Fájdalom az urolithiasisban szenvedő nőknél

Klinikák

Az urolithiasis (IBD) vezető szerepet tölt be a kiválasztórendszer összes szervében, mind a nőkben, mind a férfiakban.

A betegség elhanyagolt formája sok szenvedést okozhat, míg a kezdeti szakaszokban a terápia nem sok időt vesz igénybe.

Ezért nagyon fontos, hogy képes legyen felismerni az urolithiasis tüneteit: ez lehetővé teszi számunkra, hogy szakemberekhez forduljanak időben. Az urolithiasis manifesztációiról, megelőzéséről és kezeléséről a nőkről megtudhatod ezt a cikket.

Urolithiasis a nőknél

A "urolithiasis" diagnosztizálása mind a férfiaknál, mind a nőknél történik, ha egy vagy több kövek találhatók a húgyutak bármelyik részlegében. Egyetlen ok nem létezik a konkrementumok kialakulásához: számos tényező vezethet a megjelenéshez.

Az ICD erősebb nemének képviselői sokkal gyakoribbak, mint a nőknél, ami anatómiai struktúrájuk sajátosságainak köszönhető. Azonban a női vizelet rendszerének szerves részeiben nagyszámú esetben kialakulnak az úgynevezett "korall" kövek, amelyek összetett alakúak és képesek a vesemedence egész rendszert blokkolni. Az ilyen jellegzetességek megjelenése miatt akár a vese egy részének eltávolítása is megkövetelhető, mivel fiziológiai okok miatt nem hagyhatják el magukat.

A kövek lehetnek egy-egy vagy többszörösek, tömegük néhány grammról kilogrammonként változik. Különleges orvosi "rekord" volt a páciens hólyagjának eltávolítása az 5000-es betonból.

okok

A nők esetében az urolithiasis pontos okai még mindig nem tisztázottak. Azonban azon kockázati tényezők azonosítására szolgálnak, amelyek a vizeletrendszeri szervek megfelelő megjelenéséhez vezethetnek.

A vértestületek szerves részecskéinek kialakulását az alábbiak segítik:

  • a húgyutak szerveinek veleszületett rendellenességei, például polycystosis;
  • túlsúlyos és ülő életmód;
  • örökletes hajlam;
  • kedvezőtlen ökológiai helyzet;
  • gyakori stressz;
  • a húgyutak gyulladásos betegségei. A gyulladás fehérje megjelenését okozza a vizeletben; A fehérje a proteinmolekulákon kristályosodni kezd, ami megakadályozza a kövek megjelenését;
  • a mikroelemek cseréjének megsértése, különösen a kalcium;
  • túl sok húst eszik.
Az urolithiasis komoly szövődményekkel járó veszélyes patológia. Tudva a betegség első jeleit, idővel fordulhat az orvoshoz és gyorsan megszabadulhat a kövekből.

tünetek

Az ilyen patológiának, mint az urolithiasisnak a nőknél a tünetei a következőkre utalnak:

  • fájdalom, amelyet rendszeresen erősítenek. Ebben az esetben a fájdalom érezhető a gerinc ágyékcsont-régiójában, ezért sok nő tévesen tüneteket szed, amelyek a konkrét jelenlétről, osteochondrosis vagy radiculitis jeleiről beszélnek. Ha a kő teljesen meggátolja az ureter lumenét, akkor a fájdalom elviselhetetlenné válik, ami mind az idegvégződésekre gyakorolt ​​hatás, mind az ureter falainak bélésében lévő simaizomzat görcsösségéhez kapcsolódik;
  • intenzív fájdalom miatt a beteg nem képes hosszabb ideig egy helyzetben maradni. Gyakran megváltoztatja pózját, megkísérli megkönnyíteni az állapotát. A fájdalmat gyakran kíséri a hányás;
  • a vizelés gyakoribbá válik, vagy teljesen eltűnik;
  • vérnyomok jelennek meg a betegek vizeletében. Ne gondold, hogy a vizelet piros lesz. Néha a vér csak laboratóriumi vizeletvizsgálatokban fordul elő. A vér megjelenése annak a ténynek tudható be, hogy a kövek károsítják az ureterek finom falát, károsítják az ott található véredényeket;
  • a vizeletürítés hirtelen megszakad, míg a vizelés vágya;
  • a vizelés szükségessége növekszik. Abban az esetben, ha ez a tünet megfigyelhető, vitathatjuk, hogy a kalkulusok a hólyagban lokalizálódnak;
  • a betegek rosszabbul érzik magukat. Subfebrile láz fordulhat elő, hidegrázás gyakran megfigyelhető. Ezeket a tüneteket a test általános mérgezésével és a húgyutak különböző részeiben kialakuló gyulladásos folyamatokkal magyarázzák, például a pyelonephritist, amely gyakran csatlakozik az ICD-hez.
Az urolithiasis súlyos szövődményekkel járhat, például hátterében krónikus veseelégtelenség alakul ki. Ezért a helyes lépés az, ha az első tünetek megjelenik az orvosnál.

bizonyíték

Az urolithiasis jelei a nőkben nem csak a kövek méretétől függenek, hanem a lokalizációjukon is.

A vesecsészékben lévő kőzetek a következőképpen jelennek meg:

  • időszakosan kialakuló fájdalmak a vesék területén. A fájdalom tompa és az ágyéki gerincnek adódik;
  • a kellemetlen érzés erősödik sok ivás után.

Ha a kövek a vesemedence régiójában lokalizálódnak, a következő tünetek jelentkeznek:

  • fájdalom a bordák alatt. Fájdalmat lehet adni az alsó has;
  • fájdalomcsillapítás esetén a beteg hányingelhet;
  • ha a páciensnek van egy korallkője a vesemedenceben, akkor a fájdalom rosszul fejezhető ki. Ebben az esetben a kezelés hiánya nagyon komoly következményekhez vezet. Ezért a szubkópotikus területen tapasztalt tartós kényelmetlenség esetén orvoshoz kell fordulni, és ultrahangot kell végezni.
  • súlyos fájdalom az ágyéki gerincben;
  • ha a kő mozdulatlan, akkor a fájdalom megszűnik. Amikor előrelép, a kellemetlen érzés növekszik;
  • Ha a kő a húgyvezeték felső részén van, fájdalmat kap a hasüreg oldalai. A kő jelenlétét a középső szakaszban fájdalmas érzések jelzik, amelyek sugárzóvá válnak a inguinalis területre.

Ha a kő az uréter alsó részébe esik, úgy tűnik, hogy az akut cystitishez hasonló tünetek jelentkeznek. Különösen a betegek fájdalmat éreznek a pubicus és a gyakori vizelés, fájdalom és vágások kíséretében.

A húgyhólyagban lévő kövek fájdalmas érzéseket mutatnak az alsó hasban, amelyeket a nemi szervek kapnak. A vizelet alatt a vizelet áramlása hirtelen megállhat, és a beteg nem érezheti, hogy a késztés eltűnt. Ha a kő nagyméretűvé válik, a vizelés csak fekvő helyzetben lehetséges.

kezelés

Az urolithiasis kezelése a nőkben a patológiás stádiumtól függ. Az orvos konzervatív és sebészeti terápiás stratégiákat kínál. A konzervatív technika magában foglalja a speciális gyógyszerek szedését.

Az előkészületeket az észlelt kövek összetételétől függően választjuk ki:

  • diuretikumok gyulladáscsökkentő és difoszfonátokkal kombinálva. Az ilyen gyógyszerek ajánlottak, ha a kövek foszfát jellegűek. A betegség hasonló eredménnyel kiváló eredményt ér el a gyógynövényes kezeléssel;
  • a citrált kúpokat és vitaminkomplexeket az ICD kezelésére írják fel, amelyben a kövek oxalátot képeznek;
  • a karbamid képződését gátló gyógyszerek ajánlottak az urát etiológiájának kőzetének megállapításakor.

Annak érdekében, hogy enyhítse a fájdalmat, amely gyakran jár az ICD, a betegek ajánlott fájdalomcsillapítók és gyógyszerek, amelyek eltávolítják a görcsök a simaizmok. Ha a fertőzés az urolithiasishoz kapcsolódik, szükség lehet antibiotikumra.

Ha a kövek nagyok és teljesen átfedik a húgyvezetékeket, sebészi beavatkozásra lehet szükség.

Ha a betegség komolyan elhanyagolódik, vagy a páciens régóta nem megfelelő kezelésben vesz részt, a sebész eltávolíthatja a vese egy részét.

Az endoszkópia és a laparoszkópia az ICD műtéti kezelésének legkedvezőbb módszere.

Ebben az esetben a kövek eltávolítása egy kis lyukon keresztül történik, amit a beteg hasfalán végzünk. Ha a művelet egyik oka miatt nem lehetséges, akkor a kövek ultrahanggal összeomlanak.

A konzervatív kezelés hatékony és a sebészeti beavatkozás elkerülése érdekében fontos, hogy gondosan kövesse az orvos ajánlásait, és annyi vizet inni, amennyit a gyógyszerek szedése alatt. Fontos, hogy vizet inni, ne teát és egyéb italokat.

diéta

Az étrendnek való megfelelés fontos tényező a sikeres kezelésben. Egy speciális étrendnek köszönhetően megakadályozható a kövek további növekedése, és elkerülhető az ICD veszélyes szövődményeinek kialakulása, például a pyelonephritis vagy a vese kólika.

Az urolithiasis kezelésében fontos az alábbi szabályok betartása:

  • a táplálék nem lehet túl magas a kalóriákban; A termékek kalóriatartalmának meg kell felelnie a beteg aktivitási szintjének;
  • gyakran, de kis részekben van szükség. Overeat kategorikusan tilos;
  • Fontos, hogy sok vizet inni. Erős teát és kávét ki kell zárni az étrendből;
  • fontos, hogy olyan anyagokat fogyasztson, amelyek az anyagcsere normalizálásához szükséges vitaminokat tartalmaznak. Töltse ki a vitaminok hiánya multivitamin komplexek, amelyeket a kezelőorvosnak kell kiválasztania;
  • igyon legalább két liter tiszta vizet naponta.

A fentiek általánosak voltak az urolithiasis kezelésére a nők körében: az étrendet a kezelőorvos választja ki, a kövek etiológiájától és a betegség folyamatának sajátosságaitól függően. Ezért szigorúan tilos étrendet önállóan előírni, vagy olyan rokonok tanácsát követni, akiket már az ICD kezelt.

Az ICD minden formáján nagy mennyiségű gabona, valamint levesek ajánlottak. Az étrendnek feltétlenül húsnak kell lennie, de nem szabad visszaélni: túl sok fehérje felgyorsítja a kövek növekedését.

megelőzés

Az urolithiasis megelőzése a nőkben számos ajánlás végrehajtására irányul:

  • Ne hagyja figyelmen kívül a fizikai aktivitást. Gyakran járni kell a fitneszben;
  • alkoholos italok feladásáról;
  • próbálja elkerülni a súlyos stresszt;
  • ha a kövek oxalátot tartalmaznak, akkor kalciumtartalmú gyógyszereket kell venni;
  • fontos, hogy megszokja sok vizet. Minél alacsonyabb a vizelet sűrűsége, annál kisebb esélye van a kövek megjelenésének. Legalább két liter tiszta vizet kell naponta fogyasztania;
  • megszabadulni a túlsúlytól. A kövek leggyakrabban túlsúlyos nőkön alakulnak ki. Az élelmiszer kalóriatartalmának csökkentése jelentősen csökkenti az ICD kialakulásának esélyeit;
  • A kövek gyakran kialakulnak, ha a beteg túl sok állati fehérjét fogyaszt. Ezért csökkentenie kell az elfogyasztott hús mennyiségét.

Kapcsolódó videók

Az urolithiasis legfontosabb okainak, klinikai tüneteinek, esetleges szövődményeinek és módszereinek leírása a "Élő egészségesek" kategóriában:

urolithiasisban

Vizelet kő-betegség (urolithiasis) - egy olyan betegség eredő metabolikus rendellenességek, ahol a vizelet oldhatatlan csapadék képződik formájában homok (1 mm átmérőjű) és a kövek (1 mm-től 25 mm-es és ennél több). Rocks letétbe a húgyúti, amely megzavarja a normális vizelet áramlását, és az oka a vesegörcs és gyulladás.

Mi az oka az urolithiasisnak, mi az első jelek és tünetek a felnőttek körében, és amit kezelésként írnak fel, tovább vizsgáljuk.

Mi az urolithiasis?

Urolithiasis - jellemezhető betegség megjelenése a húgyúti szervek (vese, ureter, húgyhólyag) kemény kő-szerű képződmények. A vizelet kövek alapvetően kristályok, amelyek a vizeletben oldott sókból állnak.

Az urolithiasisban a jobb és a bal vesékben lokalizálhatók. A betegek 15-30% -ánál kétoldali köveket figyeltek meg. Az urolithiasis klinikáját az urodinamikai zavarok jelenléte vagy hiánya, a veseműködés megváltozása és a kapcsolódó húgyúti fertőzési folyamat határozza meg.

A húgyutak körei:

  • Urát - kövek, amelyek hólyagos sókból állnak, sárgásbarna, néha téglaszínűek, sima vagy enyhén durva felületűek, meglehetősen sűrűek. A vizelet savas reakciójával alakult ki.
  • A foszforsav, a szürke vagy a fehér sókból álló foszfátok - törékenyek, könnyen törődnek, gyakran kombinálva a fertőzéssel. Lúgos vizeletben képződik.
  • Oxalátok - oxálsavas kalcium sókból állnak, általában sötét színűek, szinte feketeek, csillogó felületük nagyon sűrű. Lúgos vizeletben képződik.
  • Ritkán léteznek cisztin, xantin, koleszterinszintek.
  • A vegyes kövek a leggyakoribb típusok.

okai

Ez a betegség polyethiologic, vagyis több tényező vezet a fejlődéséhez. Leggyakrabban az urolithiasis alakul ki a 20-45 év közötti emberekben, és a férfiak 2,5-3-szor gyakrabban szenvednek tőle, mint a nők.

Az urolithiasis leggyakrabban metabolikus rendellenesség miatt alakul ki. De itt figyelembe kell venni azt a tényt, hogy az urolithiasis nem fog fejlődni, ha erre nincsenek hajlamosító tényezők.

Az urolithiasis okai a következők:

  • a vesék és a húgyutak betegségei;
  • anyagcserezavarok és betegségek;
  • a csontszövet kóros folyamatai;
  • a szervezet kiszáradása;
  • krónikus emésztőrendszeri betegségek;
  • az alultápláltság, az egészségtelen ételek túlzott használata - fűszeres, sós, savanyú, gyorsétel;
  • akut hiány a vitaminok és ásványi anyagok.

Az urolithiasisban lévő kövek kialakíthatók a húgyutak bármelyik részén. Attól függően, hogy hol vannak, különböznek a betegség alábbi formái:

  • Nephrolithiasis a vesékben;
  • Ureterolithiasis a húgycsőben;
  • Cisztolithiasis - a húgyhólyagban.

Az urolithiasis tünetei

Az első jelei urolithiasis kimutatható akár véletlenül a vizsgálat alatt, vagy amikor a hirtelen vesegörcs. Vesegörcs - erős támadás a fájdalom, ami gyakran a fő tünete urolithiasis, és néha az egyetlen, az eredmény a görcs a húgyvezeték vagy az elzáródás kő.

Az urolithiasis vezető okai vagy a panaszosok panaszai:

  • égő és szúró érzés a szeméremcsont és a húgycsőben vizelés közben - magyarázza a spontán léptető kavicsok, az úgynevezett „homok”;
  • kapcsolatos fájdalom hirtelen változása, testhelyzet, az éles ráz, bőséges ital (különösen ivás után folyadékok, például sör és sóoldatokban). A fájdalom a kövek enyhe elmozdulása miatt következik be;
  • hipertermia (magas hőmérséklet) - a kőre kifejtett gyulladásos reakciót mutat a nyálkahártyákkal való érintkezés helyén, valamint fertőző szövődmények kötődésénél;
  • Vese-kólika. Ha az uretort egy kő zárolja, a vese medencéje nehezen növekszik. A medence megnyúlása, amelynek falában számos fájdalomérzékelő van, súlyos fájdalmat okoz. A 0,6 cm-nél kisebb méretű kőzetek, mint általában, önállóan indulnak el. A húgyúti és a nagy kövek összeszűkülésével az elzáródást nem lehet spontán megszüntetni, és a vese károsodását és halálát okozhatja.
  • Vérvizelés. Az urolithiasisban szenvedő betegek 92% -ánál a vese kólikát követően a mikroelégtelenséget a forelasztikus plexus vénáinak károsodása okozza, és laboratóriumi vizsgálatok során kimutatható.

És a fogkő méret nem mindig hasonlítható össze a súlyossága a panaszok: a legnagyobb concretions (Agancskorall kő) lehet hosszú ideig, hogy ne zavarja az a személy, míg a viszonylag kis ureterolith vezet vesegörcs fájdalom megnyilvánulásai.

A klinikai megnyilvánulások elsősorban a kő helyétől és a gyulladásos folyamat jelenlététől vagy hiányától függenek.

A nők esetében az urolithiasis okai: tünetek és gyógykezelés és népi gyógymódok, speciális étrend és testmozgás

Kövek a vesékben, húgyhólyagban, húgyhólyagban - probléma, hogy sok beteg, aki egy urológusban jött, megismerkedett. Nehéz vizelés, fájdalmas vagy gyenge fájdalom a hasban, a hát alsó része, a vizelet színének megváltozása - alkalom arra, hogy orvoshoz forduljanak.

Miért alakul ki nőkben az urolithiasis? A tüneteket és a patológiás kezelést, az elhanyagolt formák szövődményeit, a kövek típusát, a lehetséges komplikációkat írja le a cikk.

okai

A húgyutak patológiája hosszabb idő alatt alakul ki. Az urológusok figyelmet fordítanak a negatív tényezők összetett hatására.

Helytelen táplálkozás, rossz szokások, krónikus patológiák növelik a kövek kialakulásának kockázatát (kövek). Az urolithiasis vagy az urolithiasis aktívan fejlődik metabolikus rendellenességek esetén, a külső és belső tényezők hatására.

Az urolithiasis fő okai:

  • a vizelet savasságának megsértése;
  • rossz ökológia, rossz minőségű csapvíz;
  • a húgysav szintje meghaladja a normát (a deviáció a vér és a vizelet elemzését mutatja);
  • káros sók felhalmozódása: foszfátok, oxalátok, karbonátok;
  • a talaj kémiai összetétele, a lakóhely szerinti területen található növények;
  • alacsony motortevékenység;
  • az egészséges táplálkozás elveinek megsértése, a sült, éles, sózott ételek, a purineket tartalmazó termékek menüjének feleslegessége. A húgysav-sók felhalmozódása, a kalcium túlzott bevitele urátok, oxalátok, foszfátok képződését idézi elő;
  • a húgyutak fertőző betegségei;
  • az emésztőrendszer krónikus betegségei;
  • a vesék veleszületett patológiái, húgyhólyag;
  • súlyos betegség esetén, komplikációk vagy traumatikus műtét után hosszan tartó mozdulatlanság;
  • hormonok rendellenes termelése;
  • genetikai rendellenességek.

Ismerje meg az urolithiasis jellegzetes tüneteit és kezelését a férfiak körében.

Hogyan és hogyan kezeljük a krónikus pyelonephritis-t a nőknél? A hatékony kezelési lehetőségek leírása ebben a cikkben.

A kövek típusai:

Jellemző jelek és tünetek

Az urolithiasis gyakori tünetei:

  • fájdalom szindróma. A kényelmetlenség intenzitása, a lokalizáció területe a betegség fókuszpontjától függ;
  • a hólyag ürítésével kapcsolatos problémák;
  • hányinger;
  • gyengeség;
  • vese-kólika;
  • hányás.

A kövek helyét könnyű meghatározni a jellegzetes tünetekkel:

  • vesék. Fájdalmas, tompa fájdalom a felső ágyéki régióban, vér a vizelettel, vizelési problémák. A kényelmetlenség növekszik az emelési súlyokkal, a tornaterem órái után;
  • húgyvezeték. A konkreáció sérti a vizelet kiáramlását, megakadályozza a csatornát. Fájdalmas érzések jelentkeznek az ágyék, a csípő és a nemi szervek területén. Amikor a kő az uréter alsó részében található, a betegnek úgy tűnik, hogy a hólyag kiürítése után is teljes, de a következő vizenyő kísérlet minimális folyadékmennyiséggel végződik. Veszélyes jel a nők körében vese kólika. Az éles fájdalom nem csak a gyomor területét érinti, hanem a hypocondrium zónájára, a perineum területére, lábaira is kiterjed. A jelek hasonlóak a radiculitis és az intercostalis neuralgia megnyilvánulásaihoz;
  • húgyhólyag. A betegség fő tünete - gyakori vágy a vizelésre, a kényelmetlenség a fizikai megterhelés után nő. A húgyhólyag ürítése nehéz, a vizelet elhomályosodik, néha vérrögök láthatók a folyadékban.

diagnosztika

Milyen vizsgálatokat kell tennie az urolithiasis diagnózisának megerősítésére vagy elutasítására? Az orvosok átfogó vizsgálatot írnak le a vesék, a húgyhólyag és az ureter lokalizációjának méretére és területére vonatkozóan.

A beteg a következőket adja:

  • vérvizsgálat. Az orvosok érdeklődnek a kreatinin, a húgysav és az összes fehérje szintjét illetően;
  • a vizelet általános klinikai analízise az eritrociták és leukociták szintjének tisztázására.

Az urolithiasis diagnózisa:

  • felmérés urográfia a megértéshez, milyen méretű a kő, a hely a kő;
  • Kiválasztó urográfia kontrasztanyaggal;
  • ultrahang (ultrahang) a vesék és a hólyag.

Urolithiasis kód az ICD - 10 - N20 - N23 szerint.

Általános szabályok és kezelési módszerek

A fő irányok:

  • a szakemberhez való időben történő bejutáshoz kis mennyiségű kövek segítik a gyógyszert és az étrendet. Az eljárás során az urológus járóbeteg alapon feltöri a kis átlageredményeket;
  • fokozott előrehaladott urolithiás esetekben, sebészeti beavatkozást írnak elő, a kövek nagysága befolyásolja a módszer kiválasztását;
  • a rehabilitáció időszakában a betegség kezdeti szakaszában jó hatással van a növényi gyógyszer a kábítószer-fogyasztással kombinálva;
  • továbbá előírt terápiás gyakorlat (LFK);
  • kötelező terápiás elemek - étrend korrekciója, alkohol és dohányzás elutasítása, mérsékelt motortevékenység.

Hogyan lehet enyhíteni a fájdalmat egy támadásban?

Hasznos tanácsok:

  • Az első és kötelező feltétel egy "mentőautó";
  • a veszélyes tünetek enyhítése kórházban történik;
  • az orvosok megérkezése előtt a páciensnek spasmolítikus tablettát kell adnia. Drotaverine, No-Shpa, Spazmalgon, Baralgin. Csökkentse az analgetikus fájdalom szindrómát: kodein, indometacin, paracetamol, ketorol, ketoprofen. Szigorúan figyelni kell a fájdalomcsillapítók adagját;
  • az orvosok bőséges italt ajánlanak. A víz meglehetősen meleg, a jég és a forró italok növelik a vesék teherét;
  • ha a diagnózis kétsége csak fájdalomcsillapító és görcsoldó hatású. A rossz magatartás gyakran rontja a páciens állapotát.

gyógyszerek

Az urológ a komplex hatásokat választja ki a vesék, az ureter és a húgyhólyag szöveteire. A gyógyszeres kezelés hátterében a gyulladásos folyamat erőssége csökken, a beteg állapota javul. Minél kisebb a kövek nagysága, annál könnyebb megszakítani őket, és súlyos kényelmetlenség nélkül eltávolítani őket a testből.

Hatékony készítmények:

A húgyhólyagok lumenének növelése, az izomtónus csökkentése, az urolithiasis fájdalmas érzékenységének csökkentése, hormonális gyógyszerek felírását. Ez a fajta gyógyszer csak szakember felügyelete mellett vehető igénybe: a szisztémás használatú öngyógyszer komoly szövődéseket fenyeget.

Hatékony nevek:

A görcsök enyhítéséhez csökkentse a fájdalom-szindróma görcsoldó és fájdalomcsillapító készítményeket:

Népi jogorvoslatok és receptek

A gyógynövényes főzetek megkönnyítik a homok és kövek felszabadulását, csökkenti a kellemetlen érzést, a gyulladásos folyamat erejét. Gyógynövények, friss és szárított gyümölcsök gyűjtése a urolithiasis nők kezelésében csak urológus céljára használható. A "helyes" gyógynövények kiválasztásához fontos figyelembe venni a kövek méretét és természetét: a különböző sókhoz bizonyos nevek szükségesek a gyógynövények előállításához.

A növények kiválasztása a kövek típusától függ:

  • urát. Petrezselyem, szentjánoskenyér, áfonya, lovaglómező, nyírlevél, kapormag;
  • oxalát. Kukorica stigmák, menta, lószerszám, spórák, eperlevelek;
  • foszfátok. Mogyoróhagyma, petrezselyem, áfonya levelek, mogyoró gyökér, szentjánoskenyér.

A táplálkozás és táplálkozási szabályok a betegségre

Helytelen étrend, a termékek túlsúlya, amelyek felgyorsítják a kövek képződését - a húgyúti szervek problémáinak egyik oka. Az urolithiasis menete fontos egy tapasztalt orvos irányítása alatt. Az alkalmatlan ételkészletek használata zavarja a kezelést, ami az urátok, karbonátok és egyéb sók felhalmozódását idézi elő.

Táplálkozási szabályok:

  • az éles, sült ételektől el kell utasítani, nem szabad enni savanyúságokat, füstölt termékeket, kész mártásokat, elfelejteni az ételeket és italokat festékekkel, tartósítószerekkel;
  • gőzölés, sütés - az élelmiszerek hőkezelésének legjobb módjai;
  • táplálékbevitel - 4-5 alkalommal naponta, étkezés után ajánlott egy kényelmes sétát az ételek jobb asszimilációjához;
  • egy napra 2-2,5 liter tiszta vizet kell inni;
  • sör, bor, erős alkohol tilalom alatt.

Tudjon meg többet a veseelégtelenség jeleiről a férfiakról, valamint a patológia kezeléséről.

Hogyan nyújtsunk elsődleges segítséget a vesekárosodásban? A műveletek algoritmusát ebben a cikkben ismertetjük.

Menjen a http://vseopochkah.com/bolezni/simptomy/bolyat-pochki.html oldalra, és olvassa el, miért fáj a vesék, és hogyan kell kezelni a fájdalmat.

Az urolithiasisban szenvedő nők étrendje a kövek típusától függ:

  • foszfátok. Ne érje az alkáli ásványvizet, az egész és a felesleges tejet, a bogyókat, a túrót, a burgonyát, a zöldségeket, a babot. A kemény sajt, a sütőtök, a fűszerek szintén nem érdemesek. Hasznos: petrezselyem, szőlő, körte, savanyú káposzta, növényi olaj, kefir. Zöld alma és piros ribizli lehet ételt;
  • urát. Ne alkalmazzon olyan termékeket, amelyek növelik a húgysav szintjét: borjúhús, marhahús, baromfi, zsíros hal, belsőség. Ne egyen nagy mennyiségű tojást, gabonaféléket. Tejtermékek, gyümölcsök, zöldségek, gyümölcslevek, bogyók hasznosak. A tápláléktan ajánlotta az édes almát, burgonyát, dinnyét, sárgarépát, céklát;
  • oxalát. Fontos csökkenteni az oxálsav-kalcium szintjét, csökkenteni a vizelet savasságát. Az orvosok nem javasolják magas oxálsavtartalmú ételek fogyasztását: áfonya, sóska, citrusfélék, hüvelyesek. Hasznos ásványvíz, csipkebogyó császár.

Járóbeteg-szakellátás

Ambuláns körülmények között a kövek összeomlottak. A minimálisan invazív eljárásokra vonatkozó döntés egy ultrahang-, vér- és vizeletvizsgálat alapján készült urológus. Fontos figyelembe venni a kövek méretét, a beteg általános állapotát.

A kövek töréséhez és eltávolításához szükséges eljárások:

  • ureteroscopy. A megbeszélés során az urológus megtöri a vizeletürítés zavarait, amelyek fájdalmas vese kólikát okoznak a nőknél;
  • lökéshullám lithotripsy. A módszer alkalmas a 2 cm-es, a húgyvezetékek felső részében lévő kövek összezúzására. Nagy méretű alakzatok esetén érzéstelenítésre van szükség. A nem invazív eljárás a legkevésbé traumás, pozitív eredményt ad.

testmozgás

A motoros aktivitás a káros sók felhalmozódásának egyik eleme. A kezelés és a rehabilitáció ideje alatt a mérsékelt terhelés hasznos. Az orvos kijelöli a speciális torna - edzés terápiát. A komplexum úgy van kialakítva, hogy ne tegye túl a testet, hanem a szükséges részlegeket.

Hasznos feladatok:

  • nyújtáshoz;
  • a hasi, a fenék és a comb;
  • a hátsó izmok számára;
  • úszás;
  • séta;
  • kerékpározás;
  • sétautak;
  • általános erősítő gyakorlatok.

Sebészeti beavatkozás

A járóbeteg-ellátással járó terápia alacsony hatékonysága miatt a nők műtéten átesett nagyszámú betegség, komplikáció veszélye az urolithiasis elhanyagolt szakaszainak hátterében.

A műveletek típusai:

  • perkután nephrolithotomia. Az optimális módszer endoszkópos eszközökkel. A vese áttörésekor az orvos eltávolítja a kemény oktatást;
  • laparoszkópia a vese területére. A módszer akkor alkalmazható, ha a kövek olyan nagyok, hogy más típusú műveleteket nehéz elvégezni. A hasüregben az orvos videokamerát, több eszközt vezet be a kövek eltávolítása után, az uréter varrása. Az átlagos kórházi tartózkodás időtartama legfeljebb négy nap.

Az urolithiasis megelőzése

Urológusok javasolják:

  • alkoholos italok és cigaretták megtagadása;
  • megfelelő táplálkozás;
  • a metabolikus folyamatok ellenőrzése;
  • súlyjavítás extra font jelenlétében;
  • a fehérjetermékek korlátozott használata;
  • testnevelés (nehéz terhek nélkül);
  • a mentális egyensúly normalizálása;
  • rendszeres (két-három hónapos) látogatások az urológusban.

Következő videó. Elena Malysheva hasznos ajánlásokat fogalmaz meg az urolithiasis terápia sajátosságairól a nők körében:

urolithiasisban

urolithiasisban - gyakori urológiai betegség, melynek következtében kövek képződnek a húgyutak különböző részeiben, leggyakrabban a vesékben és a húgyhólyagban. Gyakran előfordul az urolithiasis súlyos ismétlődő tendenciája. Az urolithiasis diagnózisa a klinikai tünetekben, a röntgenvizsgálatok eredményei, a vesék ultrahangja és a húgyhólyag. Az alapelveket a kezelés urolithiasis közül a konzervatív terápia saxifragant citrát keveréke, és ha ez nem hatásos - gazdaság kőzúzás vagy műtéti eltávolítása a kövek.

urolithiasisban

urolithiasisban - gyakori urológiai betegség, melynek következtében kövek képződnek a húgyutak különböző részeiben, leggyakrabban a vesékben és a húgyhólyagban. Gyakran előfordul az urolithiasis súlyos ismétlődő tendenciája.

Az urolithiasis minden korban előfordulhat, de gyakrabban érinti az emberek 25-50 éves életkorát. Gyermekek és idős betegek urolithiasisban gyakran képződnek húgyhólyag kövek, abban az időben, ahogy az emberek a fiatal és középkorú, többnyire szenved kövek a vesékben és húgyvezetékekben.

A betegség széles körben elterjedt. Az urolithiasis gyakoriságának növekedése azt feltételezi, hogy összefüggésben van a kedvezőtlen környezeti tényezők hatásának növekedésével. Jelenleg az urolithiasis kialakulásának okait és mechanizmusát még nem értették meg teljes mértékben. A modern urológiában számos elmélet magyarázza a kőképződés egyes fázisait, de eddig nem sikerült összeilleszteni ezeket az elméleteket, és egyetlen hiányos képet pótolni az urolithiasis fejlődésében.

Felkészülõ tényezõk

A hajlamosító tényezők három csoportja növeli az urolithiasis kialakulásának kockázatát.

A kialakulásának valószínűségét növeli a vesekő, ha egy személy vezeti a mozgásszegény életmód, ami zavar a kalcium-foszfor anyagcserét. Előfordulás urolithiasis válthatnak étkezési szokások (feleslegben fehérje savas és fűszeres ételek, növeli a vizelet savasságát), a víz tulajdonságai (víz megnövekedett tartalma kalciumsók), hiánya B-vitaminok és vitamin káros munkakörülmények, részesülő számos gyógyszer (nagy mennyiségű aszkorbinsav, szulfonamidok).

Az urolithiasis gyakran fordul elő anomáliák jelenlétében a húgyúti rendszer kifejlődésében (egy vese, húgyúti szűkület, patkó alakú vese), a húgyutak gyulladásos betegségei.

Az urolithiasis kockázata a krónikus gasztrointesztinális megbetegedéseknél, a betegség vagy trauma, a mérsékelt dehidráció és fertőző betegségek, az egyes enzimek hiányából eredő anyagcserezavarok miatt hosszabb ideig tartó ingerlékenységgel nő.

A férfiaknál nagyobb a valószínűsége az urolithiasis, de a nők gyakran kialakulnak az ICD súlyos formái a korallkövek kialakulásával, amelyek a teljes vesegyulást foglalják el.

A kövek osztályozása az urolithiasisban

Az urolithiasisban szenvedő betegek körülbelül felében azonos fajta kőzetek alakulnak ki. Az esetek 70-80% -ában kőzet keletkezik, szervetlen kalciumvegyületekből (karbonátok, foszfátok, oxalátok). A kövek 5-10% -a tartalmaz magnéziumsókat. Az urolithiasisban lévő kövek mintegy 15% -át húgysavszármazékok képezik. A fehérje kövek az esetek 0,4-0,6% -ában képződnek (a szervezet bizonyos aminosavainak cseréjével). A fennmaradó urolithiasis betegek polymineral kövek keletkeznek.

Az urolithiasis etiológiája és patogenezise

Míg a kutatók csak a faktorok különböző csoportjait, az interakciójukat és szerepüket vizsgálják az urolithiasis előfordulásában. Feltételezhető, hogy számos állandó hajlamosító tényező van. Egy bizonyos ponton további tényezõk adódnak az állandó tényezõkhöz, ami a kövek képzõdésének és az urolithiasis kialakulásának indoka. Miután befolyásolta a beteg testét, ez a tényező később eltűnik.

Vizelet fertőzés rontja során urolithiasis az egyik legfontosabb további tényezők, amelyek stimulálják a fejlődés és kiújulásának IBC, mivel számos fertőző ágensek a folyamat az élet befolyásolja a készítmény a vizelet, elősegíti annak lúgosítás, a kristályok képződését és a kialakulását kövek.

Az urolithiasis tünetei

A betegség különböző módon folytatódik. Egyes betegeknél az urolithiasis egyetlen kellemetlen epizód marad, más esetekben ismétlődik, és számos exacerbációból áll, míg mások hajlamosak az urolithiasis krónikus elhúzódására.

Az urolithiasisban a jobb és a bal vesékben lokalizálhatók. A betegek 15-30% -ánál kétoldali köveket figyeltek meg. Az urolithiasis klinikáját az urodinamikai zavarok jelenléte vagy hiánya, a veseműködés megváltozása és a kapcsolódó húgyúti fertőzési folyamat határozza meg.

Az urolithiasisban fájdalom, amely lehet akut vagy unalmas, szakaszos vagy állandó. A fájdalom lokalizálása a kő helyétől és méretétől függ. Fejlődik hematuria, pyuria (fertőzéssel), anuria (obturációval). Ha nincs húgyúti elzáródás, az urolithiasis néha tünetmentesül (a betegek 13% -a) fordul elő. Az urolithiasis első megnyilvánulása a vesekárosodás.

Ha az uretort egy kő zárolja, a vese medencéje nehezen növekszik. A medence megnyúlása, amelynek falában számos fájdalomérzékelő van, súlyos fájdalmat okoz. A 0,6 cm-nél kisebb méretű kőzetek, mint általában, önállóan indulnak el. A húgyúti és a nagy kövek összeszűkülésével az elzáródást nem lehet spontán megszüntetni, és a vese károsodását és halálát okozhatja.

Az urolithiasisban szenvedő beteg hirtelen súlyos fájdalmat tapasztal az ágyéki régióban, függetlenül a test helyzetétől. Ha a kő a húgycső alsó részében található, az alsó hasban fájdalmat észlelnek, ami sugárzóvá válik a hüvelyi régióban. A beteg nyugtalan, próbálja megtalálni a test pozícióját, amelyben a fájdalom kevésbé lesz intenzív. Talán gyors vizelés, hányinger, hányás, intesztinális parézis, reflex anuria.

Amikor a fizikális vizsgálat pozitív tünetet tár fel a Pasternatsky-ral, az ágyéki régióban és az uréter mentén. A laboratórium meghatározza a mikroéjázást, leukocyturia, enyhe proteinuria, megnövekedett ESR, leukocitózis baloldali eltolódással.

Ha a két uréter egyidejű blokkolása van, az urolithiasisban szenvedő beteg akut veseelégtelenséget okoz.

Az urolithiasisban szenvedő betegek 92% -ánál a vese kólikát követően a mikroelégtelenséget a forelasztikus plexus vénáinak károsodása okozza, és laboratóriumi vizsgálatok során kimutatható.

  • Urolithiasis és egyidejű fertőző folyamat

Az urolithiasist a betegek 60-70% -ában bonyolítja a húgyutak fertőző betegsége. Gyakran előfordul a krónikus pyelonephritis előfordulása, amely az urolithiasis megjelenése előtt jelentkezett.

Az urolithiasis szövődményeinek kialakulásában fertőző ágensként streptococcus, staphylococcus, E. coli, vulgar proteus. A Pyuria jellemző. Az urolithiasisban szenvedő pyelonephritis akut vagy krónikus.

A vese kólikában fellépő akut pyelonephritis gyorsan fejlődhet. Jelentős hipertermia, mérgezés. Ha megfelelő kezelés nem áll rendelkezésre, akkor bakteriális sokk lehetséges.

Néhány urolithiasisban szenvedő nagy kövek szinte teljesen elfoglalják a csípős medence rendszert. Az urolithiasis ezen formáját korall-nephrolithiasisnak (CN) nevezzük. A KH hajlamos a tartósan visszatérő tünetekre, súlyos vesefunkciókat okoz, és gyakran veseelégtelenség kialakulásához vezet.

A korai nephrolithiasis vesebakikája nem jellemző. Kezdetben a betegség gyakorlatilag tünetmentes. A betegek nem specifikus panaszokat (fáradtság, fáradtság) tehetnek fel. Az ágyéki régióban az éles fájdalom lehetséges. A jövőben minden betegnek pyelonephritis alakul ki. Fokozatosan csökken a veseműködés, a veseelégtelenség előrehalad.

Az urolithiasis diagnózisa

Diagnózis a IBC alapul anamnézis (vesegörcs), vizelési rendellenességek, fájdalom jellemzőit, változások a vizeletben (pyuria, hematuria), a vizelet kiürülését kövek, ultrahangos adatok, X-ray és műszeres vizsgálatok.

Az urolithiasis diagnózisának folyamatában röntgen-diagnosztikai módszereket alkalmaznak széles körben. A kövek többségét felmérik a felmérés urográfia. Figyelembe kell venni, hogy a puha fehérje és a húgysav kövek röntgensugár-negatívak és nem adnak árnyékot a felmérési képeken.

Gyanúja urolithiasis, függetlenül attól, hogy az érzékelt árnyékában concrements a képek áttekintése, hajtjuk kiválasztó urográfia, amelyen keresztül meghatározzuk a lokalizáció concrements, értékeli a funkcionális képességét, a vese és a húgyutak. Az urolithiasisban végzett Rhengen Contrast Study lehetőséget nyújt azon röntgensugár negatív kövek azonosítására, amelyek töltési hibaként jelennek meg.

Ha kiválasztó urográfia nem teszi lehetővé, hogy értékelje anatómiai változások a vese és a funkcionális állapot (pyonephrosis, calculous hidronefrózis) végzett izotópos renografiya vagy retrográd pyelography (szigorúan feltüntetve). A műtét előtt, hogy értékelje a funkcionális állapot és a vese agancskorall angioarchitectonics nerolitiaze vonatkozik vese angiográfia.

Az ultrahang használata növeli az urolithiasis diagnózisának lehetőségét. Ennek a kutatási módszernek köszönhetően bármilyen röntgen- és röntgensugár-negatív kövek észlelhetők, méretük és helyük függetlenül. A vesék ultrahangja lehetővé teszi az urolithiasis hatását a csésze és medence rendszerének állapotára. A húgyhólyag alsó részében található kövek azonosítása lehetővé teszi a hólyag ultrahangját. Az ultrahangot távoli lithotripsy után használják az urolithiasis litholyticus kezelésének dinamikus megfigyelésére röntgen negatív kövekkel.

Az urolithiasis differenciáldiagnózisa

A modern módszerek lehetővé teszik bármilyen típusú kövek kimutatását, ezért általában nem szükséges különbséget tenni az urolithiasistól a többi betegségtől. A differenciáldiagnózis szükségessége akut állapotokban - vese kólikában fordulhat elő.

Általában a vese kólika diagnózisa nem okoz nehézséget. A húgyutak elzáródását okozó kúp atipikus áramlásával és jobboldali lokalizációjával néha szükség van akut kolecisztitisz vagy akut appendicitisz esetében az urolithiasis esetében a vese kólikának differenciál diagnosztizálására. A diagnózis a fájdalom jellegzetes lokalizációján, a dysurikus jelenségek jelenlétén és a vizeletben bekövetkező változásokon, a peritoneum irritáció tüneteinek hiányán alapul.

Súlyos nehézségek jelentkezhetnek a vesekárosodás és a vese infarktusának megkülönböztetésével. Mindkét esetben hematuria és súlyos fájdalom figyelhető meg az ágyéki régióban. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a vese infarktus általában a szív és érrendszeri megbetegedések következménye, amelyet szabálytalan ritmus jellemez (reumatikus szívbetegség, ateroszklerózis). A vesék infarktusával járó demiuretikus jelenségek rendkívül ritkák, a fájdalom kevésbé expresszálódik, és szinte soha nem éri el az urolithiasisban a vese kólikának jellemző intenzitását.

Urolithiasis kezelése

Az urolithiasis terápiájának általános alapelvei

Mindkét operatív kezelési módszert és konzervatív terápiát alkalmazzák. A taktikai kezelést az urológus határozza meg a páciens korától és általános állapotától, a kó helyétől és méretétől, az urolithiasis klinikai folyamatától, anatómiai vagy fiziológiai változásoktól és a veseelégtelenség állapotától függően.

Általános szabályként a kövek költöztetése urolithiasissal sebészi kezelésre van szükség. Kivételek a húgysavszármazékok által alkotott kövek. Az ilyen kőzeteket gyakran oldják fel az urolithiasis konzervatív kezelése citrátkeverékekkel 2-3 hónapig. Egy másik összetételű kőzetek nem engedhetik meg maguknak a feloldódást.

Mentesítés kövek a húgyutak vagy sebészi eltávolítása köveket a húgyhólyag vagy a vesék nem zárja ki annak lehetőségét, hogy megismétlődik a vesekő, ezért el kell végezni a megelőző intézkedéseket, hogy megakadályozzák kiújulás. Betegek urolithiasisról egy komplex szabályozása anyagcserezavarok, beleértve az ellátás fenntartása vízháztartás, diétás terápia, gyógynövény, gyógyszeres terápia, gyógytorna, fizikoterápia és balneoterápia, szanatóriumi kezelés.

A taktika kiválasztása a korall nephrolithiasis kezelésében, a vesefunkció megsértésére összpontosít. Ha a vesefunkciót 80% vagy annál nagyobb értéken tartják, akkor konzervatív terápiát hajtanak végre, ha a funkciót 20-50% -kal csökkentik, akkor távoli lítotázás szükséges. A vesefunkció további csökkenésével a vesekövek műtéti eltávolítására ajánlott a vese műtét.

Az urolithiasis konzervatív terápiája

Urolithiasis diétoterápia

A diéta választása a felfedezett és eltávolított kövek összetételétől függ. Az urolithiasis diétaterápia általános elvei:

  1. változatos étrend az élelmiszer teljes mennyiségének korlátozásával;
  2. a nagyszámú kőzetképző anyagot tartalmazó termékek étrendjének korlátozása;
  3. megfelelő mennyiségű folyadék befogadása (napi diurézist kell biztosítani 1,5-2,5 liter térfogatban).

Urolithiasisban kalcium-oxalát kövek csökkenteni szükséges az erős tea, kávé, tej, csokoládé, sajt, sajt, citrusfélék, bab, dió, eper, fekete ribizli, saláta, spenót és sóska.

Urolithiasisban a húgysavköveket kell korlátozni fehérje bevitel élelmiszerek, alkohol, kávé, csokoládé, fűszeres és zsíros ételeket, kivéve a hús és élelmiszer-ipari termékek (máj kolbász, pástétomok) este.

Urolithiasisban foszfor és kalcium-kő zárja tej, fűszeres ételek, fűszerek, lúgos ásványvíz, korlátozzák a használatát, sajt, sajt, zöld leveles zöldségek, gyümölcsök, sütőtök, bab és a burgonya. Ez ajánlott tejföl, joghurt, ribizli áfonya, savanyú káposzta, növényi olaj, liszt, szalonna, körte, zöld alma, szőlő, húskészítmények.

Az urolithiasisban a kőzetképződés nagymértékben függ a vizelet pH-értékétől (a norma - 5,8-6,2). Egyes táplálékfajták bevitele megváltoztatja a vizeletben a hidrogénionok koncentrációját, ami lehetővé teszi a vizelet pH-jának önálló szabályozását. A növényi és tejtermékek a vizet lúgosítják, és az állati eredetű termékeket megsavanyítják. A vizelet savasságának ellenőrzéséhez használhat speciális papírjelző szalagokat, amelyeket szabadon értékesíthetnek a gyógyszertárakban.

Ha nincsenek ultrahangos kövek (kis kristályok - microlitok megengedettek), a "vízszivárgás" a vese üregének öblítésére használható. A beteg 0,5-1 liter folyékony (enyhén mineralizált ásványvizet, teát tejjel, szárított gyümölcsökkel, friss sörrel) veszi fel. Ellenjavallatok hiányában az eljárást 7-10 naponta megismétlik. Abban az esetben, ha vannak ellenjavallatok, a "vízsztrájkok" helyettesíthetők káliummegtakarító vízhajtók bevételével vagy vízhajtók kivágásával.

Fitoterápia az urolithiasis számára

Az urolithiasis kezelése során számos növényi gyógyszert alkalmaznak. Gyógynövények alkalmazunk a kiürítés meggyorsítására a homok és a kő fragmensek extrakorporális lökéshullám kőzúzó, és mint megelőző szer javítására húgyutak és normalizálása anyagcsere-folyamatokat. Bizonyos növényi készítmények növekedéséhez járulnak hozzá a koncentráció a vizeletben a védőkolloidok, amelyek megakadályozzák só kristályosítási folyamat, és segít a visszaesés megelőzésére urolithiasis.

Az urolithiasis fertőző szövődményeinek kezelése

Az egyidejű pielonephritis hatására antibakteriális gyógyszereket írnak fel. Nem szabad megfeledkeznünk arról, hogy az urolithiasis vizeletfertőzésének teljes megszüntetése csak akkor lehetséges, ha a fertőzés kiváltó oka megszűnt - a vesében vagy a húgyutakban lévő kő. Jó hatása van a norfloxacin kinevezésében. A gyógyszereket az urolithiasisban szenvedő páciensnek kell megadni, figyelembe kell venni a vesék funkcionális állapotát és a veseelégtelenség súlyosságát.

Az anyagcsere folyamatok normalizációja az urolithiasisban

Az átrendeződési zavarok a legfontosabb tényezők, amelyek az urolithiasis visszaesését okozzák. A húgysav szintjének csökkentése érdekében benzbromaront és allopurinolt használnak. Ha a vizelet savasságát nem lehet táplálékkal normalizálni, ezeket a gyógyszereket citrátkeverékekkel kombinálva kell alkalmazni. Az oxalátkeverék normalizálására alkalmazott oxalátkövek megelőzésére alkalmazzák a B1 és B6 vitaminokat, valamint a kalcium-oxalát, magnézium-oxid kristályosodásának megakadályozását.

Széles körben használt antioxidánsok, stabilizáló sejtmembránok funkció - A- és E Amikor növekvő kalcium-szint a vizeletben gipotiazid kombinálva adagoljuk tartalmazó készítmények kálium (kálium-orotát). A foszfor és a kalcium cseréjével ellentétben a difoszfonátok hosszú vétele látható. Az összes gyógyszer bevitelének dózisa és időtartama egyedileg határozható meg.

Urolithiasis kezelése vesekövek jelenlétében

Ha van egy tendencia, hogy önkisülés a kövek, urolithiasisról betegek felírt gyógyszereket a csoport terpének (gyümölcs kivonat ammi fog és m. P.) Miután bakteriosztatikus, nyugtató és görcsoldó hatású.

Kupirovanie vese kólikát spasmolytics (drotaverin, metamizol-nátrium) hajtják végre termikus eljárásokkal kombinálva (forró víz palack, fürdő). Ha az inefficiencia görcsoldókkal és fájdalomcsillapítókkal együtt íródott.

Az urolithiasis sebészeti kezelése

Ha az urolithiasisban jelentkező kúra nem spontán vagy konzervatív terápia következtében lép fel, sebészeti beavatkozásra van szükség. Az urolithiasis műtétre utaló jelek súlyos fájdalom szindróma, hematuria, pyelonephritis támadások, hydronephrosis transzformáció. Az urolithiasis műtéti beavatkozásának kiválasztásakor előnyben kell részesíteni a legkevésbé traumatikus módszert.

Nyílt sebészeti beavatkozások az urolithiasis számára

A múltban a nyílt műtét az egyetlen módja annak, hogy eltávolítsák a kőt a húgyutakból. Gyakran ilyen művelet során szükség volt a vese eltávolítására. Napjainkban az urolithiasis nyílt műtétre vonatkozó jelzések listája jelentősen csökkent, a fejlett sebészeti technikák és az új sebészeti technikák szinte mindig lehetővé teszik a vese megtartását.

Az urolithiasis nyílt műtéttel kapcsolatos indikációk:

  1. nagy kövek;
  2. veseelégtelenség kialakulásának esete, abban az esetben, ha a sebészeti urolithiasis egyéb módszerei ellenjavallt vagy nem hozzáférhetők;
  3. a vesékben lévő kő lokalizálása és egyidejű, purulens pyelonephritis.

Az urolithiasis nyílt műtét típusát a kő lokalizációja határozza meg.

  1. pelviolithotomy. Vezényelt, ha a kalkulus a medencében van. Számos működési mód létezik. Rendszerint a hátsó pyelolithotomiát végezzük. Néha az urolithiasisban szenvedő páciens anatómiai jellemzőivel kapcsolatban az első vagy alsó pielolithotomia az optimális választási lehetőség.
  2. nephrolithotomia. A művelet különösen nagy méretű kőzetekre vonatkozik, amelyeket a medence bemetszésével nem lehet kihúzni. A bemetszést a vese parenchyma révén végezzük;
  3. ureterolithotomia. Végezzük el, ha a kő az uréterben helyezkedik el. Manapság ritkán használják.
Röntgen endoszkópos sebészet az urolithiasis számára

A műtétet cisztoszkóppal végezzük. A kicsi kövek teljesen eltávolításra kerülnek. Nagy darabok jelenlétében a művelet két lépcsőben történik: a kő zúzása (transzurethral urethrolithotripsy) és kivonása (lithoextraction). A kő pneumatikus, elektrohidraulikus, ultrahangos vagy lézeres módszerrel megsemmisül.

Ellenjavallata a műtétet lehet prosztata adenoma (miatt képtelenek belépni az endoszkóp), húgyúti fertőzés és bizonyos betegségek a mozgásszervi rendszer, amelyben betegek urolithiasisban nem tud megfelelően fel a műtőasztalra.

Bizonyos esetekben (hely kövek a vesemedence-rendszer és a jelenléte ellenjavallat egyéb terápiák) kezelésére urolithiasis vonatkozik perkután lithoextraction.

Shock-wave távoli lithotripsy és urolithiasis

Zúzás végzi a reflektor bocsát ki elektromágneses hullám. Extrakorporális lökéshullám kőzúzó lehet csökkentik a posztoperatív szövődmények és csökkenti a trauma, hogy a szenvedő betegnek urolithiasis. Ez a beavatkozás a terhesség alatt ellenjavallt, vérzési rendellenességek, szívbetegségek (Szív- tüdő elégtelenség, mesterséges pacemaker, pitvarfibrilláció), aktív áram pyelonephritis, túlsúlyos betegek (több mint 120 kg), lehetetlen levezetni fogkő a lökéshullám fókuszt.

Zúzódás után a homok és a kövek töredékei a vizelettel távoznak. Bizonyos esetekben az eljárást egy könnyen gyógyítható vese kólik kísérte.

A sebészeti kezelés nem zárja ki az urolithiasis ismétlődését. A visszaesés megelőzéséhez hosszú távú, komplex terápia szükséges. A konkrementumok eltávolítása után az urolithiasisban szenvedő betegeket néhány évig megfigyelni kell az urológusban.