Foszfát kövek a vesékben

Hólyaggyulladás

Az urolithiasisban a leggyakoribbak 3 féle kövek: oxalát, urát és foszfát. Az urátummal és az oxaláttal ellentétben a vesékben lévő foszfátkövek igen gyorsan növekednek, és a legtöbb faj között a leggyakrabban nagy korallkövek lesznek. Rendszerint a képződésük a legtöbb esetben szivárgó pyelonephritishez kapcsolódik.

Hogyan nézhetek ki foszfátkövek?

Ezek meglehetősen simaak, fehér vagy fehér-szürkeek, jelentős méretig növekedhetnek. Ezek főként a foszforsav kalciumsóiból állnak, így nemcsak ultrahang segítségével, hanem a húgyutak szervrendszerének röntgenvizsgálata során is kimutathatók.

Ezek a kövek gyakran nem kizárólag foszfátokból állnak, de oxalát- vagy urát-mikrolithin alapulnak.

A foszfátkövek kialakulásának okai a vesékben

A fenti tényezők mellett a foszfátkövek kialakulása a vesékben is szerepet játszhat:

  • alacsony a vizeletképződés, a sók magas koncentrációja;
  • hypercalciuria hyperparathyreosis, myeloma, disztális renalis tubularis acidosis, tej és növényi élelmiszerek túlsúlya a napi étrendben stb.
  • ülő életmód;
  • olyan anyagok alkalmazása, amelyek növelik a kalcium koncentrációját a vizeletben: erős tea, kávé, csokoládé, kakaó;
  • egyes vitaminok hiánya (pl. A, E, D),
  • Egyes szisztémás betegségek, amelyek hozzájárulnak a metabolikus rendellenességekhez vagy a fertőzés megjelenéséhez a húgyutakban (diabetes mellitus és mások).

A foszfátkőzetek felismerése

A meglehetősen sima és sima felület miatt a foszfátok kevésbé fájdalmat okoznak az alsó háton vagy a vizelet vérében (hematuria). Még a nagy korallfoszfát kövek is ritkán jelentkeznek magukról súlyos fájdalommal.

Habár röntgenfelvételt mutatnak, mégis ultrahang, számítógépes tomográfia vagy NMR segítségével lehet leghatékonyabban kimutatni őket.

A foszfát kövek kezelésének jellemzői

  1. Nem tartoznak bele a kalciumban gazdag termékek: tej és tejtermékek (kivéve a tejfölt és a vajat). Továbbá kerülni kell a füstölt termékek, forró snackek, hús és halszórók, fűszerek, kakaó, csokoládé, alkohol, kávé, zöldség és hüvelyesek felhasználását, kivéve a brüsszeli keleket és a borsót. A kalciumban gazdag termékek: tej és tejtermékek (túró, sajt, joghurt), kivéve a tejfölt.
  2. Korlátozott: zöldségek és gyümölcsök, amelyek elősegítik a vizelet, tojás, gomba, tejföl lúgosítását.
  3. Ajánlott: ásványvíz "Smirnovskaya", "Narzan" stb. Továbbá, hús és hal bármilyen formában, a tészta és a liszt termékek, savanyú alma, áfonya, vörös áfonya, ribizli, méz, édes borsó, kelbimbó, elegendő mennyiségű A-vitamin és D-a diéta, ivás folyadékok.
  • mező lószerszám,
  • levél levelek,
  • medveszőlő,
  • knotweed, stb.

Egyéb orvosi intézkedések

  1. A fertőző folyamat kezelése. A táplálkozás és egyéb eljárások minimális hatást gyakorolhatnak a mikroorganizmusok vizeletben történő alkalizálására. Ezzel összefüggésben az MCH foszfatériával történő kezelése a pielonephritis és más húgyhólyag gyulladásos betegségek kezelésével kezdődik. Ezért van szükség arra, hogy ne csak étrendet kövessünk, hanem időnként antibakteriális gyógyszereket vagy gyulladásgátló készítményeket is alkalmazzunk.
  2. Kis kövek kijutása vízterheléssel. Ebben az esetben a bőséges ital, görcsoldók és diuretikumok szedését írják elő. Egy komplexumban ez segíthet kivenni egy kőből.
  3. Lithotripsy (távoli és érintkező).
  4. Klasszikus sebészeti beavatkozás.

Milyen orvoshoz kell fordulni

Az urolithiasis kezelését nephrológus vagy urológus végzi. A betegség elismerésénél fontosabb a további vizsgálati módszerek szerepe, ezért részt vesznek a sugárzás és az ultrahang diagnosztika szakemberei. A terápiát táplálékkiegészítő ajánlásainak megfelelően táplálékkal kell kiegészíteni.

A foszfátok kövei a vesékben

Foszfát vesekő együtt oxalát és urát alakult húgykőbetegséget és az egyik legnagyobb veszélyt az emberi egészségre, mert nagyon gyors, néhány héten belül, a mennyiségi növekedés és átalakítható egy hatalmas korall növedékek. Az ilyen formációk növekedését pyelonephritis kísérte.

Jelenleg az urolithiasis - egy meglehetősen gyakori jelenség, amely majdnem minden második személynél fordul elő, és amelyet a vesekövek és homok kóros képződése jellemez. Ennek a betegségnek az oka a kóros metabolikus rendellenesség és a sav-bázis egyensúly. A képen látható, hogy a foszfátkő hogyan néz ki. (1. kép)

A patológia lényege

A foszfát olyan kő, amely kalcium-foszfát-sót tartalmaz, ezért a többi kővel ellentétben könnyen diagnosztizálható a radiográfia során. Megjelenésüknél ezek a kövek meglehetősen simaak, éles szélek nélkül, ami hozzájárul az észrevétlen formációhoz és növekedéshez, ami nem okoz jellegzetes tüneteket.

Nagyon gyakran az ilyen kőzetek kialakulásának oka a húgycső és a belek fertőző betegsége, ami a személyes higiéniai szabályok elemi elhanyagolásához kapcsolódik. A foszfátok az emberi test természetes kiválások lúgos környezetében képződnek: a vizelet és könnyen oldhatók. Ezért figyelembe véve a sajátossága a kialakulását a fajta kő lehet használni kellő időben történő kezelés megváltoztatja a savasság a vizelet a beteg egy speciális diéta vagy gyógyszer, nem vezetnek a műtéti beavatkozás szükségessége.

A formációk etiológiája

Mivel az ember húgyúti rendszereinek betegségei a szervek munkájában kóros rendellenességeket idéznek elő, és különböző típusú kövek és homok képződnek a vesékben, az egyik vagy másik faj kialakulásának oka számos tényezőtől függ. Például az ürülék vizelet összetételének megváltozásával járó kóros állapot az urátok kialakulásához vezet, ha a ph szintje 0,5 alatt van, az oxalátok semleges táptalajban képződnek. A foszfátok eléggé magas, ph-szintű indexeken vannak kialakítva, 0,7 fölött.

Az orvosok meghatározzák a foszfátok kialakulásának három fő okait a vesékben:

  1. A vizelet lúgos reakciója. Határozza meg ezt a reakciót a tesztcsíkokon, amelyeket egy órával a reggeli és az esti étkezést megelőzően vizeletbe engednek le a hét folyamán. Ezek a vizsgálatok igazolják a vizelet pH-jának pontos szintjét, és megmutatják a kövek esetleges kialakulását.
  2. A húgyúti fertőzést egyidejűleg kórokozók okozzák, amelyeknek létfontosságú aktivitása a vizelet lúgosításához vezet.
  3. Phosphaturia. A növekvő lúgtartalom miatt a képződő foszfátok igen gyorsan kristályosodnak, ami kövek megjelenését eredményezi. A vizelet lúgos szintjének változását befolyásolja az étrendi tényezők és a mellékpajzsmirigyek patológiája, amelyek megváltoztatják a kalcium és a foszfor egyensúlyát a szervezetben.

A foszfátok képződését továbbá olyan tényezők segítik elő, mint például:

  1. Néhány olyan betegség, amely befolyásolja a vizeletképződés sebességét és növeli a sók és a kalcium koncentrációját összetételében: hyperparathyreosis vagy myeloma, a szervezetben előforduló anyagcserezavarok - diabetes mellitus.
  2. A vizeletben lévő kalciumot erősítő ételek - erős kávé, tea, csokoládé és kakaó -, valamint az A, E és D vitaminok csökkent tartalmú ételei.
  3. Az ülő életmód, amely a veseműködés természetes folyamatát érinti, ami megzavarja a folyadék kiáramlását.

A foszfátok tünetei és diagnózisa

Általában nincsenek különös tünetek a foszfátkövek kialakulásának, növekedésének és fejlődésének a vesékben. Sima szerkezetének köszönhetően a vesefoszfát hosszú ideig nem fejez ki sem véres töredékeket a vizeletben, sem fájdalmas érzésekként.

Csak az egyidejű vizeletbetegségek, mint például a pyelonephritis jelenléte okozhat tüneteket, amelyek a foszfátképződés jelenlétét jelzik:

  1. A korall kristályosított foszfátkő. A foszfátok elég nagyok ahhoz, hogy fájó fájdalmat okozjanak a hát alsó részén.
  2. A foszfátkövek a vese kólikának támadását okozhatják, melyet hirtelen, akut és a medence és a has körül elterjednek, és a fájdalmat a nemi szervek felé fordítják.
  3. A megnövekedett méretű foszfátok néha élesen növelik a testhőmérsékletet, és megsértik a vizeletet - viszketés és égő a húgyutakban, gyakori, néha hamis, vizelési kényszer.
  4. A foszfátkövek néha természetesen a vizelettel együtt járnak, anélkül, hogy erős fájdalmat és vért okoznának, mivel meglehetősen sima szerkezetük van, amely nem irritálja a nyálkahártyákat.

Foszfátok jelenlétének gyanúja csak a páciens feltételezéseinek és panaszainak alapján, az orvos nem lesz képes. A pontos diagnózishoz teljes részletes laboratóriumi és műszeres vizsgálat szükséges, amely a vizeletelemzés, az ultrahang, a tomográfia és a vese radiográfia tanulmányozásából áll. Miután megerősítette, hogy a foszfátok kialakulnak a vesékben, megvizsgálják és diagnosztizálják megjelenésük gyökerét.

A foszfát kövek kezelése a vesékben

A foszfát kövek kezelése a vesében egy nefrológus vagy urológus által írandó. A diagnosztikai tesztek ultrahang- és radiodiagnosztikai szakembereket foglalnak magukba. Miután diagnosztizálta és kimutatta a foszfátot a vesékben és megjelenésének okait, az orvosok a kutatás alapján választják ki a legmegfelelőbb és egyéni kezelési módszert. Az ilyen formációk terápiáját konzervatív vagy operatív módszerrel lehet végrehajtani.

Az első esetben a kezelés célja a gyulladás eltávolítása a vesékben, a görcsök megszüntetése, a magzati foszfátok méretének lebontása és csökkentése, valamint a szervezet természetes kiválasztódásának elősegítése. Az ilyen kezelés módszerei a következők:

  1. Fizikai gyakorlatok és fokozott motoros tevékenység: futás, hosszú séták friss levegőben.
  2. Kötelező étrend. A kalciumot tartalmazó termékek megtagadása: tejtermékek, füstölt termékek, sótartalmú és fűszeres ételek, fűszerek, hüvelyesek, zöldségek, csokoládé, kakaó és alkohol. A tilalom szerint a csirke tojás, gombák, gyümölcsök és zöldségek, amelyek növelik az alkáli szintet a vizeletben. A táplálékkal együtt bőséges italt: ásványvizet.
  3. Gyógyszerterápiát görcsoldó szerekkel és diuretikumokkal végzünk. A vízterhelés segíti a kőkemények természetes kiszökését a testből.

A küzdelemben ez a betegség segít és népi módon. A különféle növények gyűjteményeiből származó csalánkat fél óráig ragasztották, szűrték és részegítették 10-20 perccel a harmadik étkezés után.

A leghatékonyabbak a gyógynövények infúziói. A renális gyógynövénygyűjtemény 1-es száma, amely magában foglalja a gyógynövényt, a borókabogyót, a medúzt és az őrült festés gyökerét. Ezt a kollekciót főzzük, 15 percig ragaszkodunk, szűrjük és 3 evőkanál. l. naponta többször fél órával az étkezés előtt. A gyógynövény-betakarítás № 2 a száraz fű és a trágya gyökeréből, egyenletes arányban a gyapotmag és a zsálya leveleiből készül. Ez az infúzió meleg formában fogyasztódik mézzel, körülbelül egy üveg mennyiségben, étkezés előtt is.

Videó a foszfát kövek kezeléséről a vesében:

A klasszikus műtét akkor alkalmazható, ha a konzervatív módszer nem hozza meg a várt eredményeket, vagy amikor a foszfátok elég nagyok. A sebészeti beavatkozás a kövek és a homok eltávolításán alapul, és nem korlátozódik kizárólag a műtétre.

Ezzel párhuzamosan a lithotripsy módszerét alkalmazzák - a kövek ultrahanggal történő összetörését. Még a sebészeti beavatkozás alkalmazásával is a páciens továbbra is táplálékot kap, valamint fenntartja a vizelet megfelelő szintjét a gyümölcs- és zöldséglevek rovására.

A foszfátképződés megakadályozása

Még a legtisztább kezelés és a műtéti beavatkozás sem fogja eredményezni a várható pozitív eredményeket, ha nem követi a megelőző intézkedéseket, beleértve a rendszeres látogatásokat az urológusban és a szükséges vizelet- és vérvizsgálatokat. Mindig tartsa a szervezet vízmérlegét - naponta 2 liter vizet fogyasszon.

A testsúly normalizálása és az optimális fizikai aktivitás segít elkerülni a genitourináris rendszer patológiáit és megakadályozni a foszfát kövek kialakulását és fejlődését a vesékben.

Időszerű a húgyutak gyulladásos és fertőző folyamatainak azonosítása és kezelése, lehetőleg nem népi módszerekkel, hanem orvos felügyelete mellett, gyógyszerterápia - antibiotikumok alkalmazásával. A főbb megelőző intézkedések célja a magas zsírtartalmú, savanyú bogyós gyümölcsök és gyümölcsök táplálkozásának megfigyelése. Ez a megközelítés elősegíti a keletkező vizelet alkáli tartalmának csökkentését és megelőzi a foszfátok képződését.

A foszfát kövek kialakulásának tünetei a vesékben: okai, kezelése és megelőzése

A foszfátkövek az urolithiasis kialakulásának következményei.

Nagyon veszélyesek a test számára, mert elég gyorsan fejlődnek, és nagy méretű korallképződé alakulnak.

E neoplazmák növekedésével párhuzamosan pyelonephritis alakul ki.

Az urolithiasis gyakori. Az ország népességének csaknem fele szenved.

A betegség fő tünete a kövek és homokrészecskék jelenléte a vesékben.

Alapfokú oktatási információ

Foszfát kövek - sima, ezért ne okozzon erős kellemetlenséget.

A foszfátok olyan kövek, amelyek foszforsav kalciumsóit tartalmazzák. Ennek a kompozíciónak köszönhetően könnyen felismerhető a röntgenvizsgálat során.

A sima kőzet kialakulásuk során nem okoz semmilyen tünetet és fájdalmas érzést.

A foszfátok fehéres-szürke színűek. Növekedésük és fejlődéseik alatt lehetnek lenyűgöző méretűek, ami a műtéti beavatkozás fő oka.

Az alakzatok a vizelet lúgos környezetében jelennek meg, és könnyen feloldódnak. Ezek kiküszöbölésére gyógyszeres terápiát és különleges táplálékot használnak, ami megváltoztatja a betegek vizeletének savasságát.

A származás etiológiája

Mivel a húgyúti rendellenességek kiváltják a kövek megjelenését és a szervek funkcionalitásának megsértését, a konkrementumok kialakulásának okai számos tényezőtől függenek.

Például a vizelet megváltozott összetétele az urátok képződéséhez vezet, amelynek pH-értéke 5,5 alatt van. A semleges összetételben oxalátok jelennek meg, és a foszfátok 7,0-nél nagyobb pH-értéken képződnek.

Az urológusok több fõ oka van a foszfátok kialakulásának:

  1. Vizeletreakció az alkáli szintre. A reakciót indikátor tesztekkel határozzuk meg. 60 perccel a reggeli és az esti étkezések előtt belekeverik a vizeletet. Az eljárást egy hétig megismételjük. Egy ilyen vizsgálatnak köszönhetően pontosan meg lehet határozni a sav-bázis szintjét a vizeletben és megjósolni a foszfátképződés valószínűségét.
  2. Egyidejű fertőző betegség a húgyúti rendszer szerves részei, amelyek a vizelet lúgosodását okozó kórokozók testébe való behatolás miatt keletkeztek.
  3. phosphaturia. A képződött foszfátok kristályosodása és további petrifikációja a magas lúgszintnek köszönhetően a vizeletben. Ez befolyásolja az emberi táplálkozás és a pajzsmirigy betegség jellemzőit, amelyek megváltoztathatják a foszfor és a kalcium egyensúlyát.

Ezenkívül a foszfátok megjelenésének okai a következők:

  1. Olyan betegségek, amelyek megváltoztatják a vizeletképződés mértékét és a kalcium és a sók mennyiségét. Ilyen kóros állapotok a myeloma és diabetes mellitus.
  2. Az erős tea, csokoládé, kávé és kakaó túlzott fogyasztása. Ezek az ételek növelik a vizeletben a kalcium mennyiségét. Feltáró tényező az A, E, D vitaminok alacsony tartalma.
  3. Ülős életmód. A lassúság hátrányosan befolyásolja a vesék működését, lassítja a folyadék kiáramlását.

A tünetek megnyilvánulása

A foszfátkövek tünetei nagyon hasonlóak az urolithiasis tüneteihez:

  1. Néha olyan húzó fájdalmak vannak, amelyek a hát alsó részén és az alsó hasban találhatók, és visszahúzódnak az ágyék területére.
  2. Problémák a vizelettel - gyakori látogatás a WC-ben, vizeletvisszatartás, hiányos pusztítás a hólyagban.
  3. Alacsony hőmérsékleti emelkedés.
  4. A beteg észreveheti a vizelet sötét színét, a színváltozást sötétebbé, a véres szennyeződések jelenlétét a vizeletben. Általában ezek a tények jelzik a kő mozgását az uretre.
  5. Vese-kólika támadása - hirtelen akut fájdalom a hasban. Néha a fájdalom más helyekre megy.
  6. A nagy foszfátok égési érzést okozhatnak a húgyutakban.

Ehhez az orvos a beteg vizeletanalízisre, ultrahangra, röntgenfelvételre és tomográfiára utal. Miután megerősítette a diagnózist, határozza meg a betegség legfőbb okát.

Diagnosztikai módszerek

Pontos diagnózis létrehozása érdekében a nephrológusok és urológusok standard eljárásokat alkalmaznak - biokémiai és általános vizelet- és vérvizsgálat, ultrahang és röntgenvizsgálat.

A foszfátkő jelenléte megerősítést nyert, ha ilyen eredményeket kap:

  • a biokémiai analízis fokozott koncentrációt mutat a magnézium és a foszfor vérében;
  • a laboratóriumi vizsgálatok a vizelet túlzott leukocitaszintjét jelzik, ez a mutató azt jelzi, hogy bakteriális fertőzés van;
  • a vizelet klinikai vizsgálatának eredményeképpen a savas bázis szintjének stabil növekedése több mint 7,0 volt.

A foszfátok diagnosztizálásához használt legfontosabb kutatás az ultrahangvizsgálat vagy a páciens röntgensugara. Nagyobb mértékben az orvosok ultrahangot használnak, mivel ez a fajta diagnózis nemcsak a foszfátképződést, hanem annak méretét és mennyiségét is meghatározhatja.

Terápiák típusai és módszerei

A foszfátkövek kezelésének módját a vesékben a kezelőorvos külön-külön határozza meg minden esetben.

Az orvos döntését befolyásolja a betegség lefolyásának súlyossága és a beteg testének egyedi jellemzői.

A terápia jellege konzervatív és operatív lehet. A hagyományos kezelés célja a foszfátok feloldása, ha műtét nélkül eltávolíthatók:

  • a meglévő fertőzések kezelése;
  • a táplálékhoz való ragaszkodás;
  • olyan gyógyszerek szedését, amelyek korrigálják a vizelet savasságát;
  • az ásványvizek használata.

A foszfátok feloldásához és természetesen eltávolításához a szervezetből a következő módszereket kell használni:

  1. Az aktív életmód és a testmozgás újrakezdése. Sétálhat az utcán vagy futni.
  2. Az élelmiszerek visszautasítása, amely nagy mennyiségben tartalmaz kalciumot: alkohol, sózott és csípős ételek, tejtermékek, hüvelyesek, füstölt termékek, kakaó, csokoládé és zöldségek. A csirke tojásokat, a gyümölcsöket és a zöldségeket is el kell dobni, ami növeli a vizes lúgszintet.
  3. Diuretikumok és görcsoldók alkalmazása. A nagy mennyiségű ivás hozzájárul a kövek természetes kijutásához.

A foszfátok sikeresen oldhatók a következő gyógyszerek segítségével:

  1. Az őrült festés száraz kivonata - egy gyógynövény felszabadítja a köveket, enyhíti a görcsöket és diuretikus hatást fejt ki. Vegyen 2-3 tablettát egy pohár vízben, naponta három alkalommal. Az átlagos kezelés körülbelül egy hónapig tart.
  2. Marelin - a kábítószer a madder és a lóversenypálya területén. Megpuhítja a foszfátokat, megkönnyíti a kis kövek felszabadulását és megállítja a gyulladásos folyamatot. Naponta háromszor alkalmazzon 2-4 tablettát egy hónapra. Ezután meg kell szünetet tartanod 1,5 hónapig, és ismételje meg a tanfolyamot.
  3. Ugyanez a terápiás hatás a "Phytolysin", "Blamaren", "Kanefron", "Phytolite", "Urolesan", "Prolit".

A veseben a foszfáttal való operatív beavatkozást nagyon ritkán alkalmazzák. Általában ezt helyettesítik a lithotrepsie - ultrahangos zúzás. A műtétet akkor alkalmazzák, amikor a kialakított kő nagyon nagy, és nincs más módja annak eltávolítására.

Ha a műtét megjelenik, az orvos előírja a nephrectomy kivételét a kő laparoszkóppal vagy szabványos sebészeti módszerrel. A legbiztonságosabb és kevésbé traumatikus laparoszkópos nefrectomia.

Egy rutin műtét során a sebész maximális hozzáférést kap a beteg szervhez, így eltávolíthatja a vesék minden köveit. Az eljárás egyetlen hátránya a hosszú távú rehabilitáció.

Hagyományos gyógyszer

A hagyományos kezelés kiegészítéseként folk jogorvoslatokra is igénybe vehetők. De a kezelőorvos engedélyét előre kell kérni.

A foszfátokkal való megbirkózás segít a gyógyító tápközegben:

  1. Egyforma számú póréhagymát, boróka bogyót és őrültet fel kell forralni vízzel, és 15 percig forralni kell egy vízfürdőben. Használja étkezés előtt 3 evőkanál 30 napig.
  2. 4 evőkanál egyenlő arányú zsálya, psyllium és őrült keveréke egy liter forrásban lévő vizet öntse be egy termoszba és ragaszkodjon hozzá 10 óráig. Használjunk 1 poharat 1 órával étkezés előtt. Az ízhez hozzáadhat mézet.

Lehetséges szövődmények

A foszfát kövek (gyors növekedés, lenyűgöző méret, egyidejű fertőzés) sajátosságai miatt a betegség komplikációkat okozhat.

Az oktatás elhanyagoltsága a betegség nyilvánvaló jeleinek hiánya a korai szakaszban, amikor egy kis méretű vagy egy fertőzés nem kötődik.

A szövődmények a következők lehetnek:

  • fertőző folyamatok - pyelonephritis, pionephrosis, sepsis;
  • a nephrectomia szükségessége;
  • akut veseelégtelenség;
  • vese-kólika;
  • hydronephrosis változások a szervben;
  • krónikus veseelégtelenség;
  • egy beteg vese ráncolása.

A foszfátok bármilyen szövődménye komolyabb és hosszabb ideig tartó kezelést eredményez, amely mind a gyógyszerterápiát, mind a műtétet magában foglalja. Ennek eredményeként a páciensnek sokkal több ideje lesz szüksége a gyógyuláshoz.

Megelőző intézkedések

Megelőző intézkedésként rendszeresen ellenőrizni kell különböző profilú orvosokat, akik vér- és vizeletkísérleteket adnak a tesztekhez.

Az urolithiasis megelőzésére az aktív életmód, a megfelelő táplálkozás, a mindennapi gyakorlat és a sport is segít.

A foszfát kövek a vesékben olyan alakzatok, amelyek gyorsan növekednek a méretben

Az urolithiasis kóros állapot, melyet a köldök (kövek) kialakulása jellemez a vese medencében / csípőben. A kövek különböző formájúak lehetnek - az urát, az oxalát, a foszfát. Ezek közül az orvosok leginkább figyelmet fordítanak a foszfátok - az ilyen típusú konkretizációkat a gyors növekedés jellemzi (gyorsan növekszik).

Foszfátkövek - mi az?

A foszfátkövek - fehér vagy szürke színűek, amelyek porózus szerkezetben különböznek, gyakran korall formátumokká alakulnak és veszélyt jelentenek az emberi egészségre (egyes esetekben az életre). Az ilyen típusú vese kalkulus összetétele magában foglalja a foszforsav kalciumsóit - ezek a vese ultrahangvizsgálatával viszonylag könnyen kimutathatók, és különböznek a többi kövektől.

A foszfát köveknek megkülönböztető tulajdonsága van - teljesen tartalmazzák a vizeletben lévő összes sót. Gyakran előfordul, hogy az ilyen betonok vizsgálatakor az urát és / vagy oxalát típusú mikrolitok találhatók.

Az oktatás okai

Ha egy konkrét okról beszélünk, amely a vesékben kialakuló kalkulusok kialakulását idézi elő, akkor ez az anyagcsere folyamatok megsértését jelenti, melyet a vizeletben lévő sók tartós mennyiségének, a kicsapódásnak és a későbbi kristályosodásnak köszönhetünk.

De sok olyan provokáló tényező van, amely a foszfátkövek kialakulásához vezet a vesékben:

  • túlsúly (elhízás), hypodinaminnal (üldöző életmóddal) társítva;
  • Az A és D vitaminok nem megfelelő bevitele a szervezetbe;
  • bakteriális etiológia krónikus fertőzése, a vesékben lokalizált;
  • a hormonsorozatok hosszú távú alkalmazása - például fogamzásgátlással;
  • egy személy kényszerített immobilizálása (immobilizáció), amely súlyos sérülést követően jelentkezhet;
  • a vese véredényeiben jelentkező problémák (véráramlási zavar);
  • a gasztrointesztinális traktus kórtörténetében, a kalciummetabolizmus megsértésével;
  • a vese és a veleszületett / szerzett természet húgyúti rendellenessége, melyet a vizelet kiáramlásának megsértése kísér.

Számos baktérium (a fertőző folyamatok kórokozói) hozzájárulnak a karbamid lebomlásához, ami ammónium és bikarbonát képződését eredményezi. Ez gyakran előfordul a Pseudomonas aeruginosa, a Klebsiella és az Escherichia coli hatása alatt. Ennek a fejlődésnek az eredménye az ammónium, foszfát, kalcium és magnézium koncentrációjának jelentős növekedése a vizeletben, amely kicsapódik, majd kristályosodik.

Jellemzők

A vizsgált vesecella típusát sima felület jellemzi. Egyrészt jó, amíg a foszfát kövek koralltá alakulnak, nincs lehetőség a vesemedence és a csésze belső falainak sérülésére. Másrészt a foszfátkövek sima felületén az urolithiasis klinikai képe kenhető, ami megnehezíti az időben történő diagnosztizálást.

A foszfátkövek méretei nem pontosak, mert gyors növekedés jellemzi őket - néhány hónapon belül a kalkulus milliméteres átmérője másfél centiméter méretű.

Fotó foszfátkövek a vesékben

tünetek

A klinikai kép a jelenlegi állapotban megegyezik az urolithiasis klasszikus megnyilvánulásával:

  • időszakosan felhúzódó fájdalmat okoz a lóterület területén, a gyomor vagy a has alján, és az ágyékban besugárzással;
  • a vizeletürítés megszüntetése - a húgyhólyag retenciója, a hólyag hiányos ürítése, gyakori vágy a WC-hez;
  • a testhőmérséklet enyhe növekedése.

A beteg figyelmet fordít a vizelet zavarosságára, színváltozására (sötétebbé válik), a vér "szálak" jelenlétére a vizeletben - általában ezek a jelek jelzik, hogy a kő az uréter mentén mozog.

diagnosztika

A foszfát kövek diagnosztizálására standard eljárások alkalmazandók - általános vizelet / vérvizsgálat, biokémiai vér / vizeletvizsgálatok, ultrahang és / vagy radiográfiai vizsgálatok.

Az urolithiasis diagnosztizálása foszfátkövek képződésével a következő eredmények elérése érdekében történik:

  • a vizelet klinikai vizsgálata folyamatosan növeli a pH-értéket - 7,0 felett;
  • a laboratóriumi vizsgálatok kimutatták a vizeletben a fehérvérsejtek számának növekedését - a bakteriális fertőzés bizonyítéka;
  • A biokémiai analízis a foszfor és a magnézium koncentrációjának növekedését mutatja a vérben.

A foszfátkövek diagnózisának fő vizsgálata a páciens ultrahang vagy röntgenvizsgálata. Az orvosok inkább az ultrahangvizsgálatot preferálják, hiszen még ebben az esetben is láthatók a foszfátkövek, számuk és méretük meghatározása.

kezelés

A vesén kívüli kópiák megfontolt formája tökéletesen alkalmas az oldódási eljárásokhoz, ezért az orvosok diagnosztizálják a kérdéses problémát, inkább a terápiás módszereket. A betegek kötelező kezelése antibakteriális terápiával - a foszfátkő jelenléte szinte mindig gyulladásos folyamat jelenlétével jár együtt.

Gyógyszerterápia

Az orvosok előírják az antibakteriális terápia folyamatait - a cefalosporin-sorozat antibiotikumai tökéletesen enyhítik a gyulladást és abbahagyják a gyulladásos folyamat progresszióját a vesékben. Ugyanakkor a betegnek olyan görcsoldó gyógyszereket kell alkalmaznia, amelyek segítenek a simaizmok relaxálásában és a húgyvezetékek kibővítésében - könnyebb lesz kicsi kövek maradni.

diéta

Ez egy nagyon fontos pont - egy kompetensen kiválasztott diéta segítségével jelentősen javíthatja a beteg egészségi állapotát és biztosítja a foszfátköveknek a vesék felszabadulását. Elvileg a diétát a klasszikus mintának megfelelően készítik el, amelyet minden típusú urolithiasis kezelésére alkalmaznak. A páciensnek el kell utasítania a menüt az alkoholtól, erős teától / kávéitól, fűszeres / sós / pácolt ételektől, erjesztett tejtermékektől. A vesékben lévő foszfátkövek táplálékában szükségszerűen behozták a zöldségeket és a gyümölcsöket, a gabonaféléket, a rozslisztből készült süteményeket.

Egy másik fontos pont: a foszfátkövek nagy mértékben alkalmasak az oldódásra, ezért egy hasonló diagnózisú beteg gyakran előír egy speciális ivási rendszert, hogy visszavonja őket. A betegnek legalább két liter ásványvizet kell inni, a "Narzan", a "Naftusya" vagy a "Smirnovskaya", akkor kvasszot kell fogyasztania.

Diéta foszfát kövekkel a vesékben

Shock Wave Therapy

Ha a gyógyszerek és az étrend / ivás nem eredményezett pozitív eredményt, az orvosok rázkódás-terápiát írhatnak elő. Ennek köszönhetően meg lehet szüntetni a foszfátköveket, és görcsoldószereket vezetni - a kövek és a homok maradványainak eltávolítása érdekében a vesékből.

Megjegyzés: ha valaki koralltranszformált foszfát kövekkel diagnosztizál, akkor a lökéshullámkezelést nem használják fel feloldására. Ez annak köszönhető, hogy a vese és a húgyhólyag / húgyhólyag falának sérülése magas az akut töredékek felszabadulása során.

Sebészeti beavatkozás

A foszfát kövek eltávolítására való műtét rendkívül ritka. Általában a jelzések túl nagy méretű foszfátkövek, korall formájuk, súlyos fertőző folyamatok a vesékben.

A modern orvostudomány minimálisan invazív módszert kínál a foszfátkövek megsemmisítésére, ami minimális kockázatot jelent a posztoperatív szövődményekre.

Hagyományos gyógyszer

Az orvosok nagyon óvatosak a "hagyományos orvoslás" kategóriájából származó receptekről. Mindenesetre az ilyen kezelés megkezdése előtt a kezelőorvosnak engedélyt kell kapnia, hogy ne károsíthassa magát.

A népi jogorvoslatokkal történő kezelés magában foglalja a vesékben lévő foszfátkővek gyógynövényeinek használatát, amelyek biztosítják a feloldódást:

  1. Keverje egyenlő arányban a borókabogyót, a marinázott gyógynövényeket és a sérveket, vegye 3 evőkanál a kapott kollekciót, öntsön 300 ml forró vizet, és forraljuk egy vízfürdőben 15 percig. Hűtött levest fogyasztanak minden étkezés előtt 3 evőkanál egy hónapra.
  2. A zsálya levelei, a madderek füge és a gyomirtó levelek egyenlő mennyiségben keverednek, majd 4 evőkanálnyi keveréket öntünk egy liter forraló vízzel, és 10 órán keresztül ragaszkodunk a termoszhoz. Használja a kábítószert 1 üvegből egy órával étkezés előtt, hogy javítsa az ízét a leves hozzá mézet.

A foszfát kövek képződésének megakadályozása

A foszfát kövek képződésének megakadályozása csak a táplálkozás és étkezés, az aktív életmód és a vizelési rendszer fertőző / gyulladásos megbetegedéseinek megfelelő kezelésével lehetséges.

Urolithiasis táplálkozás

A leírás aktuális 2017/12/10

  • hatékonyság: terápiás hatás 2 hét után
  • időpontok: állandóan
  • A termékek költsége: 1300-1400 dörzsölje. hetente

Általános szabályok

Urolithiasis (urolithiasisban) anyagcsere-betegség, és a húgyutak bármely szervében: a vesék, a húgyhólyagok vagy a húgyhólyag kőképződésével manifesztálódik. Az ICD valószínűségét az emberekben fokozza a hormonális egyensúly, az anyagcserezavarok, a táplálkozási állapot és a rendelkezésre álló anatómiai rendellenességek.

A kövek fejlődése a magképződés folyamatának és az állandóan kialakult kristályok felhalmozódásának eredménye. A mag kialakulása akkor következik be, amikor a különböző sók kristályai leülepednek a velük telített telített tüdőrétegből. Egyes nanobaktériumok szerepe ebben a folyamatban bizonyított. Ezek az atipikus Gram-negatív baktériumok kalcium-karbonátot termelnek a húgyutak sejtjeinek felületén. Azoknál az anyagoknál, amelyek az oldott állapotban sót tartanak, és megakadályozzák a csapadékképződést, tartalmazzák: nátrium-kloridot, magnézium, cink, mangán, hippursav, citrátok, kobalt. Ezek az anyagok még kis mennyiségben is gátolják a kristályosodást.

A betegség klinikája meglehetősen változatos. Egyes betegeknél a vese kólikának egyetlen támadása jelenik meg, míg másokban elhúzódó karaktert, fertőzést és különböző vesebetegségeket okoznak: hidronefrózis, pyelonephritis, pyonephrosis, a vese parenchyma és fejlődésének szklerózisát veseelégtelenség. A betegség fő tünetei a fájdalom, a vizelet vérének megjelenése, a vizelettel kapcsolatos rendellenességek, valamint a kövek és a sók kristályosodása.

A nephrolithiasis táplálása a kövek összetételétől függ, ezért kölcsönösen kizáró termékek lehetnek. A kalcium a legtöbb vizeletkő alapja. Ott legnagyobb előfordulási kalcium kövek (amelyek közül a kalcium-oxalát és kalcium-foszfát), a húgysav álló húgysav sók és magnézium-tartalmú. A kalcium-oxalát képződésének fő szerepe a vizelet kalcium és oxalát túltelítettsége.

Az ICD kezdeti kezelése a folyadékbevitel növelésére irányul, javítja a diurézist, megváltoztatja az étrendet és szabályozza a savas bázis vizeletet. A vesebetegség súlyos probléma az urológiában, hiszen az új, csúcstechnológiás terápiás módszerek bevezetése ellenére a kő újbóli előfordulása magas.

A racionális étrend helyreállítja a normális metabolizmust és vizeletreakciót, amelyen a kalkulusképesség lehetősége függ. Savas környezetben urátbetonokat állítanak elő, oxalátot - semleges savas, és foszfátot - lúgos formában. A helyesen kiválasztott étrend változik pH vizelettel és a táplálkozás helyességének kritériumaként szolgál. Ha a szint pH reggel 6,0-6,4 és este 6,4-7,0, akkor a test rendben van, így az optimális szint 6,4-6,5.

A kezelés a kövek összetételétől és a vizelet savas bázis állapotától is függ. A "homok a vesékben" kiürül a folyékony és gyógyászati ​​ásványvizek, a görögdinnye napok és az étrendi ajánlások bőséges bevitelével. Széles körben használt fűszernövények (lovaskocsis, levélvörös áfonya, ásványi festék, goldenrod) és növényi készítmények.

Tehát a drog tsiston elősegíti a kis oxalát, foszfát és urát kövek kiválasztását. Fontos, hogy a gyógyszer litholitikus hatása független pH vizelet. Szabályozza a kristály kolloid egyensúlyát, csökkenti az oxálsav és a kalcium koncentrációját a vizeletben. Ugyanakkor növeli a kőképződést elnyomó elemek szintjét (magnézium, nátrium, kálium). Ennek eredményeként a kövek demineralizációját okozza.

Az urátkalkulák hatékony módszere csökkenő litholysis (a kábítószer belsejében). Megoldani őket, létre kell hozni pH vizelet 6,2-6,8. Ezt citrátkeverékek alkalmazásával lehet elérni: blemaren és Uralit U. A citrátkeverékekkel végzett kezelés 2-3 hónapon belül teljes feloldódást eredményez. Jobb, ha feloldjuk a konkrementeket, amelyek életkora legfeljebb egy év. Az urátkövek érintkezésbe hozásának módszerei a gyógyszerrel trometanol. A készítményt megalapozott nephrostomy elvezetés biztosítja.

A más összetételű konkrementumok feloldódása problematikus és gyakran nem hatékony, ezért a gyors eltávolítás különböző módszereit alkalmazzák. A nyílt sebészet ma már nagyon ritka, mivel kevés invazív módszer létezik.

alkalmazható extrakorporális lökéshullám, annak jelzése, hogy szinte mindenféle konkrementumot jelent a betegek minden korban. A távoli lithotripsy használatának köszönhetően lehetett távolítani a számlákat ambulánsan. Kő formájában érkezik összetört töredékei saját, ami lehet bonyolítja elzáródása az ureter és a vesegörcs. Az "átlagos traumatizmus" módszerei tulajdoníthatók a kövek transzuretrális endoszkópos kitermelése.

Nem szabad elfelejteni, hogy még a sebészeti beavatkozás sem az ICD-k megszabadulásának módja és a kövek kidobása után kötelező a megelőzés megakadályozása. Az anyagcsere-rendellenességeket javító intézkedések komplexe: antibakteriális terápia, étrend terápia, fizioterápiás eljárások és szanatóriumi kezelés.

A kövek eltávolítása után a vesék megfelelő vízvisszatartást kell megfigyelni (a folyadék egy része áfonya, áfonya és ásványvíz formájában kerül forgalomba). Fontos jelentőséggel bír a fitoterápia. A gyógynövénykészítmények nem toxikusak és komplex hatásuk van: antimikrobiális, vizelethajtó, litholytikus, a görcs és a gyulladás megszüntetése. Ezek közé tartoznak a színezék színesebb kivonata, Cystenalum, kanefron, fészer, Phytolysinum, Nefrolit.

A napi monitoring fontos pH vizelet. a oxaluria a megelőzés célja lúgosítás, valamint az oxálsav kizárása az étrendből. Az uraturia a vizelet lúgosodását és a purinbázisokban gazdag fehérje ételek korlátozását is megköveteli. Ha fontos a foszfatia, a vizelet savanyítása és a kalciumtartalmú élelmiszerek korlátozása.

A betegek számára oxalát urolithiasis ajánlott kezelés az üdülőhelyeken: Zheleznovodsk, Pyatigorsk, Essentuki (№ 4, 17), Truskavets. Kalcium-foszfáttal - Pyatigorsk, Truskavets, Kislovodsk. Terápiás és profilaktikus célokra a gyógyvizet napi 0,5 literre lehet inni, a vizelethajtást monitorozva. Ugyanezeket az ajánlásokat kell alkalmazni azoknál a betegeknél, akiknél a kő eltávolítása az ureterből történt. A táplálkozás jellemzőiről az alábbiakban tárgyaljuk.

Diéta vesekővel

A páciens táplálása nem függ a kövek helyétől, hanem teljesen összetételük és vizeletválaszuk alapján határozzák meg. A kő pozíciója csak a betegség klinikáját határozza meg. A vesekövekkel (a medencében van), a vizelet kiáramlása leggyakrabban nem zavart, és a fájdalom tünete hiányozhat. Ha kúrat találunk az ureterben és áthaladás közben, előfordul a lumen elzáródása és a vizelet kifolyása zavart. Ez együtt jár a vese kólikával. Az ágyéki régió akut, paroxizmális fájdalma van. A herékben vagy a szájban sugárzik, hányás és hányinger kíséretében. Ha a kalkulus az ureter alsó harmadában van, gyakori a vizelés.

Az idősebb férfiaknál gyakoribbak a kövek a hólyagban. Ez a kövek egyetlen lekerekített formája, összetétele pedig urátum. Ezek kialakulása hozzájárul a vizelet prosztata adenoma stagnálásához. Más korosztályokban az okai az étkezési szokások, a húgyhólyaggyulladás, az alkoholfogyasztás, a húgyhólyag divertikulája vagy a vese kidülledése. A hatékony és legkevésbé traumás kezelés módja az endoszkópos zúzás (tsistolitolapaksiya) a húgycsövön keresztül.

Melyik étrendet egyszerre írják fel, teljesen függ a kövek összetételétől. Ha a dióhéjban, akkor uratnymi kell korlátozni a húst és a tojást, a levesek a húslevesek és az édes borokat. A foszfátokkal a tej, a tojás és mindenféle káposzta fogyasztása csökkent, oxaláttal - nem lehet enni répát, hagymát, rostokat, spenótot, babot és paradicsomot. Ezt részletesebben az alábbiakban ismertetjük.

Diéta uratok kövekkel a vesékben (uraturia)

A purin metabolizmusának mutatója a szervezetben a húgysav koncentrációja a vérben. A purineket a szervezetben szintetizálják, és táplálékot is kapnak. Ennek a csere megsértésének a következménye az húgysav. A vizeletben található húgysav sóit urátoknak nevezik.

Ennek előfordulási okai a következők:

  • a purinokban gazdag élelmiszerek visszaélése;
  • a magas kalóriatartalmú ételek és zsíros ételek táplálékossága;
  • rosszindulatú daganatok;
  • böjtölés;
  • a szövetek megsemmisítése.

Ha van megnövekedett szintézisét húgysavszint a vérben megnöveli a szinten van és párhuzamos annak sóját kristályok jelennek meg a vizeletben. fejleszt urát nephrolithiasis a kisgyermekek tüneteiben hyperurikaemiás az izomzat fájdalmai, ízületi fájdalom, kullancs, éjszakai enuresis, megnövekedett izzadó, mérgezés és asztén szindróma.

a uraturia a beteg étrendjének a húgysav szintjének csökkentésére kell irányulnia. Characterized étrend restrikciós tartalmazó termékek purinok (hús, belsőségek), oxálsav (sóska, retek, spenót, málna, karfiol, spárga, áfonya) só. Ugyanakkor növeli a lúgos termékek (zöldség, tej, gyümölcs) és a folyadék mennyiségét az adagban.

A vizeletben lévő urat ki kell zárni.

  • Halkonzervek.
  • Hús és baromfi fiatal állatok, melléktermékek, tekintettel a nagy mennyiségű purin. Korlátozottan megengedett enni az idős állatok húsát - ezek az ételek a diéta nem tartalmaznak hetente kétszer. A hús adagja 150 grammra és a hal - 170 g.
  • Húsleves, füstölt húsételek.
  • Gabonafélék.
  • Sajtok, erős tea, csokoládé, alkohol.
  • Tojás, gomba, paradicsom, bab.
  • Limit liszt és különböző édességek.

Az alapja a diéta a tej és tejtermékek, valamint zöldségek, bogyós gyümölcsök (tengeri kelkáposzta, tök, káposzta, szőlő, alma, mind a citrusfélék, füge, banán, mazsola, ribizli, egres, áfonya, eper, cseresznye). A betegeket figyelmeztetni kell rendszeresen végezzen tanfolyamok kezelhető vizelethajtó gyógynövények: lóhere, búzavirág, bojtorján gyökér és a pitypang kivonatokat szárított sárgabarack, áfonya, szeder kő, alma, hegyi kőris, borbolya, sárgarépa, sütőtök, petrezselyemgyökér, répa. A szőlőlevél és a fekete ribizli levelek kivágásának elősegítése. A szezonban a lehető legtöbbet kell használni ezekkel a bogyókkal.

A hús és a haltermékek kulináris feldolgozása olyan tulajdonságokkal rendelkezik, amelyeket fel kell főzni, és csak a különféle ételeket főznek. A főzés során a purinok 50% -a megy, és semmilyen esetben sem használható. A hús, a baromfi vagy a hal, purinrészektől mentesen, párolt, sült, őrölt töltelék vagy sült.

A gabonafélék szerves részét képezik az étrendnek

Az ilyen táplálkozás betartásának időtartama - több hónapról egy állandóra. A beteg kell inni 2,5 liter naponta (lúgos ásványvíz Essentuki, Borjomi, gyümölcslevek), és hetente egyszer, hogy végezzen kirakodás nap - kefir, sajt, gyümölcs, tejtermékek.

Az ilyen típusú kövek kezelésének és megelőzésének fő módja a vizelet lúgosodása, hiszen savas környezetben rosszul oldódik és könnyedén átalakul szilárd formává. Elég támogatni pH 6-6,5 szinten. Hatékony citrátkészítmények, amelyek megakadályozzák a kristályosodást és a már kialakult kövek feloldódásának feltételeit.

Foszfátok a vizeletben

foszfátok - ezek foszfor-sók, és általában hiányoznak a vizeletben. A jelenlétük jelezheti a táplálkozás vagy a vese patológiájával kapcsolatos funkciókat a funkciójuk megsértésével. A húgyúti fertőzés a kőzetképződés egyik oka. Fontos helyi tényező az ICD ismétlődő folyamatának fenntartásában. Így a mikroorganizmusok anyagcseréjének termékei hozzájárulnak a vizelet lúgosításához és kalcium-foszfátkristályok képződéséhez.

A foszfátszint növekedését a tej, kefir, túró, hal, tenger gyümölcsei, hal tojás, zabpehely, gyöngy árpa és hajdina fogyasztása okozza. Az ilyen sók kicsapódásának oka a vizelet lúgos reakciója és magas kalciumtartalma. A kalcit-foszfátkövek megjelenése akkor jelentkezik, amikor hyperparathyreosis.

A foszfatériummal a kalciumot és foszfort tartalmazó termékek élesen korlátozottak. 2-2,5 literes folyadékot ajánlunk. Ha rendelkezésre áll hypercalciuriát kijelölt difoszfonátok. Növelése a savasság a vizelet lehet a savas gyümölcslevek és ásványvíz Narzan, Darasun, Arzni, Smirnovskaya.

a a terhesség van egy másodlagos foszfatia, amely a diéta változásaihoz és a vizelet lúgosításához kapcsolódik. Ha a vizelet enyhén lúgos lesz (pH > 6,0), kicsapódik a foszfát csapadék. Ezt támogatja a zöld zöldségekben és tejtermékekben gazdag diéta. Meg kell ismételni a vizeletvizsgálatokat a dinamikában, és csak az ismételt változások ultrahanggal történő diagnosztizálása és a vesék részletesebb vizsgálata után. Általában a terhes nők foszfatériáját táplálékkal állítják be.

Normális folyadékbevitel (2 liter / nap) szükséges, ha ez nem ellenjavallt ödéma és magas vérnyomás miatt. A diéta átmenetileg kizárásra kerül:

  • kalciumban gazdag termékek: tejtermékek, tojás, kakaó;
  • sós és fűszeres ételek (napi 8 g-os sókorlátozás);
  • zöldség zöldségek (saláta, kaptár, kapor, petrezselyem, zeller és koriander levelek);
  • burgonya;
  • diófélék, kakaó;
  • Édes cukrászsütemények (kekszek, sütemények, sütemények);
  • gyümölcslevek;
  • élesztőt.

A vizelet savasodását elősegíti:

  • hús- és halétel;
  • savanyú gyümölcsitalok (áfonya, ribizli, áfonya);
  • a szárított gyümölcsök komposztja;
  • nyírfa;
  • dara termékek;
  • kenyér és korpa;
  • sütőtök, spárga, kelbimbó fogyasztása.

Gyakran előfordul a foszfatia gyermekekben. Akár 5 évig, ezek a sók a vizeletben amorf kristályok formájában vannak jelen, ami homályos színt ad. Megjelenésük e nagy korban komoly fogyasztást jelent a tejtermékekben. Gyakran előfordul, hogy a kristályosodás átmeneti és az ARVI és más betegségek hátterében jelenik meg, eltűnik a gyermek gyógyulása után.

Súlyosabb jogsértések esetén (Dismetabolic nephropathies) a vese tubulus elváltozása metabolikus rendellenességek miatt. A dysmetabolikus nefropátiákat a vizelettel való túlzás és a kristályosodás jellemzi.

A valódi foszfatia olyan betegségekben fordul elő, melyeket a foszfor és a kalcium anyagcseréjének megsértése kísér hypercalciuriát. A kristályokat ebben az esetben a kalcium-foszfát képviseli. A húgyutak krónikus fertőzése a másodlagos foszfatia okozza. Ebben az esetben az ureázaktivitással rendelkező mikroorganizmusok fontosak. Bomlik a karbamid, a vizeletet lúgosítják, ami amorf foszfátok (magnézium-foszfátok sói) képződéséhez vezet.

Amorf foszfátokkal a vizeletben (nincsenek világos struktúrájuk), ajánljuk az áfonya, a medúza, a sporisz és a lószállítmány leveleinek kivágását. Nem szabad elfelejteni, hogy a lúgos közegben a foszfátok oldhatósága csökken. Ebben az állapotban van hozzárendelve Diéta № 14, a KHS megváltoztatása a savasság irányában.

Oxalát vizeletben

A kalcium-oxalát sói vezető szerepet töltenek be az előfordulásban. Ez a sokféle köve akkor jelenik meg, ha gazdag oxálsav sókat etetnek. Az oxálsav-anyagcserékben azonban születhet megszakadás (dysmetabolikus nephropathia). A kövek kialakulásának másik oka a vizeletben az intesztinális permeabilitás fokozódása oxaloecetsav (a bélből abszorbeálódik és belép a vizeletbe) és a kalciumhiány, amely általában kötődik az oxalátokhoz a belekben. Az oxalátok megnövekedett képződését nagy mennyiségű alkalmazással is magyarázzák aszkorbinsav - oxálsavvá metabolizálódik. A rosszul oldódó kalcium-oxalát képződésének folyamata a szervezetben a legerősebb a magnézium és a magnézium hiánya miatt B6-vitamin.

Mindezeket a tényezőket szem előtt tartva, a táplálékhoz való alkalmazkodás történik:

  • A magas oxálsavtartalmú termékek nem tartoznak ide: rebarbara, füge, sóska, spenót, bab, csokoládé, petrezselyem, zeller. Egy mérsékelt a sav tartalom teában található, cikória, sárgarépa, zöldbab hüvely, hagyma, cukorrépa, paradicsom, szilva, szamóca, egres.
  • Korlátozott használat C-vitamin A termékek: grapefruit, eper, citrom, homoktövis, egres, ribizli, narancs, mandarin, rózsa, vörös áfonya, hegyi kőris, szamóca, póréhagyma, kaliforniai paprika.
  • Nagy mennyiségű növényi rostot vezetnek be.
  • Megfigyelt bőséges ivási rendszer, amely megakadályozza a kalcium-oxalátok üledékben való kicsapódását (3 liter / nap). A víz váltakozik a gyümölcslevek (uborka, más gyümölcs és zöldség), komposztok, gyümölcs és zöldségleves használatával. A benne lévő szerves savak (almasav, citromsav, benzoesav és egyéb) gyenge oldatai oldódhatnak oxalátokból.
  • Lúgosítás vizelet tartott ivóvíz ásványvíz: NAFTA, Essentuki №4 és №20, Truskavets, Luzhanska, Morshinska, Berezovskaya.
  • Az oxalátok kivonása az alma, a körte és a birs, a nyírlevél, az áfonya, az ibolya gyökerei.

Urolithiasisban szenvedő nők étrendje

A nők gyakoribbak súlyos formákban, például, coral nephrolithiasis. A koralléval együtt az idegen test a teljes üregrendszerben foglal helyet. Ezzel a súlyos ICD-vel csak egy nyitott műveletet hajtanak végre. Ennek gyakori oka a hyperparathyreosis (fokozott mellékpajzsmirigy-funkció). A modern diagnosztikának köszönhetően az ilyen elhanyagolt formák a közelmúltban kevésbé gyakoriak.

Az urolithiasis növekedése provokálja: a táplálkozás természete (a táplálékban lévő fehérje-gazdagság) és a hipodinámia, ami a foszfor-kalcium anyagcseréjének megzavarásához vezet. A kiegyensúlyozatlan táplálkozás súlyosbítja a helyzetet. Például a fehérjetartalmú fehérjetartalmakkal szemben, amelyek a fehérjetartalom gyakran megfelelnek, az urát kövek kialakulását idézi elő. A vesék homokkal szemben figyelmet kell fordítani a táplálkozásra és a vizeletre adott válaszra, mivel ez a feltétel reverzibilis, és táplálékkal és bőséges folyadékbevitelével korrigálható. Időről időre diuretikumokat is szedhet. Az urolithiasis esetében a nőknek be kell tartaniuk a fent ismertetett általános étrendi ajánlásokat, mivel ezek nem különböznek egymástól.

A nők számára is fontos:

  • a hipodinámia elleni küzdelem és az aktív életmód vezetése;
  • ne engedje meg a súlygyarapodást;
  • elegendő mennyiségű folyadékot fogyaszt;
  • Ne töltse túl a gyomor-húgyúti gyulladásos betegségeket időben.

Mindezek a tényezők hozzájárulnak a kőzetképződéshez.

Pyelonephritis és urolithiasis

Ebben az esetben a kezelésre és a terápiás táplálkozásra szigorúbb megközelítésre van szükség. A pielonephritis gyakran az ICD szövődménye. Kötelező antibiotikum-terápia a kórokozók antibakteriális gyógyszerekkel szembeni érzékenységén alapul. Ezzel párhuzamosan növényi gyógyszereket írnak elő (Phytolysinum, kanefron, fészer). Nem szabad megfeledkezni arról, hogy csak a kő eltávolítása teremt a feltételeket a fertőzés teljes megszüntetéséhez.

A betegek láthatók 7. táblázat, amelyben a korrekciót a kövek összetételének figyelembevételével végzik. A gyulladás jelenléte diétás terápia célja kímélve a vesék, tilos használni: fűszerek, savanyúságok, fűszeres ételek, húsok, savanyúság, torma, mustár, ecet, hal tojás, hagyma, fokhagyma, alkoholtartalmú italok.

A táplálék jellemzői a só jelentős korlátozása (1,5 g-5 g), a vesefunkció állapotától függően. Nem megengedett a nátrium (sós) gyógyvíz felvétele.

Engedélyezett termékek

a uraturia Tej- és növényi eredetű termékek ajánlottak:

  • A zöldségek mindegyike, kivéve a hüvelyeseket és magas oxálsav. Paradicsom, édes paprika, burgonya, paradicsom, uborka. Ha lehetséges, a zöldségeket étkezés előtt nyersen kell fogyasztani.
  • Gazdagítják a diétás élelmiszerek vitaminban gazdag (brokkoli, tejföl, tengeri moszat és egyéb alga) és egy csoport (dió, kukorica, csipkebogyó, zab, árpa dara, káposzta, gránát, paprika, narancs, grapefruit).
  • A magas C-vitamin tartalmú gyümölcsök: tengeri rügy, rózsa, citrom, ribizli, kivi, citrusfélék, eper, eper, szőlőlé.
  • Bármely gabona.
  • Tej, sajt, túró, tojás, vaj.
  • Bármely kenyér - rozs, korpa és búza. Jobb enni bezdrozhzhevuyu sütés.
  • Az alacsony zsírtartalmú húsok és a halak hetente háromszor nem fogyaszthatók. A hús kiválasztásakor vegye figyelembe, hogy a csirkecomboknak több purinja van, mint a melleknél, mint a sertés sonkában. A húsban a pulyka purinjai kevesebbek, mint a csirke 4,5-szer. Minden hús- vagy halételet előfőzünk, hogy csökkentsük a purin tartalmat, majd azokat saját magunk döntése szerint főzzük: sütjük, sütjük vagy pörköltük.
  • Vegetáriánus zöldségfélék és gabona levesek.
  • Naponta két tojás, fehérje omlettek - a fehérje nem tartalmaz purineket.
  • Az édességekből - zselé, lekvár, cukor, méz, karamell, marshmallow, pastille. A csokoládé kizárt.
  • Mielőtt lefeküdne, inni 1 pohár folyadékot (baktérium, gyümölcslevek, víz citrommal vagy más citrusfélékkel, gyógytea, kefir).

a oksalaturii:

  • Megfigyelt tej-zöldség ("lúgos") étrend. A kalcium - tejtermékekben gazdag termékek (tejföl, savanyú tejtermékek, túró) rendszeres használata.
  • A szint csökkentése érdekében gazdag élelmiszereket kell enni B1 vitaminok és B6. Tojás, hús, máj. A halak, a hús és a baromfi alacsony zsírtartalmú fajták (főtt vagy sült).
  • Búza és rozs kenyér.
  • Minden gabona.
  • Növényi olaj és vaj.
  • A diéta dúsított élelmiszerek gazdag magnéziumban, például zabpelyhet, hajdina, árpa, búzakorpa, tenger gyümölcsei, hínár, teljes kiőrlésű kenyér, aszalt sárgabarack, zabpehely, borsó, szója, retek. A magnéziumionok akár 40% oxálsavvizeletben kialakulásával magnézium-oxalátok, amelyek könnyen oldhatók. A magnézium hiánya a kalcium-oxalát.
  • Színes és fehér káposzta, bármilyen formájú burgonya, padlizsán (mérsékelten), sárgarépa, sütőtök, uborka, zöld koriander.
  • Kajszibarack, banán, körte, szilva, szőlő, kajszibarack, alma, görögdinnye, dinnye, őszibarack, birs, kutyafenyő. Elő kell segíteni a kiválasztás az oxalát alma, körte, birs, főzetek a levelek ribizli, körte és szőlő, valamint főzeteket gyümölcs héja. A vizelet lúgosításához meg kell enni a szárított gyümölcsöket.

a phosphaturia olyan élelmiszereket mutat, amelyek túlnyomó részét húst és lisztet tartalmazzák:

  • Bármilyen hal, sült halpala, áztatott hering, valamint kis mennyiségben és ritkán - konzerv halakban.
  • Hús, baromfi minden főzésben.
  • Tészta és étel a kovásztalan tésztából.
  • Bármely kenyér és liszt termék.
  • Leves, gyenge húsleves, croup, makaróni, tojásos öntettel.
  • Zsírok, kivéve a tűzálló anyagokat.
  • A táplálék gazdagítása A-vitamin: állatok, madarak, tőkeháj és laposhal, hal kaviár, vaj.
  • További mennyiség bevezetése D-vitamin: tonhal, lazac, rózsaszín lazac, halkaviár.
  • A tejtermékekből csak kis mennyiségű tejfölt adunk a tankoláshoz.
  • Különböző porridges főtt a vízen.
  • Napi tojás.
  • Zöldségek kizártak, de lehet sütőtök, zöldborsó, kelbimbó és gombák, a zöldséglevek nincsenek kitéve.
  • Savas fajták alma, kompot, zselé tőlük, áfonya, áfonya, ribizli.
  • Laza teát és kávét inni, de tej, áfonya és áfonyás bors, leveles leves, kenyérkvász nélkül.
  • Cukrászsütemény, cukor, dzsem és méz.

Teljesen vagy részben korlátozott termékek

A vesekő okozta vesekövek tápláléka lithate nem tartalmazhat:

  • Belsőség.
  • Hústermékek és konzerv hús. Az állati fehérje korlátozott. A fiatal állatok vörös húsát kizárják, mivel a legtöbb purint tartalmazzák.
  • A ponty, a laposhal, a szardínia, a tonhal, a tengeri mélység, a kagyló és a heringekből készült edények kizárták a konzerv halakat.
  • Bármely húsleves - ritka esetekben másodlagos húsleveseket használhat.
  • Marhahús és sertéshús.
  • Oxálsav gazdag zöldségek (retek, spenót, karfiol, sóska, spárga, vörös áfonya, málna) és savanyúság.
  • Spenótból, szendvicsből és babból készült levesek.
  • Hüvelyesek és gombák (fehér és kagyló).
  • Zabliszt és fehér rizs dara.
  • Sajtok, csokoládé, kakaó, vörösbor, tea és kávé - gazdagok purinokban is.
  • Cukrászáruk, sörélesztő.
  • Fűszeres ételek és fűszerek.
  • Szárított gyümölcsök (meg lehet prúzni).
  • Alkohol.

a oksalaturii kizárt vagy korlátozott:

  • A termékek oxálsavval.
  • Studen és zselatin tartalmú edények.
  • Csírázott füvek.
  • Zsíros húst és halat. Az alacsony zsírtartalmú hús és a halételek 150 grammra juthatnak naponta.
  • Levesek, erős húsokon főzve, hüvelyesek.
  • Kakaó, kenyér kvas, kávé, csokoládé.
  • Korlátozza a burgonya, cukorrépa, paradicsom, hagyma, sárgarépa, padlizsán, cukkini, a kelbimbó, bab, paradicsom, paradicsomlé, zeller, petrezselyem, rebarbara.
  • Sózott sajtok, konzervek, füstölt termékek.
  • A tej és az erjesztett tejtermékek használata korlátozott.
  • Tészta termékek.
  • A C-vitamin termékeket csökkenti: citrom, grépfrút, ribizli, dogrose, narancs, hegyi hamu, eper, egres, Antonov almák, áfonya, mandarin, kapor, rámson, édes paprika.
  • A só korlátozása 3-4 g-ra.

a phosphaturia nem ajánlott:

  • Kalciumtartalmú termékek (tej, túró, sajt), szezámmag.
  • Zöldek és zöldségek (kelbimbó és borsó).
  • Fűszeres ételek, füstölt termékek, szószok.
  • Diófélék, kakaó.
  • Alkohol.
  • Édes élesztő sütemények.

Menü étrend vesekövekkel (diétás mód)

Amint az engedélyezett termékek listájából látható, nehéz különbözõ fajok számára univerzális menüt készíteni vesekövesség, mivel az egyik esetben engedélyezett termékek egy másikban ellenjavalltok. Tehát mikor oxalát nephrolithiasis táplálkozás, zöldség és hús, a urát - zöldség és tej, valamint a phosphaturia, Ellenkezőleg, a húsnak felül kell állnia. Az egyes esetekben az étrend megtervezésének kérdését egyénileg kell eldönteni, és az orvos ajánlásokat fogalmaz meg a táplálkozással kapcsolatban.

Gyermekeknek

Leggyakrabban ebben az életkorban észlelik az oxalátok és a kalcium-foszfátok, ritkábban az urát-kalkulák és rendkívül ritkán - cisztin. Az oxalátok, urátok és foszfátok sói időszakosan megjelennek, és függenek az étrend ingadozásától, és a cisztin jelenléte a patológia jele.

A különböző életkorú gyermekek vizelet sóinak táplálása nem különbözik a felnőttekétől.

a oxalát kristály egy burgonyakáposzta étrendre van szükség. Annak kizárására kitermelésből származó húsételek, valamint az oxalát gazdag áfonya, cékla, sárgarépa, spenót, kakaó, csokoládé. Az "alkáli" hatás a szilva, a szárított sárgabarack és a körte. Az ásványvízektől Slavyanovskaya és Smirnovskaya havonta évente 2-3 alkalommal kerülnek alkalmazásra. Amellett, hogy az étrend-terápiát használják az oxalát kalkulákkal B6-vitamin, magnézium - és magnézium - készítmények fitineknek.

kezelés foszfát kristályosodás a savanyító vizeletre irányul. E célból ásványvizet használnak: Dzau-suar, Narzan, Arzni és készítmények: metionin, Cystenalum, aszkorbinsav. A táplálékot a termékek foszfortartalmának korlátozásával (bab, csokoládé, sajt, tejtermékek, máj, hal kaviár, csirke) előírják. Ha nagy mennyiségű kalcium-foszfát van a vizeletben, akkor a kinevezéssel csökkenteni kell a foszfor és a kalcium abszorpcióját a bélben Almagell. Ha rendelkezésre áll tripelfosfatov antibakteriális terápiát írnak fel és uroantiseptiki azzal a céllal, hogy a vizeletrendszert higiéniai szempontból tisztítsák.

A kezelésben urnatristallium a gyermek étel biztosítja a purinbázisok eltávolítását. Ezek a következő termékek: húslevesek, máj, vesék, diófélék, borsó, bab, kakaó. Előnyben részesülnek a tejtermékek. Fontos 1-2 liter folyadékot használni. Gyengén lúgos ásványvíz, zabkék és fűszernövények (kapor, mezei nyalóka, áfonya levél, nyírfa, lóhere, spórák). Fenntartani pH a vizelet citrátkeverékeket (magurlit, Ural-U, blemaren, solimok).

A gyermekek kőzetképződését olyan állapotok váltják ki, amelyek a húgyutak állandó akadályozásához vezetnek: fejlődési és pozíciózavarok, endokrinopátia (hyperparathyreosis, pajzsmirigy-túlműködés, csecsemő hypercalcaemia) vásárolt tubulopathiáról és krónikus húgyúti fertőzés. Természetesen fontos a kőképződés fő oka megszüntetése.