Laparoszkópiás ciszták veseművek

Pyelonephritis

A mai napig a laparoszkópos műtétek széles körben elterjedtek az orvosi gyakorlatban. Korábban a teljes szöveti disszekció módszert alkalmazták. A laparoszkópia elkerülheti a rehabilitáció hosszú idejét, és a varrás jelentősen kisebb marad.

A laparoszkópos beavatkozás sebészeti módszer, amely a kis lyukakon keresztül történő működést foglalja magában. Ezek száma nem haladja meg az 5-6 darabot, és a méretek minimálisak (5-10 mm). Az orvosi műszerek mozgásának megfigyeléséhez mini-kamerákat használnak, amelyeket behelyeznek a testbe. Terület létrehozása a működési területen bevezeti a széndioxid egy részét. Kiterjeszti a falakat és lehetővé teszi az eszközök szabad mozgását.

Jelenleg az orvostudomány a legutóbbi nemzedékek kameráit használja. Lehetővé teszik, hogy több tucatszor nagyítsa fel a képet. A kép HD formátumban jelenik meg a számítógépen.

Hasonló műveleteket végeznek különböző szerveken, de a vesék leggyakoribb laparoszkópos vizsgálatánál.

A vesék számos funkciót töltenek be a szervezetben, a legfontosabbak a káros anyagok és a felesleges víz tisztítása. Ez egy párosított, ovális alakú szerv. Vállak vannak a bordák alatt, közelebb a gerinchez.

Ennek a helynek köszönhetően sokáig végeztek műveleteket az ágyéki régió vágásával. Nagyon sok izomszövet van ebben a zónában. A metszésük növelte a művelet összetettségét és a helyreállítási időszak hosszát. A vesék laparoszkópiáját először csak a 90-es években végezték el.

A módszer megjelenése előtt az üreg teljesen kinyílt. A bemetszések elérhetik a 20 cm-t, a műtétet hosszú rehabilitációs, nagy vérveszteség kísérte, és a testre emlékezésként életre keltették a foltot. Így meg tudjuk különböztetni a laparoszkópos műveletek alábbi előnyeit:

1. A vese laparoszkópia kisebb fájdalom-szindrómával jár, és nem igényel hatékony fájdalomcsillapítót. A fájdalomcsillapítók adagja minimális, a fájdalom szindróma pedig gyorsabb.

2. A rehabilitációs időszak jelentéktelen időt vesz igénybe. Általában 7-10 nap elegendő. A nyitott művelettel összehasonlítva az időszak minimális. Az üreges beavatkozással a rehabilitáció néhány hetetől egy hónapig tartott.

3. A laparoszkópos beavatkozás minimális nyomokat hagy maga után. Ezek kis szúráspontok. Nagyon gyakran teljesen gyógyulnak. Néha még egy profi sem találja meg őket.

4. A tapadási valószínűség minimális. Nagyon gyakran az adhéziók megjelenése fájdalmat és bélelzáródásokat okoz.

5. A ventrális herni megjelenésének kockázata a lehető legkisebbre csökken.

6. A műveletnek ritkán van olyan következménye, mint a fertőzés.

A plusz bőség ellenére egy olyan művelet, mint a vese laparoszkópia hátrányai, szemben a nyitott sebészeti beavatkozással:

1. A művelet magas költsége. A drága eszközök használata miatt a művelet ára magasnak tűnhet. Ne felejtsük el azonban a nyílt műtétet követő hosszú távú gyógyulást, amely fájdalomcsillapítót és gyakran fűzőt visel.

2. A sebész és az orvosi személyzet magas szakmai színvonala. A vese laparoszkópiás működés azt jelenti, hogy a kórházi személyzetnek minden szükséges készséggel rendelkeznie kell ahhoz, hogy ilyen manipulációt hajtson végre.

A ciszták a vesékben nem ritkák. A ciszta egy bizonyos orgonaművész, amelynek kerek formája folyadékkal van töltve. Amikor ilyen betegség fordul elő, hosszú ideig tünetmentes. Az első tüneteket a fájdalom manifesztálja, és a teljes orgona atrófia kialakulásához vezet. Az ilyen probléma kezelése csak műtéti úton lehetséges.

Amikor számos tünet jelentkezik, a műtét javasolt a tumor eltávolítására:

1. éles vagy fájdalmas fájdalom a vesében.

2. Nagy daganatméret (legfeljebb 10 cm).

3. vizelési problémák kialakulása. A ciszta csípheti a húgycsövet és akadályozza a természetes folyamatot.

4. A gyulladásos folyamat kialakulása.

5. A robbanó ciszta.

6. A vérrögök kimutatása vizelés alatt.

7. Rákos sejtek detektálása a daganatban.

Számos ellenjavallatot jelent a vese laparoszkópia elvégzésére:

1. Diabetes mellitus.

2. A szívbetegségek.

3. A betegség még nem jelent meg.

4. Allergiás reakció.

5. Gyulladásos folyamat a szervezetben.

A műtét előtt néhány ajánlást kell követnie:

1. Ne töltsön túl. A immunitás gyengülése nem kívánatos.

2. Szüntesse meg a vérhígító szerek használatát.

3. Adja meg a szükséges vizsgálatokat: vér, vizelet, fertőzések jelenlétét. Végezzen ultrahangot és EKG-t.

4. Néhány nappal a kijelölt időpontot megelőzően be kell tartania egy bizonyos ételt. A zsíros és sült ételek, sütemények, zöldségek és gyümölcsök étrendjéből való kizárása.

5. A műtét előestéjén a bél tisztítása megtörténik. Az üzemet és a vizet a művelet előtt 8 órával ki kell zárni.

6. A szőrzet eltávolítása a közönséges zónából és a hasi területről. Csak rövidre vághatja őket.

7. Az erek betegségeinek jelenlétében jobb, ha a műtét során a kopott kötést vásárolják. Néha lehetséges az orvosi utasítások szerint folytatni a viselést.

A laparoszkópia művelet végrehajtása során többféleképpen lehet eljárni a vese daganatának eltávolítására. A vese eltávolítása kizárólag a nyitott művelettel történik. Ebben az esetben a szerv teljesen eltávolításra kerül. Az ilyen módszert nagyon ritkán használják ma.

A laparoszkópos műtét során vagy a ciszták ragasztása történik, vagy a sebekkel össze van kötve.

1. Az endoszkóp bevezetése a húgycsőben.

2. Szúrás a háton vagy a hasi területen.

A műtét első változata általános érzéstelenítéssel történik. Az eljárás magában foglalja a szöveti ciszták kapcsolatát a szomszédos szervek szöveteivel. A cisztát integrálni kell, és nyomot hagyni. A műtét után nem maradt még heg. Ez a módszer nem vált népszerűségre a lehetséges negatív következmények miatt.

A második típusú műtéti beavatkozást gyakran alkalmazzák, mert ez a legmegaradottabb. A ciszta tartalma törlődik. A műtét helyi érzéstelenítésben történik.

A műtét után egy második ultrahangot végzünk a műtét eredményeinek értékelésére. A laparoszkópiás ciszták vese hatásai általában szabályszerűek. Kezdetben kis mennyiségű folyadék marad a neoplazmában. Fokozatosan feloldódik. Ellenkező esetben újratölthető, ami egy másik műveletet eredményez.

A helyreállítási időszakot a művelet típusa határozza meg, de alapvetően nem tart több mint egy hónapot. A beteg első napjainak nem szabad felkelniük. A 2-3. Napon általában fel lehet mászni és lassan járni. A laparoszkópia elvégzésével a harmadik napon haza lehet menni. A nyílt műtéten - egy héttel később.

A vese laparoszkópia mûködése meglehetõsen gyakori a posztoperatív gyógyulási idõszakban, amely nem igényel sok időt. Ennek ellenére a beteg nem tudja elkerülni az érzéstelenítést.

A műtétet követően (laparoszkópos ciszták a vesében) az étrendet feltétlenül kell megfigyelni. Szükséges az ilyen szabályok követése:

1. Sózott ételek, sült, zsíros, fűszeres, kávé és csokoládé kizárásra kerülnek az étrendből.

2. A fehérjetermékek használata elegendő és nem túlzott mértékű. Az ilyen korlátozások a test terhelésének csökkenésével és a toxikus termékek megszabadulásával járnak.

3. Szükséges a naponta felhasznált folyadék mennyiségének ellenőrzése. Ezek az ajánlások fontosak azoknál a betegeknél, akik õrzöttek, és szívproblémái vannak.

4. A sós ételek fogyasztása összességében minimálisra csökkenthető vagy kiküszöbölhető. Ez olyan ciszták számára fontos, akik a vese megsértését okozhatják.

Így az orvostudomány nem áll meg. Laparoszkópos műtét a kétségtelen eredmény.

A veseciszta egy kerek üreg, amelyet a szövet szövetei alkotnak és folyadékkal töltve. A populáció 3% -ában diagnosztizálják. Leggyakrabban a vese egy egyedüli (egyszerű, egyetlen) ciszta nem okoz semmilyen tünetet a fejlődésének kezdeti szakaszában. Amint növekszik, a szövetek szöveti atrófiáját idézi elő. A fő cisztás kezelés gyors. A falak lyukasztásából vagy a nyílásból áll, az oktatás kivágásával együtt.

Klinikai tünetek hiányában az ultrahanggal történő folyamatos monitorozással konzervatív kezelés lehetséges. Az orvos javasolhat műtétet a daganat kialakulására. A veseciszta eltávolítása a legkisebb méretben és gyermekkorban a leghatékonyabb.

A sebészeti beavatkozás jelzése

A sebészeti beavatkozásra való áttérés szükségessége a következő esetekben fordul elő:

  • Súlyos éles fájdalom és időszakos fájdalmas fájdalom.
  • A cisztának nagy mérete 10 cm.
  • A neoplazma megköti az uretert, és megakadályozza a vizelet normális kiáramlását.
  • A ciszta, a tályog okozta gomolyzó folyamat jelenléte.
  • A vese-szövet és az ebből eredő érrendszeri hipertónia (a vese magas vérnyomása) megsemmisülése.
  • A ciszta szakadása és a tartalma kiáramlása.
  • A vér jelenléte a vizeletben.
  • A rosszindulatú daganatos betegség vagy a rákos sejtek kimutatása a cisztában.

A gyakorlatban érdemes megfontolni a működést, ha a ciszta mérete meghaladja a 3 cm-t. A legtöbb esetben ezek a betegek előbb-utóbb fájdalom tüneteket szenvednek. Időnként vizsgálatokat kell végezniük, amelyek személyes érzéseikkel együtt megbízható állapotot kell biztosítaniuk.

A veseciszta eltávolítására nem ajánlott a következő esetekben:

  1. Diabetes mellitus az exacerbáció fokában.
  2. A szív- és érrendszeri és / vagy légzőszervi megbetegedések.
  3. A betegség nyilvánvaló tüneteinek hiánya.
  4. Gyulladás az aktív állapotban.
  5. Allergia.

Még herpeszkitörésekkel vagy orrfolyással is jobb a halogatás elhalasztása, és remény megvárása.

A beavatkozás előtt meg kell szakítani a vérhígító gyógyszereket. Bármely, akár minimálisan invazív sebészeti beavatkozás stressz a test és az immunrendszer számára, ezért a kórházi kezelés előtt kívánatos a hypothermia és a megfázás elkerülése. A nők számára a művelet optimális ideje 7-20 napos ciklus, azaz a egy olyan időszak, amikor a vérzés hiányzik.

Szintén standard teszteket kell készíteni - Vér, vizelet, számos fertőzés meghatározása, EKG, a terapeuta következtetése. A vényköteles időszak 14 és 28 nap közötti. A műtét időpontjának kijelölésekor a páciens orvosi bejegyzést kap, melyben fel kell tüntetni minden olyan vizsgálatot, amely szükséges ahhoz, hogy személyesen átadja. A megfelelő veséket orvosa is előírja. Legalábbis ultrahang szükséges. Az edényeket a Doppler módszerrel, a számítógépes tomográfiával (a betegség parazita jellege gyanúja miatt) stb.

Javasoljuk, hogy néhány nappal a műtét kezdete után kövesse az étrendet, Kivéve a lisztet, gyümölcsöt, zöldséget. A vacsora feladásának előestéjén tegyenek tisztító közegeket. A műtét előtt 8 órával jobb, ha nem inni vagy enni.

A rágó és a gyomor, akkor el kell távolítani a hajat. Egyes orvosok nem javasolják, hogy borotválja őket, hogy ne okozzon gyulladást a tüszők. Jobb, ha a lehető legrövidebbre vágjuk. A köldökterületet alaposan meg kell mosni, a piercingt el kell távolítani, ha Ön varikózisban szenved, akkor egy nyomógombot kaphat, és behelyezheti a műtét során. Lehet, hogy az orvos azt tanácsolja neki, hogy viseljen és az eljárás után.

Vese kéreg kezelésére számos sebészeti módszer létezik. A eltávolítás önmagában akkor következik be, ha a művelet nyitva van, amelyet a szerv részének vagy egészének kivágása kísér. Az utóbbi évtizedekben azonban ilyen esetek rendkívül ritkák.

A veseciszta eltávolítása laparoszkópiában vagy más minimálisan invazív módszerekkel a szó teljes értelmében nem kérdés. A műtét során vagy a daganat falainak ragasztását, vagy a seb széleihez történő ragasztást végzik.

A hozzáférés módja szerint a műveletek:

  • Retrográd (a sebész beilleszti az endoszkópot a húgycsőbe);
  • Percutan (szúrás a hasban vagy a háton).

A vese ciszta kezelésére szolgáló módszer kiválasztása az orvos-szakértő egy sor USA után és számos más elemzés után. Néha, a műtét módszerének eldöntése érdekében a betegeknek különböző orvosi központokra kell mennük, mert az orvosok ettől eltérő véleményt kaphatnak.

A beavatkozás ultrahang felügyelete mellett történik, és a betegség legkevésbé traumás sebészeti beavatkozási módja. A daganat eltávolítása nem következik be, csak a tartály kiürítését végezzük. Az eljárást egyszerű ciszták kezelésére alkalmazzuk, azaz. nem hajlamos rosszindulatú daganatra.

Az eljárást egy testvérből, urológusból és egy speciális ultrahangos szakemberből álló orvosi csoport végzi. A kép tanulmányozása után a cisztás centrumhoz és a páciens helyzetéhez legközelebb eső lyukasztási hely kiválasztásra kerül. Leggyakrabban fekszik az oldalán, a test beteg oldalán. Hengerekkel van ellátva, amely kényelmes helyzetet biztosít a beteg számára.

Anesztézia helyileg alkalmazható. A lyukasztás helyén lévő bőrterületet aszeptikus oldattal kezeljük. A sebész a szájsebkendővel lágyítja a lágy szöveteket. A cisztát önmagában egy tűvel lyukasztják, majd egy vízelvezető csövet helyeznek a lyukba. A bőrt varrják, amíg a tartalom kifolyik. Ezután a ciszták üregébe belépve etil-alkoholt vezetnek be falainak ragasztására (szkleroterápia). 5-20 perc elteltével eltávolítják.

A betegnek egy második ultrahangon kell átesnie 2 hét alatt. A cukor üregében kis mennyiségű folyadék jelenléte normálisnak tekinthető. Általában önmagában szívódik fel. Ritka esetekben a cisztát újra feltöltik. Visszaszorulások esetén ismételt lyukasztás vagy radikális sebészeti beavatkozás lehetséges.

A műveletet először 1992-ben hajtották végre. Ma ez a betegség leggyakoribb kezelési módja. azt lehetővé teszi a különböző méretű, bonyolult és többszörös ciszták eltávolítását. A modern orvosok elismerik, hogy ez a módszer a legkevésbé tragikus és fájdalmas a beteg számára.

A műtét előtt az orvos az ultrahang képeinek tanulmányozása után meghatározza a beteg optimális elhelyezkedését, testének lejtését. A beteg leggyakrabban a hátára esik.

Az anesztézia általában gyakori. Gyermekkorban mindig endotrachealis érzéstelenítés (általános, a csőben a torokban). Az első lyuk a köldök közelében található. Ezzel a kikötővel gázt fecskendeznek be a hasüregbe, hogy helyet biztosítsanak a manipulációnak. A két másik lyuk helyét a laparoszkóp ellenőrzése alatt a klinikai kép vizsgálatával határozzák meg.

A sebészek beültetett sebészek segítségével a sebész elválasztja a cisztust a vese szövetétől. Szükség esetén az orvos szétfeszíti a falát, és törekszik (a tartalom eltávolítása). Az endonozhnits koagulációval (a véredények "vérzõdésének" a vérzés megelõzésére kifejtett hatásával) a cisztát kivágják. A lyukasztásnál vízelvezető cső van felszerelve. 24-48 óra elteltével eltávolítják. A kikötőket a help endosvva segítségével varrják.

A műtétet általában általános érzéstelenítésnek vetik alá. Az orvos belép az endoszkópba a húgycsövön, az ureteren keresztül. Vigye a műszert a vesebe, hogy kivágja a cisztákat. A falakat nem távolítják el, hanem a szomszédos szövetekkel varrják össze (a marsupializáció folyamata). Kedvező kimenetele esetén a ciszta végül cicatrizál, és semmilyen módon nem nyilvánul meg. A műtét után nincsenek hegek, nincsenek pontok a lyukaktól, mint a veseciszta laparoszkópos eltávolításával.

Számos szakember negatív kapcsolatban áll ezzel a művelet lefolytatásának technikájával, ezt "veszélyes és indokolatlan kezelési módszernek" nevezik (Trapeznikova MF és munkatársai, 1997). A cisztás üreg és az urogenitális üreg összekapcsolása kedvezőtlen, különösen a daganat gyulladása vagy potenciális rosszindulatúsága esetén, ami nem mindig észlelhető előzetesen.

Ezért a jó kozmetikai hatás ellenére ritka a vesefunkcióval járó retrográd kezelés. Az ezekre vonatkozó jelzések egy egyszerű cisztának - a vese alsó szegmensének - különleges helye.

Ez a leg traumatikusabb módja a ciszta eltávolítására. Széles szöveti károsodás esetén alkalmazzák, a daganat malignus természete bizonyított. Ma a veseciszta kezelésének csak 5% -át nyílt módszerrel végzik.

A sebészeti beavatkozást általános érzéstelenítéssel végzik. Az orvos levágja a bőrt és a lágy szöveteket, felfedve a vesét. Vizuálisan vagy tapintással határozza meg a ciszta helyét. Ezt követően speciális lyukasztást végez.

Amikor a ciszta tartalma teljes mértékben eltávolodik, a vese kivágódik, amíg a fal daganata ki nem kerül. Ezeket nem távolítják el, hanem a seb széleire felszívódó szintetikus szálat varrják. Néha a cisztában metilén kék van befecskendezve - egy festék, amely lehetővé teszi a falak vékony részének azonosítását. Ezeket is kivágják és varrják össze. Ha a varrat nincs hermetikusan lezárva, akkor a vizelet elválasztható a sebtől. Ebben az esetben újra alkalmazni kell.

Szélsőséges esetekben - tályog, gennyes folyamat, rák, a beavatkozás során a sebész úgy dönt, hogy eltávolítja a vese egy részét vagy egészét. Gyakran előfordul, hogy ilyen terv végrehajtása sürgősen megtörténik, amikor nincs idő az alternatív kezelési módok kiválasztására.

A rehabilitációs idő nagymértékben függ a művelet típusától, de átlagosan egy hónapig tart. Az eljárás első 1-2 napját az ágyban kell tölteni. Ezután, ha a feltétel lehetővé teszi, és az orvos lehetővé teszi, akkor felkelni és sétálni a folyosón. A minimálisan invazív működési módokkal a második vagy a harmadik nap haza lehet menni. A nyitott típusú beavatkozás kórházi kezelésének időtartama 5-7 nap komplikáció hiányában.

Egy kötést viselhet nyitott művelettel. A beteg 7 napig gyakran fájdalomcsillapítókat, gyulladásgátló szereket és antibiotikumokat szed. A beteg állapotának megfigyelését a műtét után 4-6 hónappal kell elvégezni.

A vese-cisztával kapcsolatos kutatások és műveletek minden formája ingyenesen végezhető az állami intézményeknél az egészségbiztosítási politika keretében. Fontos feltétel a megfelelő felszerelés elérhetősége a kórházban.

Az eljárás elvégzéséhez a betegnek tetszés szerint fizetnie kell. Leggyakrabban az orvosi központok laparoszkópos műveleteket végeznek. Moszkvában egy művelet átlagos költsége 100 000 rubel. Ez az ár tartalmazza a kórházi kezelést (2 vagy 3 nap), a ciszta tartalmát, az ultrahangot.

Rendszerint a perkutan aspiráció magánklinikákban kórházi kezelés nélkül történik. A szolgáltatás ára igen széles - 3 000 - 100 000 rubel. Egy kicsit drágább lesz sclerosing - ez növeli a költségek az eljárás 10-20%.

A magánvállalatoknál a cisztor retrográdjának eltávolítása gyakorlatilag nem valósul meg. Nyitott műveletet csak nagy multiszektorális központokban végeznek. Az ilyen sebészeti beavatkozás ára 70 000-100 000 rubel.

Az orvosok és a betegek véleménye

A betegek a legtöbb esetben elégedettek a műtéttel (a beszéd leggyakrabban a laparoszkópia), különösen akkor, ha azt tervszerűen hajtják végre. Sokan az MHI-politika szerint hajtják végre, és ritkán komplikációkkal szembesülnek. Véleményükben a betegek ezt gyakran jelzik a laparoszkópia után kis hegek is maradnak, de alig észrevehetőek és nem befolyásolják jelentősen a külső megjelenést.

A veseciszta sebészi beavatkozására szolgáló orvosok a szkleroterápia és a laparoszkópia szúrásának szupportoraira vannak osztva. Mindkét módszer előnye és hátránya. Retrográd módszer és nyitott sebészeti szakemberek javasolják, hogy alkalmazzák csak a szélsőséges esetekben.

A veseciszta kezelése gyakran előidézi az áhított megkönnyebbülést, és jelentősen javítja a beteg életminőségét. A leggyakoribb laparoszkópos művelet egy egyszerű, hatékony módszer, amely ritkán komplikációhoz vezet.

Videó: a vese ciszta eltávolítása, laparoszkópos műtét

Videó: vese-ciszta a "A legfontosabb"

A veseciszta eltávolítása olyan operatív beavatkozás, melynek célja a cseppek eltávolítása a vesén.

Ez a művelet többféle lehet, amelyek kiválasztása a ciszta helyétől függ:

  • perkután (perkután) ciszták eltávolítása;
  • laparoszkópos ciszt eltávolítása;
  • nyílt hozzáférésű eltávolítás;
  • retrográd intravénás eltávolítás.

a ciszták perkután eltávolítása a vese kialakulását a szerv hátsó felületén kell elhelyezni. Egy kis bemetszést végzünk a bélben az ágyéki régióban, ahol egy endoszkópot illesztünk be (vékony cső a végén egy kamerával és műszerrel). A monitoron az orvos a ciszta falainak kivágását végzi.

a laparoszkópos ciszt eltávolítása számos apró bemetszést végeznek az elülső hasfalon és a beteg oldalán. Az egyik lyukba egy fényképezőgépet és egy világító eszközt helyezett be a másikba - eltávolító eszköz. Ciszták elrendezésére használják a vesék elülső és oldalsó felületén, valamint enyhén expresszált policisztózissal.

a a ciszták nyílt hozzáféréssel történő eltávolítása (nagyon ritkán előfordul) az orvos a bőrt és a mögöttes szöveteket vágja ki, kiválasztja a vesét és eltávolítja az összes szükséges cisztát. A leg traumatikusabb művelet, amely hosszú ideig tartó kórházi tartózkodást és hosszú rehabilitációs időszakot igényel.

a retrográd intra-venerealis eltávolítás ciszták az orvos bevezetik az endoszkópot a húgycsőbe, vezetik át a húgyhólyagon, az uréteren és belépnek a vesebe. Egy speciális lézer vágja a vese és eltávolítja a ciszta. Ezután a sebet varrják. Az egész műveletet figyelemmel kísérik a monitoron, és a legkevesebb időt vesz igénybe, a legkevésbé tragikus.

A művelet időtartama 40 perc és 120 perc között van (a választott módszertől függően).

A veseciszta sebészi eltávolítását a következő tünetek jelenlétében végezzük:

  • nagyméretű ciszták;
  • a ciszta szakadása;
  • purulens szövődmények (tályogciszták) előfordulása;
  • abban az esetben, ha a ciszta a vesét vagy az uretort tömöríti;
  • vér jelenléte a vizeletben (macrohematuria) a vese vesén cisztákkal;
  • fájdalom szindróma.

A veseciszta sebészi eltávolítását a következő esetekben nem végezzük el:

  • a betegség tünetmentes lefolyása;
  • kifejezett policisztás vese;
  • a vér koagulációs képességének megsértése;
  • gyógyszereket hígítanak a vérből (a műtét előtt legalább 7 nappal törlődnek);
  • a szív- és érrendszeri patológiák dekompenzációja;
  • légúti megbetegedések dekompenzációja;
  • a cukorbetegség súlyosbodása.

A veseciszta eltávolítása után a páciensnek a műtétet követő első napon be kell tartania a pihenőhelyet. Ezt követően minimális fizikai aktivitás jelenik meg - a tanszék folyosóján sétál. 1-2 hónappal a ciszták eltávolítása után visszatérhet a szokásos testmozgásba.

Az első néhány napot diétát kell követnie: a bőséges ivást és a fűszeres, sült, zsíros ételek felvételének korlátozását.

A kórházi kezelés időtartama az elvégzett művelet módjától függ. Endoszkópos és laparoszkópos módszerekkel a beteg a kórházban 3-7 napig van. Nyílt hozzáférésű művelettel ez az idő 21 napra növekszik.

Győződjön meg róla, hogy antibakteriális gyógyszereket, és ha szükséges, és fájdalomcsillapítók.

A betegség kiújulásának meglehetősen ritka, azonban annak érdekében, hogy időben fel lehessen ismerni, akkor ajánlott évente egyszer kell szűrni az urológus vagy Nephrológus (ultrahang, radiográfiai).

A veseciszta eltávolítása

A veseciszta súlyos betegség, amely egy jóindulatú daganattal jár, amely az emberek mintegy 3% -át érinti. Számos esetben a betegség folyamata tünetmentes, és a páciens nem is hiszi, különösen ha nem okoz kárt, és egy kis daganat. Azonban, ha a daganat hirtelen növekedni kezd és súlyos fájdalmas fájdalommal jár együtt az ágyéki régióban, egyszerűen szükséges a veseciszta eltávolítása. A legtöbb esetben a kezelés sebészeti úton, modern technológiák alkalmazásával történik. A konzervatív terápia a gyógyszerekkel csak a daganat nagyságával járó rendszeres orvosi ellenőrzés mellett hat.

Olvasóink ajánlják

Az állandó olvasó hatékony módszerrel megszabadul a vesék problémáitól. Ő maga ellenőrizte - 100% -os eredményt - teljes fájdalomcsillapítás és vizelési problémák. Ez természetes gyógymód a gyógynövényeken. Ellenőriztük a módszert, és úgy döntöttünk, hogy tanácsot adunk neked. Az eredmény gyors. AZ EFFECTIVE METHOD.

A művelet megjelölése

A gyakorlatban a következő esetekben szükséges a ciszta sebészeti eltávolítása:

  • Az ultrahang diagnózis kimutatta, hogy a daganat mérete több mint 10 cm.
  • Intenzív fájdalom az ágyéki régióban, amely szinte lehetetlen eltávolítani a fájdalomcsillapítót.
  • Az uréteren cisztát alakítanak ki, és a beteg vizelési nehézséget tapasztal.
  • A jóindulatú daganat rosszindulatú (onkológiai) betegséggé fejlődött, és hatalmas tályog kísérte.
  • A daganat miatt elkezdődött a húgyutak elpusztítása és a veseelégtelenség kialakulása.
  • Belépni a testbe a ciszta törése miatt.
  • A vizelet foltosodása és éles fájdalom vizelés közben.
  • A pyelonephritis gyakori exacerbációja.

Ha a cisztát 3 cm-nél nagyobb méretben találják meg, a betegnek rendszeres orvosi vizsgálat szükséges a károsodás megelőzésére.

Ellenjavallatok

Veszélyes műtétet végezni, ha a betegnek a következő betegségei vannak:

  • Bármilyen típusú diabetes mellitus.
  • A szív- és érrendszeri betegségek vagy a légzőrendszer betegségei.
  • Allergiás bőrkiütések.
  • A hasüreg gyulladásos folyamata magas lázzal jár.
  • A hemofília.

A műtétet sem végezzük, ha a cisztás formációk nem zavarják a beteget, és maga a betegség tünetmentes.

Felkészülés egy műveletre

Még a legjelentéktelenebb műtét előtt is a szervezet stresszhelyzetbe kerül, ezért alaposan gondoskodnia kell a szervezetéről, elkerülve a túlhűtést és a betegségeket. Egy hétig hagyja abba a gyógyszer hígításához szükséges gyógyszereket, és befolyásolja a plazma összetételét. A nők ellenjavallt, hogy a menstruáció alatt működjenek, a ciklus kezdetétől számítva legfeljebb 16 nappal javasolt.

A beavatkozás előtt a következő vizsgálatokat kell megvizsgálni és megvizsgálni:

  • EKG a patológiák hiányában.
  • Vizelet és vér a bakteriológiai fertőzések jelenlétének orvosi megerősítésére.
  • A kezelő urológus orvosi következtetései.

Ezen elemzések alapján az orvos eldönti, hogy eltávolítja-e a cisztás felépülést műtéti úton. Az elemzéseket az eljárás megkezdése előtt 4 héten belül kell benyújtani. A műtét kijelölt időpontjára készülve a beteg részletes tájékoztatást kap a szükséges vizsgálatokról, a beavatkozásokról és a posztoperatív időszakban esetlegesen bekövetkező lehetséges következményekről. Bizonyos esetekben a sebész további vizsgálatokat írhat elő a paraziták jelenlétére vonatkozóan. A vizsgálatot a Doppler módszerrel végezzük, számítógépes tomográfiával.

Szükséges zuhanyozni és borotvát felvenni a has és a közönséges területről. Hajlamos a bőrirritációra, a szőrtelenítés után fertőtleníteni az alkohollal. Távolítsa el a piercingeket és az ideiglenes tetoválásokat. Ha a páciensnek hasnyálmirigye van, akkor a műtéti beavatkozás előtt vigye fel a fehérneműt.

A sebészet típusai

A ciszt eltávolításának régi módszereivel a beteget szikével vágják le, és a kézbe vagy egész vesére vágják. A művelet nyílt formában történik, számos hiányosság van. Az elmúlt évtizedekben a nyílt műtéti beavatkozások helyettesítésére került sor, amikor a cisztából származó vese szépen elválik, és a sebet összeragasztják. Ezt a módszert laparoszkópiának nevezik, és a daganat eltávolításának gyengéd típusának tekintik.

A sebész 4 módon működhet, és különbözik a belső szervekhez való hozzáférés mértékétől:

  • Szkleroterápia, a bőrt a köldökben vagy a háton.
  • Az endoszkóp közvetlen visszahúzódása a húgycsőbe.
  • Nyitott művelet.
  • Laparoszkópia.

A beteg kezelését az orvos határozza meg a vizsgálatok alapos vizsgálata után, és ha szükséges, konzultáljon a szakemberekkel.

Percutan sclerotherapy

Az eljárást egyszerű daganatok kezelésére alkalmazzák, nem hajlamosak a malignus képződményekre való áttérésre és áttérésre. A manipuláció az ultrahang felügyelete alatt történik. A szkleroterápiával a cisztát nem távolítják el, hanem csak a göbös folyadék szivattyúzását. A műtét helyi érzéstelenítésben történik.

A vizsgálatok megvizsgálása után a páciens érzéstelenítésre kerül és oldalra kerül. Ezután vágjunk be egy szikével a lehető legközelebb az érintett vesehez. Lépjen be a vízelvezető csőbe, amelyen keresztül a cisztás folyadék ki van szívva és a sebet lezárják. A művelet legfeljebb 30-40 percig tart. Két hét elteltével a páciens második ultrahangot kap, ami további döntést hoz a kezelésről és a megelőzésről.

Retrográd endoszkópos beavatkozás

A sebészeti manipulációt általános érzéstelenítéssel végzik. Az endoszkóp be van helyezve a húgycsőbe, a lehető legközelebb húzódik a veséhez és a daganat kivágódik. A szerv falát a szomszédos szövetekkel varrják össze, a metszés helyszíne később sebhelyet kap.

Annak ellenére, hogy az eljárás nyilvánvaló könnyű, a módszer rendkívül traumásnak tekinthető, és ezért nem népszerű. Egyes orvosi körökben a retrográd művelet teljesen kizárt az orvosi eljárásokból, mivel ez nem volt hatékony. Ezért ilyen beavatkozásokra kerül sor, ha a cisztát más módszerekhez - a vese szélsőséges szegmenséhez - nehéz elérni.

Nyílt sebészeti beavatkozás

Csak a vese tumor károsodásával jár, ha a ciszta rosszindulatú természete bizonyított. Az interferencia általános érzéstelenítéssel történik. Hosszú rehabilitáció után a kórházban van szükség. A sebész a metszést a hátsó a hátsó, felfedve a vese és kézzel tartja tapintása testet, majd egy speciális tűvel termel kifelé gennyes tartalmát, és lekapcsolja a tumor. Bizonyos esetekben, ha az egészséges vese szövetet gúnyos képződés befolyásolja, akkor a szervet vagy annak egy részét el kell távolítani. Az eljárás befejezése után az orvos kézi úton különösebb szintetikus szálakat vetít. Az intervenció nehezen kezelhető, a műtét során a sebész figyeli az orvost, mivel vannak szívelégtelenség és kóma.

laparoszkópia

Az orvostudomány nem áll meg, és az utóbbi években új, nem traumatikus kezelési módok vannak. A laparoszkópiás ciszta a minimálisan invazív sebészeti módszereket jelenti. Ez a beavatkozás lehetővé teszi különböző méretű daganatok betakarítását, beleértve a többszöröseket is. A laparoszkópos cisztás ízületek eltávolítását a beteg számára a legkevésbé fájdalmasnak, traumásnak és gyorsnak nevezik.

A beavatkozás előtt a röntgenfelvételek alapos vizsgálatát és az elemzést követően a beteg a hátán helyezkedik el. A köldökön átívelt lyukakon keresztül a mesterséges gáz befecskendezése optimális steril állapotot eredményez a hasüregben. A lyukakon keresztül bevezetnek olyan eszközöket, amelyekkel kezdődik a beteg szövetek elválasztása az egészségesektől. Ezután az edényeket lezárják, és ha szükséges, a ciszta gyomor tartalmát átszívják a leeresztő csőben. Rendkívül ritka esetekben legfeljebb 2 napig marad a hasüregben. Az összes bemetszést finoman forrasztják egy speciális endosword eszközzel, amely nem hagy hátrahúzódást. Ritka esetekben kisebb tüskék maradnak, de csak néhány év múlva feloldódnak a szervezet által. A művelet körülbelül 1 óráig tart, de ha szükség van egy üreges vízelvezető cső beállítására, a manipuláció két lépésben történik, és akár két napig is eltarthat.

Postoperatív időszak

Minimálisan invazív beavatkozások esetén a betegnek három napig kell tartózkodnia az egészségügyi intézményben. A komplex sebészeti beavatkozások 7-10 napos gyógyulási időszakot feltételeznek, további kórházi időtartamuk legfeljebb 30 nap. Az 1 hetes szövődmények elkerülése érdekében a betegnek fájdalomcsillapítót, antimikrobás szereket, beleértve az antibiotikumokat is.

Az étel szigorúan vegetáriánus, alkoholos és szénsavas italok teljesen kizárt. Az átvizsgálást a műtét után legfeljebb 2 hónappal kell megtenni.

A ciszták eltávolításának költsége

Ha rendelkezik a szükséges felszereléssel, bármely állami klinikánál, akkor minden sebészeti beavatkozás ingyenes, ha van egészségügyi biztosítás.

A vesék neoplazma eltávolításának kérdését szakképzett sebésznek kell kezelnie, miután alaposan megvizsgálta a beteg egyéni jellemzőit és elemzését.

Győzd le súlyos vesebetegség lehetséges!

Ha az alábbi tünetek az első kézből ismerősek:

  • állandó fájdalom a hát alsó részén;
  • vizelési nehézség;
  • a vérnyomás megsértése.

Az egyetlen módja a működésnek? Várjon, és ne radikális módszerekkel cselekedjen. A betegség gyógyítható! LEHETSÉGES! Kövesse a linket és megtudja, hogy a szakember hogyan javasolja a kezelést.

Milyen esetekben távolítja el a vesecisztust?

A veseciszta egy jóindulatú szervezet, amelynek eltávolítását igazolni kell. A betegek egynegyede (a nemtől függetlenül) még egy ideig nem is sejthet egy ciszta jelenlétéről, amelyet gyakran véletlenszerű vizsgálatok (röntgenfelvételek, ultrahang) is találnak. A ciszt jelenléte általában tünetmentes, és nem okoz semmilyen kárt az emberi egészségre. Kis jóindulatú daganatok jelenlétében nem szükséges sebészeti beavatkozás. Azonban évente legalább kétszer egy személynek meg kell látogatnia egy kezelő szakembert a daganat esetleges növekedésének megfigyelésére és annak degenerálódásának megakadályozására.

A vesék neoplazma megjelenésének okai

A veseciszta eltávolítása a szokásos állapotban nem kötelező. Úgy tartják, hogy az oka a jóindulatú tumorok a vese lehet az öröklött tényezők, jelenléte a fertőzés az urogenitális rendszer, veleszületett rendellenességeket és a szervkárosodás (például, amelyek sokk). Kevesebb ciszta felmerül a régióban a vesemedence és a növekedés következik be, rendszerint azért, mert a növekedés nyirokér, ahol a lokalizált gyulladásos folyamatot. Ennek eredményeképpen a vese medencéje és a nyirokcsomók egyesülnek, és ennek eredményeképpen kialakul a ciszta (súlyosabb esetekben lehetnek többcisztikus formációk).

A ciszták, amelyek a vese medencéjének lumenjébe kerülnek, sokszor tünetmentesen léteznek sokáig. Intenzív növekedésében a személy fájdalmas fájdalmat vagy fájdalmas érzéseket érez. Ebben a pillanatban az ureteros medence ciszta összezsugorodik, így a vizelés nehéz lehet.

Tanács: megjelenése gyakori vizelés és fájdalmas áramlás, láz, fáradtság és izomfájdalom jelezheti gyulladásos húgyúti szervek, amelyek gyakran kiváltja a megjelenése pyelonephritis. Amikor ezek a tünetek jelentkeznek, azonnal lépjen kapcsolatba egy urológussal.

Meg kell jegyezni, hogy a jelenléte a vese ciszták alakulhat ischaemia, szöveti keményedést (keményedés és csökkentették a vese térfogat), és a sorvadás, így a detektálás tumorok kell rendszeres ellenőrzés.

A ciszták eltávolításának jelzései

Mi okozhatja a vesekárosodás kötelező eltávolítását? A kivágás sebészeti beavatkozását a következő esetekben lehet előírni:

  • vesefoltosodás
  • artériás magas vérnyomás
  • különböző patológiák kialakulása (szövetek szklerózisa)
  • a vesékben összegyűjtött vizelet zavara
  • vérzés a vizeletben
  • a jóindulatú daganat hirtelen növekedése
  • növeli a cisztát a térfogatban (több mint 50 mm átmérőjű)
  • a vesék gyulladása (pyelonephritis) folyamatos megújulása
  • a ciszták felszakadása (beleértve a többcisztikus formáció egyikét)

Ellenjavallatok az eltávolításhoz

Az orvos dönthet úgy, hogy nem végez operatív beavatkozást az alábbi esetekben:

  • a látható tünetek nélkül áramló ciszta jelenléte, ha nem zavarja a beteget
  • multicystikus vesepatológia
  • csökkent véralvadás
  • a légzőszervi megbetegedések dekompenzációja és a szív patológiái
  • a súlyosbodás fokozódása a cukorbetegségben

A sebészeti kezelés módszerei

A ciszta laparoszkópos eltávolítása a vesén

A műtét előtt a betegnek szabványos orvosi vizsgálati eljárásokat és vizsgálatokat kell végezni. Szükség esetén az orvos ezenkívül előírhatja a vese-ciszták áttörését. Emellett adatokra lesz szükség az MRI hasi üregének és a számítógépes tomográfia vizsgálatának.

A veseciszta eltávolítására az alábbi típusú beavatkozásokat alkalmazzák:

  • A veseciszta laparoszkópiájának módszere. A laparoszkópos eltávolítása Made kis lyukak (rések) a bőr felé és az elülső hasfal, majd hajtják bevezetése révén egy laparoszkópot (kamera szonda) és eszközök. A laparoszkópos eltávolítást mérsékelt multikistoznyh formációkkal lehet felírni, a cisztának az oldalán vagy a vese elülső falán.
  • A perkután eltávolítás módszere. Az ágyéki régióban metszés történik, amelyen keresztül egy endoszkóp beilleszthető a műszerbe. Az érintett szerv hátsó részén (vese) található ciszták eltávolítására szolgál. Az intervenció (valamint a veseartéria stentálása) általános érzéstelenítéssel történik.
  • A nyílt módszert a közelmúltban rendkívül ritkán használták a nagy traumatizmus miatt. Ezenkívül a vese eltávolítása után a vesén (ciszták) történő eltávolítás nagyon sokáig tart és nagyon fájdalmas.
  • Az intrarenális retrográd módszer kisebb traumának számít. Lézeres berendezést viszünk be a sérült vesebe, a jóindulatú tumort a seb további varrásával távolítjuk el.

Postoperatív időszak

A ciszt eltávolítása után a betegeknek be kell tartaniuk a pihenést. A páciens hamarosan felkelhet és fokozatosan megszokja a fizikai stresszt, amely rövid sétával kezdődhet. Általában a helyreállítási időszak 1-1,5 hónapig tart, és ezután visszatérhet a szokásos életmód és a fizikai munka.

A posztoperatív időszak első hetében tartózkodnia kell a zsíros és sült ételek megőrzésétől, valamint az éles ételektől. A ciszták eltávolításának gyengéd módszerei lehetővé teszik a beteget legkésőbb egy héttel egy kórházi kórházban. A fájdalmas érzés megszüntethető érzéstelenítő gyógyszerek alkalmazásával. A helyreállítási időszak alatt antibakteriális terápia ajánlott.

Az új ciszták megjelenésének elkerülése érdekében az év során legalább kétszer vizsgálatot kell végezni.

Műtét eltávolítása a vese ciszta: bizonyítékok, módszerek, eredmény

A veseciszta egy kerek üreg, amelyet a szövet szövetei alkotnak és folyadékkal töltve. A populáció 3% -ában diagnosztizálják. Leggyakrabban a vese egy egyedüli (egyszerű, egyetlen) ciszta nem okoz semmilyen tünetet a fejlődésének kezdeti szakaszában. Amint növekszik, a szövetek szöveti atrófiáját idézi elő. A fő cisztás kezelés gyors. A falak lyukasztásából vagy a nyílásból áll, az oktatás kivágásával együtt.

Klinikai tünetek hiányában az ultrahanggal történő folyamatos monitorozással konzervatív kezelés lehetséges. Az orvos javasolhat műtétet a daganat kialakulására. A veseciszta eltávolítása a legkisebb méretben és gyermekkorban a leghatékonyabb.

A sebészeti beavatkozás jelzése

A sebészeti beavatkozásra való áttérés szükségessége a következő esetekben fordul elő:

  • Súlyos éles fájdalom és időszakos fájdalmas fájdalom.
  • A cisztának nagy mérete 10 cm.
  • A neoplazma megköti az uretert, és megakadályozza a vizelet normális kiáramlását.
  • A ciszta, a tályog okozta gomolyzó folyamat jelenléte.
  • A vese-szövet és az ebből eredő érrendszeri hipertónia (a vese magas vérnyomása) megsemmisülése.
  • A ciszta szakadása és a tartalma kiáramlása.
  • A vér jelenléte a vizeletben.
  • A rosszindulatú daganatos betegség vagy a rákos sejtek kimutatása a cisztában.

A gyakorlatban érdemes megfontolni a működést, ha a ciszta mérete meghaladja a 3 cm-t. A legtöbb esetben ezek a betegek előbb-utóbb fájdalom tüneteket szenvednek. Időnként vizsgálatokat kell végezniük, amelyek személyes érzéseikkel együtt megbízható állapotot kell biztosítaniuk.

Ellenjavallatok

A veseciszta eltávolítására nem ajánlott a következő esetekben:

  1. Diabetes mellitus az exacerbáció fokában.
  2. A szív- és érrendszeri és / vagy légzőszervi megbetegedések.
  3. A betegség nyilvánvaló tüneteinek hiánya.
  4. Gyulladás az aktív állapotban.
  5. Allergia.

Még herpeszkitörésekkel vagy orrfolyással is jobb a halogatás elhalasztása, és remény megvárása.

Felkészülés egy műveletre

A beavatkozás előtt meg kell szakítani a vérhígító gyógyszereket. Bármely, akár minimálisan invazív sebészeti beavatkozás stressz a test és az immunrendszer számára, ezért a kórházi kezelés előtt kívánatos a hypothermia és a megfázás elkerülése. A nők számára a művelet optimális ideje 7-20 napos ciklus, azaz a egy olyan időszak, amikor a vérzés hiányzik.

Szintén standard teszteket kell készíteni - Vér, vizelet, számos fertőzés meghatározása, EKG, a terapeuta következtetése. A vényköteles időszak 14 és 28 nap közötti. A műtét időpontjának kijelölésekor a páciens orvosi bejegyzést kap, melyben fel kell tüntetni minden olyan vizsgálatot, amely szükséges ahhoz, hogy személyesen átadja. A megfelelő veséket orvosa is előírja. Legalábbis ultrahang szükséges. Az edényeket a Doppler módszerrel, a számítógépes tomográfiával (a betegség parazita jellege gyanúja miatt) stb.

Javasoljuk, hogy néhány nappal a műtét kezdete után kövesse az étrendet, Kivéve a lisztet, gyümölcsöt, zöldséget. A vacsora feladásának előestéjén tegyenek tisztító közegeket. A műtét előtt 8 órával jobb, ha nem inni vagy enni.

A rágó és a gyomor, akkor el kell távolítani a hajat. Egyes orvosok nem javasolják, hogy borotválja őket, hogy ne okozzon gyulladást a tüszők. Jobb, ha a lehető legrövidebbre vágjuk. A köldökterületet alaposan meg kell mosni, a piercingt el kell távolítani, ha Ön varikózisban szenved, akkor egy nyomógombot kaphat, és behelyezheti a műtét során. Lehet, hogy az orvos azt tanácsolja neki, hogy viseljen és az eljárás után.

A sebészeti beavatkozás típusai

Vese kéreg kezelésére számos sebészeti módszer létezik. A eltávolítás önmagában akkor következik be, ha a művelet nyitva van, amelyet a szerv részének vagy egészének kivágása kísér. Az utóbbi évtizedekben azonban ilyen esetek rendkívül ritkák.

A veseciszta eltávolítása laparoszkópiában vagy más minimálisan invazív módszerekkel a szó teljes értelmében nem kérdés. A műtét során vagy a daganat falainak ragasztását, vagy a seb széleihez történő ragasztást végzik.

A hozzáférés módja szerint a műveletek:

  • Retrográd (a sebész beilleszti az endoszkópot a húgycsőbe);
  • Percutan (szúrás a hasban vagy a háton).

A vese ciszta kezelésére szolgáló módszer kiválasztása az orvos-szakértő egy sor USA után és számos más elemzés után. Néha, a műtét módszerének eldöntése érdekében a betegeknek különböző orvosi központokra kell mennük, mert az orvosok ettől eltérő véleményt kaphatnak.

Agyi szúrás szkleroterápia

A beavatkozás ultrahang felügyelete mellett történik, és a betegség legkevésbé traumás sebészeti beavatkozási módja. A daganat eltávolítása nem következik be, csak a tartály kiürítését végezzük. Az eljárást egyszerű ciszták kezelésére alkalmazzuk, azaz. nem hajlamos rosszindulatú daganatra.

Az eljárást egy testvérből, urológusból és egy speciális ultrahangos szakemberből álló orvosi csoport végzi. A kép tanulmányozása után a cisztás centrumhoz és a páciens helyzetéhez legközelebb eső lyukasztási hely kiválasztásra kerül. Leggyakrabban fekszik az oldalán, a test beteg oldalán. Hengerekkel van ellátva, amely kényelmes helyzetet biztosít a beteg számára.

Anesztézia helyileg alkalmazható. A lyukasztás helyén lévő bőrterületet aszeptikus oldattal kezeljük. A sebész a szájsebkendővel lágyítja a lágy szöveteket. A cisztát önmagában egy tűvel lyukasztják, majd egy vízelvezető csövet helyeznek a lyukba. A bőrt varrják, amíg a tartalom kifolyik. Ezután a ciszták üregébe belépve etil-alkoholt vezetnek be falainak ragasztására (szkleroterápia). 5-20 perc elteltével eltávolítják.

A betegnek egy második ultrahangon kell átesnie 2 hét alatt. A cukor üregében kis mennyiségű folyadék jelenléte normálisnak tekinthető. Általában önmagában szívódik fel. Ritka esetekben a cisztát újra feltöltik. Visszaszorulások esetén ismételt lyukasztás vagy radikális sebészeti beavatkozás lehetséges.

Laparoszkópos cisztektomia

A műveletet először 1992-ben hajtották végre. Ma ez a betegség leggyakoribb kezelési módja. azt lehetővé teszi a különböző méretű, bonyolult és többszörös ciszták eltávolítását. A modern orvosok elismerik, hogy ez a módszer a legkevésbé tragikus és fájdalmas a beteg számára.

A műtét előtt az orvos az ultrahang képeinek tanulmányozása után meghatározza a beteg optimális elhelyezkedését, testének lejtését. A beteg leggyakrabban a hátára esik.

Az anesztézia általában gyakori. Gyermekkorban mindig endotrachealis érzéstelenítés (általános, a csőben a torokban). Az első lyuk a köldök közelében található. Ezzel a kikötővel gázt fecskendeznek be a hasüregbe, hogy helyet biztosítsanak a manipulációnak. A két másik lyuk helyét a laparoszkóp ellenőrzése alatt a klinikai kép vizsgálatával határozzák meg.

A sebészek beültetett sebészek segítségével a sebész elválasztja a cisztust a vese szövetétől. Szükség esetén az orvos szétfeszíti a falát, és törekszik (a tartalom eltávolítása). Az endonozhnits koagulációval (a véredények "vérzõdésének" a vérzés megelõzésére kifejtett hatásával) a cisztát kivágják. A lyukasztásnál vízelvezető cső van felszerelve. 24-48 óra elteltével eltávolítják. A kikötőket a help endosvva segítségével varrják.

Retrográd intravénás működés

A műtétet általában általános érzéstelenítésnek vetik alá. Az orvos belép az endoszkópba a húgycsövön, az ureteren keresztül. Vigye a műszert a vesebe, hogy kivágja a cisztákat. A falakat nem távolítják el, hanem a szomszédos szövetekkel varrják össze (a marsupializáció folyamata). Kedvező kimenetele esetén a ciszta végül cicatrizál, és semmilyen módon nem nyilvánul meg. A műtét után nincsenek hegek, nincsenek pontok a lyukaktól, mint a veseciszta laparoszkópos eltávolításával.

Sok szakember negatívan viszonyul ehhez a művelet lefolytatásához, ezt "veszélyes és indokolatlan kezelési módszer"(Trapeznikova MF és munkatársai, 1997). A cisztás üreg és az urogenitális üreg összekapcsolása kedvezőtlen, különösen a daganat gyulladása vagy potenciális rosszindulatúsága esetén, ami nem mindig észlelhető előzetesen.

Ezért a jó kozmetikai hatás ellenére ritka a vesefunkcióval járó retrográd kezelés. Az ezekre vonatkozó jelzések egy egyszerű cisztának - a vese alsó szegmensének - különleges helye.

Nyitott művelet

Ez a leg traumatikusabb módja a ciszta eltávolítására. Széles szöveti károsodás esetén alkalmazzák, a daganat malignus természete bizonyított. Ma a veseciszta kezelésének csak 5% -át nyílt módszerrel végzik.

A sebészeti beavatkozást általános érzéstelenítéssel végzik. Az orvos levágja a bőrt és a lágy szöveteket, felfedve a vesét. Vizuálisan vagy tapintással határozza meg a ciszta helyét. Ezt követően speciális lyukasztást végez.

Amikor a ciszta tartalma teljes mértékben eltávolodik, a vese kivágódik, amíg a fal daganata ki nem kerül. Ezeket nem távolítják el, hanem a seb széleire felszívódó szintetikus szálat varrják. Néha a cisztában metilén kék van befecskendezve - egy festék, amely lehetővé teszi a falak vékony részének azonosítását. Ezeket is kivágják és varrják össze. Ha a varrat nincs hermetikusan lezárva, akkor a vizelet elválasztható a sebtől. Ebben az esetben újra alkalmazni kell.

Szélsőséges esetekben - tályog, gennyes folyamat, rák, a beavatkozás során a sebész úgy dönt, hogy eltávolítja a vese egy részét vagy egészét. Gyakran előfordul, hogy ilyen terv végrehajtása sürgősen megtörténik, amikor nincs idő az alternatív kezelési módok kiválasztására.

Visszafizetési időszak

A rehabilitációs idő nagymértékben függ a művelet típusától, de átlagosan egy hónapig tart. Az eljárás első 1-2 napját az ágyban kell tölteni. Ezután, ha a feltétel lehetővé teszi, és az orvos lehetővé teszi, akkor felkelni és sétálni a folyosón. A minimálisan invazív működési módokkal a második vagy a harmadik nap haza lehet menni. A nyitott típusú beavatkozás kórházi kezelésének időtartama 5-7 nap komplikáció hiányában.

Egy kötést viselhet nyitott művelettel. A beteg 7 napig gyakran fájdalomcsillapítókat, gyulladásgátló szereket és antibiotikumokat szed. A beteg állapotának megfigyelését a műtét után 4-6 hónappal kell elvégezni.

Az eljárás költsége

A vese-cisztával kapcsolatos kutatások és műveletek minden formája ingyenesen végezhető az állami intézményeknél az egészségbiztosítási politika keretében. Fontos feltétel a megfelelő felszerelés elérhetősége a kórházban.

Az eljárás elvégzéséhez a betegnek tetszés szerint fizetnie kell. Leggyakrabban az orvosi központok laparoszkópos műveleteket végeznek. Moszkvában egy művelet átlagos költsége 100 000 rubel. Ez az ár tartalmazza a kórházi kezelést (2 vagy 3 nap), a ciszta tartalmát, az ultrahangot.

Rendszerint a perkutan aspiráció magánklinikákban kórházi kezelés nélkül történik. A szolgáltatás ára igen széles - 3 000 - 100 000 rubel. Egy kicsit drágább lesz sclerosing - ez növeli a költségek az eljárás 10-20%.

A magánvállalatoknál a cisztor retrográdjának eltávolítása gyakorlatilag nem valósul meg. Nyitott műveletet csak nagy multiszektorális központokban végeznek. Az ilyen sebészeti beavatkozás ára 70 000-100 000 rubel.

Az orvosok és a betegek véleménye

A betegek a legtöbb esetben elégedettek a műtéttel (a beszéd leggyakrabban a laparoszkópia), különösen akkor, ha azt tervszerűen hajtják végre. Sokan az MHI-politika szerint hajtják végre, és ritkán komplikációkkal szembesülnek. Véleményükben a betegek ezt gyakran jelzik a laparoszkópia után kis hegek is maradnak, de alig észrevehetőek és nem befolyásolják jelentősen a külső megjelenést.

A veseciszta sebészi beavatkozására szolgáló orvosok a szkleroterápia és a laparoszkópia szúrásának szupportoraira vannak osztva. Mindkét módszer előnye és hátránya. Retrográd módszer és nyitott sebészeti szakemberek javasolják, hogy alkalmazzák csak a szélsőséges esetekben.

A veseciszta kezelése gyakran előidézi az áhított megkönnyebbülést, és jelentősen javítja a beteg életminőségét. A leggyakoribb laparoszkópos művelet egy egyszerű, hatékony módszer, amely ritkán komplikációhoz vezet.