A veseelégtelenség tünetei és típusa

Tesztek

Az emberi test összes anatómiai hibája közül a húgyúti kongenitális patológiák, amelyek a teljes szám 40% -át teszik ki, gyakoribbak, mint mások. A betegség egy része azonnal megjelenik a születéskor, a vesefejlődés bizonyos rendellenességei felnőtteknél fordulnak elő. Az egyéni betegségek tünetei annyira szűkösek, hogy egy személy különösebb nehézségek nélkül élhet, és a vese problémája véletlen diagnosztikai felfedezéssé válik. Vagy a megnyilvánulások annyira erősek, hogy a csecsemő életének első éveiben szükség van a veseelégtelenség műtéti korrekciójára.

A veleszületett változások csoportjai

A vesék különböző anomáliáinak sokfélesége több csoportra osztható:

  • kvantitatív patológiák;
  • a lokalizáció hibái;
  • méretű anomáliák;
  • anomális beavatkozás;
  • strukturális patológiák;
  • veleszületett érrendszeri eltérések.

Az a képesség, hogy azonosítani elszigetelt és kisebb változásokat az egyik vesében, de többes kétoldalas vereség anomáliák különböző csoportokat, amikor a tünetek kifejezett és a szükséges sürgős kezelést a húgyúti fertőzések.

A mennyiség patológiája

Veleszületett rendellenesség társított hiánya számának növekedése vagy veséből fordul elő a méhben, amikor törött vagy végződésű képzési eljárásokkal húgyúti növekedést a magzatban. Az alábbi lehetőségek állnak rendelkezésre:

  • aplázia (egy vese);
  • teljes vagy hiányos veseelégtelenség;
  • a harmadik vese jelenléte (további).

Egy vese hiánya egyáltalán nem nyilvánul meg, a tünetek minimálisak. De ha a többi szerv bármilyen probléma adódik (pyelonephritis, nephritis, hidronefrózis, urolithiasis), az egészségügyi kockázat maximalizálva van, mert nincs back-up test a húgyutakban. Abban az esetben, megduplázva a vese kezelés csak akkor szükséges, ha szövődmények, ha a tünetek a akut pyelonephritis fordul elő, nephrolithiasis, vagy hydronephrosis.

Atipikus hely

Az anatómiailag helytelen helyhez társuló vese anomáliákat dystopia-nak nevezik. Nagyon fontos lesz a húgyúti fő szervének észlelésének szintje: minél alacsonyabb a dystopikus vese, annál erősebb a tünetek és több egészségügyi probléma. A következő típusú disztópia létezik:

  • mellkasi (általában vese található a mellkas aldiafragmatikus térében);
  • ágyéki (leggyakrabban fordul elő, és alacsonyabb helyen jelenik meg);
  • iliac (a vizelet alacsony és a sacrumhoz közeli);
  • kismedencei (a vese rendkívül alacsony a kismedenceiben);
  • kereszt (ezzel az opcióval mindkét szerv egy része a test jobb vagy bal oldalán található).

A nők számára rendkívül fontos a disztopia minden formája, ami jelentős akadályt jelenthet a csecsemő normális magzati viseléséhez és születéshez. A dystopia alacsony variánsai, mint a nephroptosis esetében, szinte mindig a véráramlásnak a veseedényben való megsértésével járnak együtt. Ezenkívül a vizeletürítés gyulladásának kockázata növekszik a pielonephritis tüneteinek megjelenésével.

Anomáliák méretben

A vese kórtörténetét, melyet jelentősen csökkent a szerv, az úgynevezett hypoplasia. A probléma lehet egy vagy mindkét oldalon. A tünetek nagymértékben függenek a vese parenchyma csökkenés mértékétől és a károsodott funkciók súlyosságától. Leggyakrabban a hipoplasztikus szerv sikeresen kezeli a húgyúti munkát, de csak kifejezett terhelés hiányában. A nőknél a probléma leggyakrabban a terhesség alatt észlelhető, amikor a veseelégtelenség tünetei a fokozott stressz hátterében fordulnak elő. Sebészeti beavatkozás szükséges súlyos szövődmények esetén.

Kapcsolati anomáliák

A húgyutak két fő szervének részleges fúziójához társuló vese sérülések kellemetlen szövődményeket okozhatnak a közeli nagy hajók összenyomásának lehetősége miatt. A következő tapadási változatok léteznek:

  • Glythoobraznoe, amikor kétirányú konszolidáció történik a belső felület mentén;
  • S vagy L alakú vesefúzió a felső és az alsó pólusok tartományában;
  • Patkó alakú, amikor ugyanazon a póluson csatlakozik.

Leggyakrabban előfordulhat, hogy a kóros veseelégtelenség tünetei nem jelennek meg. Néha fájdalmas érzések jelentkeznek, amikor a szomszédos szervekre gyakorolt ​​nyomást gyakorolnak, vagy vascularis rendellenességek léphetnek fel az inferior vena cava összenyomásával.

Anomáliák szerkezetében

A veseelégtelenségben szenvedő vese-parenchyma károsodásának minden formája és az elégtelenség tünetei a következő változatokra oszthatók:

  • kezdetleges vese (a szerv szinte teljes elmaradottsága);
  • törpe vese (a vese parenchima minimális mennyisége nem képes biztosítani a szerv stabil működését);
  • multicystosis (a parenchyma kis cisztákkal való teljes cseréje);
  • polycystosis (kétoldali renális anomáliák, amelyek a vese szövetben többszörös cisztás üregeket képeznek);
  • veleszületett magányos ciszta;
  • dermoid ciszta (a fejlődési patológia a zsír, a haj, a csont és a fogak cisztás üregében való észlelésével);
  • szivacsos vese (sok kis cisztás elváltozás a belső vese szerkezetekben).

A kóros fejlődési rendellenességek tünetei nagymértékben függenek a vese parenchyma vereségétől. A húgyúti traktus legrosszabb lehetősége a diszplázia kezdeti vagy kóros rendellenes fejlődés formájában. A veseciszta esetében a prognózis a legkedvezőbb: a konzervatív kezelést általában előírják, de szövődményekkel vagy a szakadás kockázatával sebészeti beavatkozást végeznek.

A veseerek rendellenességei

A veleszületett természet húgyúti vaszkuláris elváltozásai lehetnek függetlenek, de gyakrabban járulnak hozzá a veseelégtelenség bármely változatához. Az artériák rendellenességeitől elkülönítik:

  • változás (további artéria, kettős veseálarc, többszörös törzs), ami a húgyúti traktus károsodásának tüneteit okozhatja, hidronephrosis kockázatával;
  • artériás dystopia (a veseartéria az aortától eltér a dereka vagy medence területének atipikusan alacsony helyén);
  • formák és szerkezeti változások (aneurysma, térd-artéria, veleszületett szűkület vagy a hajó elzáródása).

Vénás zavarok esetén a következő típusú anomáliák jellemzőek:

  • extra vagy többszörös vese vénák;
  • a vese vénás hajó abnormális összefolyása az alsó vena cava-ba.

Az érrendszeri betegségek valamennyi tünete és megnyilvánulása a zavart vérkeringés súlyosságától függ. A veseművek helyének és mennyiségének pontos ismerete szükséges a sebész számára a veseműködés elvégzéséhez. Gyakran előfordulhat, hogy az artériák rendellenes helyének műtéti beavatkozása során felfedezhető, hogy a műtét tervezett mennyisége nem lehetséges.

A veseműködéssel járó rendellenességek és anomáliák a komplikációk egyik oka, amelyek negatív hatást gyakorolnak a vizelet működésére. Minden esetben, krónikus pyelonephritis gyakori rohamok, hidronefrózis, vesekő és szövetközi vesegyulladás orvos írja egy felmérést, hogy kizárja a vese rendellenességet. Észlelése esetén a konzervatív terápia és jelzések - sebészi kezelés, amelynek fő célja az, hogy optimális feltételeket teremteni a munka a húgyutak.

Vese anomáliák

Vese anomáliák - veseelégtelenség intrauterin malformációja, melyet a genetikai mutációk okoznak, és a teratogén faktorok hatását a magzatra a terhesség első trimeszterében. Az ágyéki régió fájdalmai, a vese kólikának támadása, láz, általános gyengeség, a vizelet és a vér változása. Ultrahang diagnosztizálás dopplerográfiával, excretory urográfia, CT, MRI, laboratóriumi vizsgálatok és egyéb technikák. A vesefejlődési rendellenességek kezelése magában foglalja az urotózist, antibiotikumot, vérnyomáscsökkentő gyógyszereket. A jelzések szerint a további vese eltávolítása, a ciszta eltávolítása és egyéb műveletek elvégzése történik.

Vese anomáliák

A vese anomáliák a leggyakoribb rendellenességek. Ezek az összes veleszületett rendellenesség 30-40% -át teszik ki. A leggyakoribb vese és policisztás duplázás utolsó gyakran kíséri cisztás diszplázia a szomszédos szerveket. Néhány rosszban vannak különbségek a nemek között. Így az aplázia variánsok gyakoribbak a fiúknál, és a vesék megduplázódása kétszer olyan gyakori a lányoknál. A kórtani prognózis a legtöbb esetben meglehetősen kedvező, kivéve a súlyos társbetegség alakulását és a kétoldalú anomáliákat. Sürgősségi húgyúti hibák Pediatrics által meghatározott súlyuk frakciót a szerkezet minden veleszületett betegség, és a fontosságát szűrési vesefunkció, elvesztése szervátültetés igényel annak minden összetettségét.

A vese anomáliák okai és osztályozása

A veseelégtelenséghez hasonlóan a vesefejlődéshez hasonlóan a nem megfelelő beillesztés, a szövetek differenciálódása és az embrionális struktúrák sejtjeinek megmaradása miatt kialakul a méhen belüli rendellenességek. A patológiák a káros tényezők magzatára gyakorolt ​​hatás következtében alakulhatnak ki: gyógyszerek (antibiotikumok, ACE-gátlók), sugárzás, fertőző ágensek. Ha az ok a genetikai bontás, a vesefejlődési rendellenességek egy másik lokalizációjú csirkékkel vannak kombinálva, különböző szindrómákat alkotva. Attól függően, hogy milyen eljárást kell megsérteni, lehet a dysplasia, a dystopia és egyéb anomáliák.

A vese anomáliák az edények számának, szerkezetének, pozíciójának és rendellenességeinek anomáliájára vannak osztva. A szám rendellenességei közé tartozik az egy- és kétoldalas agenesis és a vese aplázisa, valamint a megduplázódás és a harmadik további vese. A szerkezet anomáliáit más néven dysplasia-nak nevezik, és a vese szövetének abnormális fejlődését jelzik. Ezek közé tartozik az összes cisztás formáció. A helyzet anomáliái a dystopia, vagyis a szerv helyének atipikus helyen, általában az ágyéki régió alatt helyezkedhetnek el. A vesefejlődés ilyen rendellenességeit gyakran az urogenitális rendszer más hibáival kombinálják.

Veseelégtelenség tünetei

A rendellenesen kialakult vagy elhelyezkedő vese klinikailag nem jelentkezik, a patológiát gyakran véletlenül fedezik fel. Kétoldalú hibák általában a születés után rövid távon észrevehetők a szerv elégtelen funkciója miatt. A legsúlyosabb anomáliái vesefejlődésre (agenezis), akár egyoldalú lehetőség gyakran halálhoz vezet az első hónapokban és években az élet, és nem csak azért, mert a veseelégtelenség, hanem azért is, mert szinte mindig kíséri fejlődési a csontváz és a fejlesztés különböző szervekben.

A hypoplasia, a további vesék, a duplázódás és a policisztás vese nyilvánvalóan a pielonephritis tüneteit jeleníti meg, amely a vizelet kiáramlásának következménye. A gyermek panaszkodik az ágyéki fájdalom fájdalmáról, lehet, hogy emelkedik a hőmérséklet és a mérgezés jelei. A vesefejlődési rendellenességekhez gyakran társul magas vérnyomás, mivel a vesék részt vesznek az artériás nyomás szabályozásában (renin-angiotenzin rendszer). Az extra vese egyik klinikai tünete a vizelet inkontinencia. Vese-kólika támadása is lehetséges. A beteg vagy szülei panaszkodhatnak a vizeletben bekövetkező változásokról: a vér megjelenése, a felhős vizelet, a "húsdarabok" színének vizelete.

Veseelégtelenség kialakulásának diagnózisa

Prenatális diagnosztika számos vese fejlődési lehetséges 13-17 hetes terhesség, ha a hiba gyanúja a hiánya egy könyvjelző helyett a vese helyét, vagy megjegyezni hiányában a húgyhólyag, ami szintén közvetett jele vese rendellenességek. A klinikai diagnózist a húgyúti rendszer tüneteinek jelenlétében végezzük. Ebben az esetben, egy gyermekorvos nevez vizelet és vérminták vesefunkció értékelésére, és érzékeli a gyulladás jeleit. Ön is megtalálja a kórokozója másodlagos pyelonephritis a megfigyelés antibiotikum-terápia.

A vesefejlődés rendellenességeit instrumentális felmérési módszerekkel erősítik meg. Van egy ultrahang diagnózis, amely anomáliákat tár fel a számban, pozícióban és lehetővé teszi a vese dysplasia gyanúját. Az excretory urográfia a vizeletfunkciót, a csésze és a kismedencei rendszer felépítését vizsgálja, és a hidronephrosis jeleit, valamint kvantitatív anomáliákat is fel lehet mérni. A dopplerográfia a veseerek állapotát mutatja, mivel rendellenes fejlődése is előfordul. Ezenkívül a CT és az MRI-t kétértelmű ultrahangos eredményekkel és gyanúsan policisztózissal végzik.

Veseelégtelenség anamnézisének kezelése, prognózisa és megelőzése

Klinikai tünetek hiányában a kezelés nem szükséges. A konzervatív kezelés magában antibiotikum a fertőzés kezelésére a vese, vérnyomáscsökkentők, uroseptiki. Műtét javallt súlyos szűkület a vesemedence rendszer, disztópia és bármely más anomáliák fejlettségi vesék esetében a konzervatív kezelés módszerek hatástalanok. Egy további vagy megduplázódott vese eltávolítása, a hajók stentálása és a vesemedence eltávolítása történik. Eltávolítása ciszták nem igényel műtéti beavatkozást felhasználásával nyílt hozzáférés, a tartalom evakuálták szúrás során endoszkópos műtét.

A vesefejlődési rendellenességek prognózisa gyakran kedvező. Amint már említettük, a vizeletrendszer funkciói gyakran normálisak maradnak. A gyógyszeres kezelés és a sebészeti beavatkozás is gyorsan javítja a gyermek állapotát. A kivétel durva kombinált hibák és kétoldalú anomáliák, amelyek veseátültetést és rendszeres hemodialízist igényelhetnek. A veseelégtelenség kialakulásának megakadályozása a terhesség alatt történik. Szükséges az étrend követése, kizárni a rossz szokásokat és helyes szomatikus állapotot.

Minden a vesefejlődés abnormalitásáról az emberi szervezetben

A vesefejlődés rendellenességei - a szervek anatómiai szerkezetének megsértése, amely a méhen belüli fejlődés során is előfordul.

járványtan

Az elmúlt néhány évtizedben fokozódott a vesefejlődési anomália előfordulása, különösen a fejlett országokban.

Statisztikák az Egészségügyi Világszervezet azt mondja, hogy mintegy 4% -a gyermek 0-három hónap van e patológia, mintegy 0,9% -os, a betegség által okozott gén meghibásodása, 0,6% - a kromoszomális jellegűek.

Körülbelül 3% -a veleszületett rendellenesség, amely az embrió kedvezőtlen külső tényezőinek a következménye.

A veleszületett rendellenességek etiológiájának mintegy fele ismeretlen marad. Ezek olyan elszigetelt esetek, amelyek véletlenszerűen fordulnak elő, és megismétlődhetnek a jövő generációiban.

Az anomáliák egynegyedét többfaktor jellemzi, ami a külső hatások és a genetikai információ kölcsönhatását mutatja.

A vécék mintegy 15% -a kizárólag a külső környezethez kapcsolódik, 25% -nál csak genetikai etiológia van.

A fejlődési rendellenesség a szerv elhelyezésénél, az embriogenezis kb. Harmadától a tizedik hetéig jelentkezik. Ezek a változások a test minden szintjén jelentkeznek.

A húgyutak fejlődésének vándorló patológiái nagyon gyakoriak, és a regisztrált 45% -át teszik ki.

besorolás

A vese anomáliák sokfélesége lendületet adott a besorolás létrehozásához:

  • mennyiségi anomáliák (további, aplázia, vesemedence duplázása);
  • nagyságrendű anomáliák (törpe vese);
  • a vese helyének és alakjának anomáliája (dystopia és fúzió);
  • veleszületett ciszták;
  • az erek rendellenességei.

Veseelakadás

Ez a fejlődés kórtörténete egyfajta kvantitatív anomáliának számít. Ez a faj egy további vese és egy közönséges fúzió fúziójával jön létre, melyet szemcsésen látszanak el egymástól.

Mindegyiknek egyéni beáramlása van - a vér és az uréter kiáramlása.

A vesék anomáliájának megnyilvánulásai közé tartoznak az erek szuperpozíciójának területei is. Ezek a jellemzők egy- és kétoldalasak lehetnek.

Vese helyzete megsértése

A kiváltó oka a test mozgásának megsértése a hátulsó medence kismedencei üregéből.

A rotáció akkor következik be, amikor a szervek az aortaedény bifurkáció elágazásán túl emelkednek, így a migrációs folyamat zavarai általában nem teljes rotációval rendelkeznek.

Ezzel az elrendezéssel az orgona kapukat előre elforgatják. A kismedencei, a laikus és az ágyéki dystopia elosztása.

Thoracic - ez a helyváltoztatás, amelyben a vese hólyagos tartalma a mellkas üregébe kerül.

A klinika legnagyobb jelentősége a kismedencei dystopia - a vándorló orgona présel a kis medence különböző struktúráiban, megzavarva működésüket.

Kereszt Dystopia

Kiderült, hogy a szerv áthelyezése az aorta edény elkülönülése felett van.

Az ilyen típusú lokalizáció megsértésével az anatómiai és élettani szempontból véve kialakuló vese megfelelően kialakul a funkciók ellátásához.

Horseshoe vese

Abban az esetben, ha a szervek össze vannak kapcsolva, miután a szervezetnek nem volt elegendő a szerv fiziológiás régióba való átjutása, és a rotáció, valamint ez a faj szükségszerűen dystopia kíséri.

Hisztológiailag nem zavarják, és a ureterek mindig a szokásos lokalizációban vannak. Ilyen típusú anomáliában mindig zavart vérellátás van.

A csésze-rendszer kialakulásának sajátossága is - a felsőbbek fejlettebbek, mint az alsóbbek.

A patkó alakja hajlamosító tényező a húgyutak gyulladásos betegségeinek előfordulásában.

Először a cseppfolyás előfordulási gyakorisága, majd a kalkulus és a magas vérnyomás. A kezelés magában foglalja a patogenetikai és tüneti terápiát.

Gley-szerű vese

Az ilyen fejlődési rendellenességekhez tartozik egy közös kéreg és kötőhéj. A medence ventrálisan fekszik. Nagyon ritka.

Aszimmetrikus fúzió

Az L-alakú forma az egyik, a szomszédos fekvő felső peremével, az egyik vese keresztirányú elrendezésével, egy belső orgona alsó élével növekszik.

S-forma - a vese a szervek egyesítésével jön létre, ha függőleges helyzetben vannak. Az S-alakú vese esetében a csésze-rendszert különböző irányokban alkalmazzák.

Amikor a forduló befejeződik, és a kapu egy irányba van irányítva, az ilyen szervet I alakúnak nevezik.

okok

Az adatok anomáliáinak fejlődése elméletében sok üres folt van, de az ok-okozati és a formális elmélet általánosan elfogadott.

Ennek oka, hogy a fejlődési rendellenességek veleszületettek és örökletesek. A veleszületett rendellenességek bármely káros környezeti tényező (ionizáló sugárzás, vegyi anyagok) hatásából adódhatnak.

A kromoszóma-anomáliák a genom lebomlásából származnak.

A formális elmélet támogatói úgy vélik, hogy a könyvjelző folyamata során fejlődési rendellenességek merülnek fel.

tünetek

A vesék magántulajdonú rendellenességei csak tüneteket jelentenek számukra, mások egyáltalán nem jelennek meg, mivel a folyamat csak egy szervet érinthet.

Tünetek a fejlődési rendellenességek a húgyúti rendszer van osztva külön (ödéma, magas vérnyomás, kólika, eritrotsiturii, fájdalom az ágyéki régiójában állandó jellegű, visszatérő pyelonephritis) és nemspecifikus (fejfájás, fáradtság, láz, szomjúság, étvágytalanság).

diagnosztika

A veseelégtelenség kimutatására szolgáló diagnosztikai módszerek a következők:

  • panaszok elemzése (alacsony hátfájás, előfordulásuk gyakorisága, magas vérnyomás, hyperthermia);
  • az élet megbetegedései (örökletes betegségek, átadott betegségek, anyai terhességi tanfolyam);
  • A vizelet általános analízise (eritrocituria, leukocyturia, glucosuria);
  • általános klinikai vérvizsgálat (specifikus gyulladásos tünetek);
  • tapintáskutatás (a normál fiziológiás urodinamikában a veséket nem a hasüregen próbálják ki, de ezzel ellentétes módon növelik a térfogatot);
  • Ultrahangos vizsgálat (forma, méret értékelés) dopplerometriával (véráramlás értékelése);
  • cystoscopia;
  • excretory urography;
  • szkennelés;
  • radioizotóp vizsgálat;
  • vese angiográfia.

Prenatális diagnózis

A húgyhólyag veleszületett patológiáinak meghatározására a legkorábbi idő a vemhesség 14 hetes.

A jelek szolgálhatnak: a magzat veséi nem láthatók, a hólyag árnyéka, a hipoklorit az első trimeszterben.

kezelés

Az aszimptomatikus fejlődéssel járó fejlődési rendellenességek nem igényelnek terápiás és sebészeti beavatkozást.

Vese anomáliák osztályozása

A modern osztályozás szerint a következő veseelégtelenségeket különböztetjük meg:

Vese anomáliák

1.1 A vesék számának rendellenességei (Agenesis, Vesebab)

Vese anomáliák (Dystopia (ectopia))

A vesék kapcsolatának rendellenességei (A fúzió szimmetrikus és aszimmetrikus formái)

3. Anomáliák a vesék méretében és szerkezetében

A vese applasia

A vese köhögése

4. Cisztás vese anomáliák

4.1 Polikisztikus vesebetegség

4.2 Spongy vese (Cacci-Ricci-betegség)

Multi-cisztás dysplasia

4.4. Multiszövetes ciszta

Magányos ciszta

A vese és a húgyvezeték megkettőzése

Vese anomáliák

Agenesis. A vese könyvjelző hiánya. 1000 újszülöttre jutó gyakorisággal fordul elő. A férfiak magzatában gyakoribbak (1: 3). A két veseelégtelenségben szenvedő gyermek életképtelenné és általában megszületett. Gyakran kombinálva a húgyhólyag agenesisével, a nemi szervek diszplázisaival. Az egyetlen vese hipertrófiás, és kompenzálja a második vese hiányát. Azonban a megnövelt terhelés elősegíti a pyelonephritis, lithiasis kialakulását. Ez lehet veleszületett - hibás. A diagnózis röntgenvizsgálat, chromoscystoscopy, vese angiográfia alapján történik.

További vese. Ritka anomália. Az extra vese a szokásosnál kisebb, normál anatómiai szerkezete van. A vérellátásának artériái elszállnak az aortából. A húgyhólyag egy független szájon keresztül távozik a hólyagba, képes kommunikálni a fő vese uretereivel. A további vese klinikai értéke csak az ektopiás uréter esetében fordul elő, a daganat vagy gyulladásos folyamat károsodásával.

A diagnózis radiográfián alapul:

ü ürülék urográfia

ü retrográd pyelography

Vese anomáliák

antiutópia (ectopia) - a vese szokatlan elrendezése a felemelkedés embriogenezisének megsértése miatt. Az 1: 800-as gyakoriság gyakoribb a fiúknál. Mivel az elforgatás az emelkedést és a lejtést vonja maga után, a vese kifelé, az alsó, a ventrális medencébe forog. Az ilyen vese gyakran laza típusú vérellátással rendelkezik, lobularis szerkezetű, más formájú. A különbségeket megkülönböztetik:

ü magas (intrathoracikus):

ü mellkasi dystopia - a vese része a diaphragmatikus sérvnek, az ureter megnyúlt, az artéria a mellkasi aortától távolodik.

ü lumbális - az L4 szintjén. Az artéria visszahúzódik az aorta bifurkáció felett. A váltások korlátozottak.

üiia - medence többször elfordult az elülső L5 - S1 - re. A lép középen eltolódik. Az artériák többszörösek, elhagyják a közös ileumot, mozgathatók.

ü medence - a középvonalban az aorta bifurkálása alatt, a húgyhólyag mögött és felett. Az alak instabil, az edények nem szétszóródnak.

ü a vesék keresztirányú elmozdulása. S vagy L alakú vese alakul ki. Klinika: a dystónia típusa miatt. A vezető tünet a fájdalom a szájsebészetben, a test pozíciójának megváltozásával, felborulása. Amikor keresztben - az ileumban besugárzással az ágyékban a másik oldalon.

ü ürülék urográfia

ü retrográd pyelography

Vese anomáliák

Az összes rendellenesség 13% -a.

Szimmetrikus fúzió:

ü patkó vese - a vesék az alsó vagy a felső oszlopok (az emelkedés és a vesék elfordulása) következtében összeolvadnak. A szokásosnál alacsonyabb, a medence elülső vagy oldalsó irányú, hajók szétszórva, 90% -os fúzió az alsó pólusokkal. Az urátok általában rövidek, előre és oldalra irányulnak. Gyakran kombinálva más anomáliákkal. Gyakran előáll a hidronephrosis, pyelonephritis, kövek és a tumor folyamat.

klinika: A fő tünet a roving tünete (fájdalom a törzs kiterjesztésében). Ez annak köszönhető, hogy a vese és az aorta plexus összenyomódott. Mély tapintással is meghatározható. A radiográfián úgy néz ki, mint egy patkó, különösen a peritoneum mögötti levegő hátterében.

kezelés: A műveletet csak komplikációk kialakulásával lehet végrehajtani.

ü Gley-szerű vese - lapos - ovális formáció a kastély szintjén. Ennek eredményeképpen a vesék mindkét pólusban történő fúziója eredményeképpen keletkezik, mielőtt a rotáció megkezdődik. Vérellátás több aortánnal aortán bifurkáción keresztül. A medence elülső részén helyezkedik el, a húgyhólyagok lerövidülnek. 26 000-en van 1. diagnózis: a tapintás és a végbél ujjvizsgálat, az excretory urography, a vese angiográfia alapján.

Patológiai járvány

A statisztikák szerint az elmúlt 10 évben a diagnosztizált veseelégtelenség jelentősen nőtt. Különösen a fejlett régiókban.

Az Egészségügyi Világszervezet kutatási adatai szerint a patológia a 3 hónaposnál fiatalabb gyermekek 4% -ánál jellemző. Körülbelül 1% a génfolyamatokban fellépő működési zavarok, a kromoszómák 0,7% -os rendellenességei miatt következett be. Körülbelül 3% a veleszületett rendellenességek következménye, amelynek oka az embrió külső hatása.

A diagnosztizált malformációk majdnem felének okai ismeretlenek. Ritka esetekben a patológia örökölhető.

Az anomáliák 1/4-éért több ok is egyszerre van. A betegség a külső tényezők és a genetikai meghibásodások hatásának következménye. A fülkék akár 15% -a a környezettől függ, míg a másik 25% -ot csak genetikai rendellenességek okozzák.

A betegség akkor jelentkezik, amikor a szerv elkezd kialakulni, - az embrió körülbelül 3-10 hetes életét. A metamorfózis a szervezet minden aspektusában jelentkezik.

A húgyutak kialakulásának patológiája a méhen belüli fejlődés során gyakran a betegek mintegy 45% -ában meghatározott jelenség.

5 fő tünet

A betegek a következő tüneteket panaszkodnak:

  1. A fájdalomérzet az ágyéki régióban, a test hajlamának megváltozásával nem szűnik meg, és a szervnek kitéve erősödik.
  2. Problémák a hólyag ürítésének gyakoriságával és a vizelet mennyiségével kapcsolatban.
  3. A vizelet megváltozott színe, néha vérrel keverve.
  4. Emelkedett (akár 38 o) testhőmérséklet.
  5. Erős szomjúság és keserű íz a szájban.

A veseelégtelenség osztályozása

Számos veseelégtelenség van:

  • mennyiség;
  • mérete;
  • kommunikáció és struktúra;
  • helyen.

A mennyiség anomáliája

Ilyen jogsértések közé tartozik a vese duplázása, egy további szerv, hiány (csak egy vese vagy egyáltalán nem).

A gyakorlatban a bifurkáció anomáliáját gyakrabban diagnosztizálják - a problémás szervet két részre osztják (alsó és felső).

Ennek eredményeként a szerv nagyon különbözik a szabvány méretétől. A különálló vese saját ereiben, uréterében és medencéjében van. Ha az ureterút nem egymáshoz kapcsolódik és egymástól elválik a hólyagtól, az anomália teljesnek tekinthető. A befejezetlen megduplázódást az egyik szakaszban a vizeletcsatornák egyesülése jellemzi, és a hólyagot egyetlen egészként adja be.

Előfordul, hogy az egyik vizeletcsatorna nem érinti a húgyhólyagot, hanem a hüvelybe vagy a húgycsőbe jut. Az ilyen szabálysértést a vizelet tartós inkontinenciája jellemzi. A betegség csak részletes vizsgálatot követően állapítható meg. Valójában ez az eltérés nem veszélyezteti a testet, és nem tekinthető patológiának. Ennek az anomáliának azonban számos betegsége van: pyelonephritis, glomerulonephritis, urolithiasis és mások. További diagnózisokkal fontos, hogy megfelelő kezelést alakítsanak ki a krónikus formák megelőzése érdekében.

Egy másik kvantitatív anomália egy vagy két vese hiánya. Ezt a rendellenességet aplasia-nak nevezik, és az esetek 10% -ában fordul elő. A kétoldali aplázissal már született csecsemők nem képesek az életet támogatni, és az egyetlen szervben élő gyermekeknél a patológiát általában véletlenül határozzák meg. Egy vese kettős terhelésnek ellenáll, ellenáll a betegségeknek, mint a párosodott. De a legkisebb jelek szerint a munkája megsértése miatt el kell mennie az orvoshoz.

Szintén megtalálható az extra vese anomáliája. Egy ilyen szerv gyengén látható, de külön vérellátással és tubulákkal rendelkezik. A további vese nem veszélyezteti más szervek munkáját, de számos betegségre fogékony.

Méretbeli anomália

A nefronok mennyisége felére csökkent, ami nem befolyásolja szerkezetüket és munkájukat. Ennek eredményeként a szervezet teljes mértékben képes teljesíteni feladatait.

Háromféle méretbeli rendellenesség létezik:

  1. Egyszerű - csökkentett mennyiségű nephronok és tálak; oligonephronia - kevés glomerulus, ami a méretük és a tubulus növekedésük növekedéséhez vezet; dysplasia - az elsődleges tubulusokon összekötő csövek vannak kialakítva, a csatornák cisztáknak tűnnek, problémák vannak a húgyvezetékekkel.
  2. Leggyakrabban egyoldalú hypoplasia (előfordulhat, hogy nem jelent meg egész életében). Ez vezethet nefrogén magas vérnyomáshoz, és ennek eredményeként - a pyelonephritis.
  3. Sokkal kevésbé gyakori a kétoldalas forma. Általában a baba életének első 12 hónapjában fejlődik ki. Kezdetben a gyermek rákos megbetegedésekkel szenved, a bőr fehérre vált, a hőmérséklet emelkedik. A vesék nem működnek a legteljesebb mértékben, az uraemia megjelenik. Ennek eredményeként a baba meghal.

Dysplasia - a szövetekkel kapcsolatos problémák, valamint a vesék munkája. Két formája van:

  • Kicsi - egy kis sűrű képződés - egy nem dolgozó vese (előítélet). A felépülés az embrionális szakaszban történik.
  • A törpe szervet - helyes vesebetegség jellemzi, bár a méret nem felel meg a normának (10-15-ször kisebb).

Szerkezeti anomália

Az anomália többféleképpen oszlik meg:

  • Multicystosis - az a körülmény, hogy a nefronok nem érintik a gyűjtőcsatornákat, ahogy kellene, hanem cisztákká válnak. A vese nem működik, de a baba a kétoldalú hibával nem él.
  • A policisztikus örökletes rendellenesség, amely mindkét szervet érinti. Ennek oka a vesék veresége, a cortikális rétegben különböző térfogatú ciszták kialakulása. Gyakran előfordul, hogy az anomália a veseelégtelenség krónikus formája miatt halálhoz vezet.
  • Szivacsos szerv - általában mindkét szervre egyszerre vonatkozik. Kis ciszta található a mély vese szöveteiben.
  • A Dermoid ciszta az egyik leggyakrabban diagnosztizált anomáliája. Magában foglalja az embrionális szöveteket, amelyek miatt zsíros réteget, néha fogakat stb.
  • Egy egyszerű ciszta - a gyűjtőcsatornák nem kapcsolódnak a nephronokhoz, ami egyszerű ciszták kialakulásához vezet.

Érrendszeri anomália

Vénás és artériás anomáliákra oszlik. besorolás:

  • Mennyiség - egy vagy egyszerre több további artéria (csak a fő méretétől függően különbözik). A probléma nem veszélyezteti az életképességet.
  • Helyzet - nem zavarja a normál vesefunkciót. Így a helyszín alapján megkülönböztetik a medence, ágyéki és iliac formákat.
  • Struktúra - ez az osztály tartalmaz egy oldal aneurizmust és szűkületét. Mindenesetre ez hátrányosan befolyásolhatja a test munkáját.

A veleszületett vénás anomáliák ugyanazon kritériumok szerint osztályokba sorolhatók.

A stenosis a vénás csatornák működésének megzavarásához vezet. A keringési-vénás rendszerben a károsodás mértéke a stenosis fejlettségi szintjétől függően eltérő lehet. Ennek eredményeképpen a vénák elkezdenek átalakulni, a kiáramlás elkerülő utakat képezve, megpróbálva kompenzálni a hibát. Az ilyen jellegű jogsértés legnyilvánvalóbb tünete a varikózis - varicocele. Kevésbé esély van a hematuria, fájdalom szexuális érintkezés, dysmenorrhoea.

Sokkal kevésbé gyakori olyan veleszületett rendellenesség, amelyben az artériás vaszkuláris falak részben vénásvá válnak. Az anomáliát arteriovenos fisztulának nevezzük. Általában egy ilyen zavar befolyásolja az artériát és az interlobuláris hajókat, néha az agykérgi hajókon is.

A veleszületett érrendszeri anomáliák károsak, mivel szklerotikus változásokhoz vezethetnek, néha visszafordíthatatlanok, majd komplikációkhoz vezethetnek.

Összefüggések rendellenességei

Ilyen betegség esetén a vesék egyetlen szervhez kapcsolódhatnak. Rendszerint a rendellenesség fiúknál fordul elő, és szinte mindig állandó dystopiával jár. Ez annak köszönhető, hogy a metanephrogenikus blasztémák a megfelelő helyen a szervek intrauterin eloszlása ​​előtt kerülnek kapcsolatba. Az orvosi elemzéseknek köszönhetően bizonyítható volt, hogy az egyes kombinált szervek rendszeres szerkezetűek, különálló tubulusok, amelyek elválnak a hólyagtól.

A következő formák léteznek:

  • Horseshoe vese (a szerveket egyszerre egyesítik minden rész, gyakran a mellékvese vesznek részt ebben).
  • Gelttoobraznaya (igazítás középen jön) - szimmetrikus fúzióra utal.
  • S forma (függőlegesen elrendezett szervek), L alakzat (vízszintes elrendezés) - aszimmetrikus fúzióra utal.

A veseelégtelenség kialakulásának okai

A csecsemő kórtörténetének indítéka mechanizmus lehet:

  • Tiszteletlen magatartás a testtel szemben anyád vagy apád.
  • A szülők viselkedésének társadalmi viselkedése.
  • Komplikált öröklődés.
  • A sugárterhelés és az ellenorzés nélküli befogadás az egyes gyógyszerek felnevelése során.

A különböző veseelégtelenségek és manifesztációik

Az orvostudomány számos hibát ismer, és az alábbi anomáliáktól függően különbözik:

  • A mobilitásból.
  • A mennyiségtől.
  • A méretparaméterek közül.
  • A helyszínről.
  • A belső struktúrából.
  • Az edények állapotától.

A mobilitás rendellenességei

Normális esetben a csíkosfejű testeket a szalagberendezés és a zsírpárnák rögzítik bizonyos helyzetben, de a lélegeztetési folyamatnak megfelelő mozgások még mindig előállnak. Ez a forma, a túlzott mobilitáshoz hasonlóan, a tömeg zsírszegénységével, zsíros rétegveszteséggel fejlődik ki. Klinikailag vannak lumbális és fejfájások.

A legsúlyosabb fajta, ami tükrözi a fokozott vese-mobilitást, az úgynevezett nephroptosis (I, II, III fok). Ebben a helyzetben a test egy része "vándorol" az anatómiai helyétől és vissza.

Anomális mennyiség

A mennyiségi változat tükrözi a testrészek távollétében és kiegészítéseként is. aplasia (agenesia) szó szerint lefordítva latinul, mint egy rész vagy egy szerv teljesen hiánya. Alkalmazható ez a téma, ez azt jelenti, hogy született egy személy egy vese vagy anélkül egyáltalán. Ez utóbbit halálosnak és összeegyeztethetetlennek tekintik az életével. Egy ilyen vice kombinálható másokkal, és gyakoribb a fiúknál a hasonló anomáliák összes számának 8% -ában.

Megfigyelhető, hogy a fennmaradó szerv jobban fejlődik és működik produktív módon. A tünetek a legtöbb esetben nem figyelhetők meg.

Az ilyen diagnózisú betegeknél az egyik legfontosabb ajánlás a gondos hozzáállás a másik test számára, amely kettőnél dolgozik.

Egy további, harmadik tipikus anatómiai vese megjelenése rendkívül ritka. A tünetek többnyire hiányoznak. Orvosi segítségre lesz szükség gyakori fertőzés vagy onkológia esetén.

A dimenziós paraméterek rendellenessége

Ezt a fajtát szabálytalan méret jellemzi, és különösen a kettős vesékben kifejezett, ahol a belső struktúra teljes vagy részleges megismétlődése megtörténik. A lányok leginkább hajlamosak erre a problémára. A patológiát semmilyen módon nem lehet kimutatni, hanem éppen ellenkezőleg, az anatómiai aránytalanság által okozott folyamatos gyulladásos folyamatokkal jelenhet meg.

Emellett a méretbeli eltérés a vesék egymáshoz viszonyított egyenlőtlen értéke, ha kisebb paraméterek vannak. Ezt a fajta hipopláziát nevezik, nagyon ritkán rögzítették, és rendszerint problémamentes, kivéve a ritka pyelonephritis eseteket.

A helytelenség rendellenessége

Nem szokványos helymeghatározás vagy dystopia lehetséges mind az egy vese, mind a kettő esetében.

A következő típusú disztópia létezik:

  1. medence-, amikor az elmozdulás kiterjed a kismedencei vagy szakrális területre. Tünetileg fájdalom, gyulladás és vizeletürítési rendellenességek formájában fejezik ki. Ez az anomália gyakran összetéveszthető a mulasztás - nephroptosis.
  2. csípő-, amelyet a vese a mellkasi régióban helyezkedik el, és klinikailag önmagát felfedezi az epigastriumban, a gyomor-bél traktus megsértése. A patológiát idővel bonyolítja a krónikus gyulladás, amelynek mértéke a gyógyító taktikától függ.
  3. A keresztmetszet esetében mindkét "bab" helyzete a gerinc egyik oldalán, és gyakrabban a bal oldalon van. Nem ritka, hogy egy ilyen páros különböző konfigurációkban (S, L, patkó) van összeolvasztva. Egyéb belső kórképek nélkül a speciális problémák nem okoznak egészségügyi problémákat.

A szerv belső szerkezetének disorganizációja általában veleszületett és leggyakrabban előfordul, mint például:

  • diszplázia, két alfajjal rendelkezik (kezdetleges és törpe). Az első változatban a testrész megszűnik, miután elérte az 1-3 cm-t, a másodikban jelentős csökkenés (legfeljebb 5 cm) és belső elmaradottság;
  • A policisztikus kialakulást számos kis ciszta jelenléte jellemzi a vese szerkezetében, és a multicystikus szövetben az egész szövetet kicserélik. Hasonló sérelmet szenved leginkább a férfiaknál, és nem gyakran. A fájdalom és a vér vizeletében megjelenő jelek között. Ez utóbbi orvosi ellátást igénylő gyulladásos reakciókká válhat;
  • jelenlét magányos ciszta az éretlen embrionális tubulusok szintén nem gyakori jelenség, melynek felderítése az oktatás növekedésével és a szövődmények előfordulásával gyanú, fájdalom vagy malignitás formájában jelentkezik.

Egyetlen cisztás képződmény, egyszerű (belső folyadékkal) vagy dermoid (az embrió periódusbeli elemek belsejében) gyakran nem diagnosztizálható, és nem okoz különleges problémákat.

A belső struktúra rendellenességei

A belső struktúra disorganizációjának kategóriájában az anatómia a vesemedence vagy ureter megduplázódása.

Az érrendszeri állapot rendellenessége

A terv patológiái között ismert artériás és vénás az alábbi fajták:

  1. További vénák vagy artériák jelenléte.
  2. A keringési hálózat stenosis (szűkület) a fibro-izomszövet proliferációjának következtében.
  3. A vascularis régió aneurysma (duzzanat).
  4. Ívelt térd alakú edény.

A modern orvosok diagnosztikai képességei

Meg kell jegyezni, hogy a fent említett anomáliák többsége a gyermekkorban és egészséges szervezetben, mint egészben, gyakrabban nem adja magát el. Egy adott hiányosság észlelése véletlenül előfordul megelőző vizsgálatokban, vagy olyan betegségek esetén, amelyek az orvosok látogatásához vezettek.

Az orvos-szakember mindig elkezdi a beteg kérését és az anamnézist. Ezután kézi vizsgálatot, a vérnyomás mérését követi. Ha veseelégtelenséget gyanítasz, akkor a diagnózis pontosításához a következő vizsgálati módszereket lehet előírni:

  • A vér és a vizelet általános vizsgálata.
  • Röntgen diagnosztika.
  • Ultrahangos vizsgálat.
  • Urográfia egy kontrasztanyag bevezetésével.
  • A vese vaszkuláris rendszer állapotának angiográfiája.
  • Mágneses rezonancia képalkotás.
  • Multiszisztikus számítógépes tomográfia.

A terhes nő, ha szükséges, a magzat vizsgálata, de ennek ellenére sem ellenjavallt, a 13. héten lehetséges a prenatális diagnózis.

Kezelési és helyreállítási lehetőségek

Amint már említettük, szükségessé válik a veseelégtelenségben szenvedő betegek kezelése minden olyan betegség esetén, amely személyi szorongást okoz.

A helyreállítási taktikát egy szakember dolgozza ki, figyelembe véve a beteg vizsgálata során kapott összes adatot. Ha a beteg állapota nem okoz komoly aggodalmat, tüneti kezelés szükség esetén antibiotikumokkal, vérnyomáscsökkentő szerekkel, görcsoldókkal és speciális étrenddel.

A műtéti beavatkozás szükségességének változatában kórházi kezelésre és későbbi műtétre van szükség.

Az időben elvégzett orvosi vagy sebészeti kezelésnek pozitív eredménye van a vizelet működésének normalizálására és pozitív prognózisra a későbbi életre.

A bonyolultabb és legveszélyesebb terv hiányosságai a rendszeres hemodialízisre vagy a donor szerv keresésére utalhatnak a későbbi teljes helyettesítéshez.

Hogyan védekezhetsz?

Nincs ilyen speciális megelőzés az ilyen kórképek megelőzésére, de még mindig vannak olyan tippek, amelyek csökkenthetik a kockázati tényezőket és segíthetnek az egészséges baba születésében:

  1. A test állapotát figyelemmel kell kísérni azoknak a szülőknek, akik utódokat terveznek.
  2. Ajánljuk az újszülöttek számára egy genetikus látogatását konzultáció céljából.
  3. A magzatot hordozó nőnek nem szabad megengednie a fertőző betegségeket, és rendszeresen látogatnia kell egy nőstény orvost.

tünetek

  • A hátfájás, amely nem változik a test pozíciójának megváltozásával, de megerősödik a vese területénél kialakuló effleurage esetén;
  • A gyakoriság megsértése és a vizelés részei;
  • A vizelet színének megváltozása, a vér szennyeződéséig;
  • Állandó alacsony láz (legfeljebb 38 fok);
  • A felesleges folyadék megjelenése a szervezetben - puffadás;
  • A keserűség a szájban és állandó szomjúság.

Helyzethiba

A magzati fejlődés során, a vese, az emberek utaznak a medencei területen az ágyéki és sérti mozognak, és megáll minden szinten egy olyan betegség, és az úgynevezett utópia. Minden attól függ, hogy a vese megszűnt-e, ezért különbözik: kismedencei, sacral-ágyéki, iliacos és mellkasi anomáliák. Tüntesse fel továbbá:

  • egyoldalú dystopia - a mozgást az egyik vesék leállítja;
  • kétoldalas dystopia - ha mindkét szerv nem éri el a szokásos helyet.

Azon a színpadon, amelyen a vese mozgásban van, a klinika és a kezelés függ. Így, amikor a kismedencei dystonia, anomália lehet szimulálni klinika urolithiasis és hólyaghurut, a csípő anomáliák gondolni vakbélgyulladás vagy lágyéksérv, mivel ez gyakran előfordulhat, megtapogat kialakulhatna egy daganat. A pontos diagnózis a kontraszt - radiológiai vizsgálat és ultrahang után történik.

A kezelés szükséges a szövődményekhez, leggyakrabban a hydronephrosishoz és a pyelonephritishez. Magában foglalja a tüneti terápiát is, de gyakran be kell menni a műtétbe.

A mennyiség anomáliája

Ezek közé tartozik a kettős vese, egy további vese, egy vagy mindkét szerv hiánya

Gyakrabban egy duplázás vice megtalálható, amikor az abnormális vese egy barázdás - az alsó és a felső. Ezért lényegesen különbözik a normálértéktől. Mindegyiküknek megvannak a saját erek, a medence és a húgyvezeték. Ha a vezetési csatornák az útjuk színpadán nincsenek kapcsolatuk egymás között, és egymástól függetlenül belépnek a hólyagba, akkor ezt a duplázást teljesnek nevezik. A nem teljes duplázással a húgyhólyagok egy bizonyos szakaszban összekapcsolódnak, és egy szájként összekulcsolódnak a húgyhólyagba.

Vannak olyan esetek, amikor az egyik húgyúti nem jut el a húgyhólyaghoz, hanem a hüvelybe vagy a húgycsőbe nyílik. Ezzel az anomáliával a vizelet folyamatosan szivároghat, ezért először gondoljon az ilyen szabálysértésekre, mint a vizelet inkontinencia. Csak a helyes diagnózis után állapítható meg megfelelő vizsgálat. Ez az anomália önmagában nem jelent veszélyt, és nem patológia.

Azonban ezeknél az embereknél gyakrabban csatlakoznak a következő betegségekhez: urolithiasis, pyelonephritis, nephritis, glomerulonephritis. Nagyon fontos a megfelelő kezelés kiválasztása, különben a betegség krónikussá válhat, és a megduplázódott szervek eltávolítása nélkül nem fog megtenni.

A következő mennyiségű anomália az egyik vagy mindkét vese hiánya.

Az orvostudományban, a vese defektus az úgynevezett aplázia, és körülbelül 5-10% -a az összes renális eltérések. Meg kell mondani egyszer, hogy gyermek születik kétoldalú aplasia, nem életképes, de a gyerekek egy vese, az anomália általában határozza meg véletlenül. Ezek az emberek azonnal tegye a számla az urológus. Tipikusan ilyen a vese több szívós és függ a különböző betegségek, kevesebb, mint a páros vese, de a megjelenése még a legkisebb tünet szervi elváltozást, azonnal forduljon orvoshoz, és megkezdik a kezelését. Terápia, ebben az esetben meg kell a lehető leghatékonyabb és megmentésére irányuló a veseműködést. Fontos, hogy elmondja a betegnek, különösen a szülők, ha az anomália kiderült, hogy egy gyermek, a megelőző intézkedések a vesebetegség.

A vese hiányában van egy anomália, például egy további vese. Leggyakrabban a medence- vagy lumbosacrális régióban található, mindig észrevehetően kisebb, mint a bazális terület, de saját vérellátó és vizeletelvezető csatornájával rendelkezik. A harmadik vese normális életének fenyegetései nem, de hajlamosabbak olyan betegségekre, mint a kövek és tumorok hidronephrosis képződése. Ezért az orvos rendszerint diagnosztikai módszereket, például ultrahangot vagy radiográfiát ír le a dinamika tanulmányozása érdekében.

Méret anomáliája

Ez a hiba akkor fordul elő, amikor elegendő tömege és az agykéregben sugarak metanefrogennoy blastema során normális és benövését indukáló metanefrikus expozíciós légcsatorna, miáltal a vesében nem éri el a kívánt méretet, és az úgynevezett hipoplázia. A számát nephronok ezen anomália csökken 50%, de a szokásos szerkezet és funkció nem érinti. Ebben az összefüggésben, a vese megőrzi azt a képességét, hogy ellássa feladatait.

A mai napig az urológiában három hipoplazia alakult ki, melyeket hisztológiai szempontból meghatároznak.

  • A hypoplasia egyszerű - csak a csészék és nephronok száma csökken;
  • Hypoplasia oligonephronia - a glomerulusok számának csökkenése a méretük növekedéséhez, a tubulusok változásához vezet;
  • Hypoplasia dysplasia - itt körül jelennek meg az elsődleges cső csatlakozók, a glomerulusokban és tubulusok jelennek ciszták, a lehetséges változások húgyvezetékekben.

Ezt az anomáliát leggyakrabban egy személy egyoldalú hipoplaziaként észleli, és a létezés teljes időtartama alatt nem észlelhető. Bizonyos esetekben azonban nephrogenic hypertoniát okozhat, mivel a kóros vese pyelonephritisben szenved.

Kevésbé gyakori a bilaterális hypoplasia. Rendszerint az élet első évében nyilvánul meg. A gyermeknek jelei vannak a rákféléknek, a fej és a test mérete közötti különbség, a bőr sápadt, a hőmérséklet megjelenik. A gyerekek figyelemre méltóan lemaradtak a fejlesztésben társaik közül. Ilyen gyermekeknél a vesék koncentrációs funkcióját megszegik, következésképp kialakul az uremia. Ennek eredményeként a gyermek meghal.

Egy másik mérettanómiai rendellenesség a vese dysplasia, ami a szövet fejlődésének és a vesefunkciónak a megsértését jelenti, méretük változásával. Eddig az urológiában kétfajta anomália létezik:

  • Kis méretű, kötőszövetből álló sűrű csomó formája - egy kezdetleges vese. A fejlesztés a test végződik az embrionális stádiumban, ami megmagyarázza a jelentéktelen mérete 1-3 cm, és súlya 10 gramm. Abban a vizsgálatban, egy formája „bab”, amely jellemző a normál vese hiányzik, lehetetlen meghatározni a határ az agykéreg és a medulla, már csak éretlen elemek formájában maradványai a vese glomerulusokban és izomrostok.
  • A törpe vese - a helyes vese alakú, bár a normál szervtől lényegesen eltérő méretű, 5-20 alkalommal kisebb. A hisztológiai vizsgálat során láthatja a medence csökkenését, a csésze részben hiányzik, az ureter csatorna keskeny, néha eltörölt.

Ezeknek a rendellenességeknek a diagnosztizálása ugyanazon a vizsgálatokon alapul, amelyeket más veseelégtelenségben alkalmaznak.

A veseerek rendellenességei

Ezek viszont az artériák és a vénák rendellenességeire vannak osztva.

Az artériák rendellenességei felosztásra kerülnek:

  • A mennyiségek egy vagy több további artériák, amelyek csak a méretben különböznek a főtől. A normál veseműködés veszélyei nem;
  • Arrangements - ez az anomália szintén nem befolyásolja a szervezet megfelelő működését. Attól függően, hogy a testnek melyik része származik a vese artériájából, megkülönböztetik a kismedencei, a csípő- és ágyéki rendellenes helyeket;
  • Formák és struktúrák - ezek közé tartozik a kiterjesztés (aneurizma), vagy éppen ellenkezőleg, szűkül (stenosis) artériát. Mindegyik hibák hátrányosan befolyásolhatja a vesék munkáját. Így, az ok aneurizma ruptúra ​​vérzést és szűkülete jelentősen csökkentheti a vér áramlását, vagy teljesen leáll a vér áramlását, ami ahhoz vezethet, hogy a vese nekrózis. Azonosításában ez az anomália főleg műtét.

A vese vénák összetett rendellenességei, valamint a vesék artériáinak rendellenességei megoszthatók a hely, az összeg, a forma és a szerkezet függvényében. A leggyakoribb helye az anomália nem megfelelő elhelyezése véna, amely hordozza a vér távol a nemi szerveken, akkor csatlakozzon a vese véna, ahelyett, hogy a normál anatómiai helyzetét (üreges Bécs). Az intrarenális keringés megsértése esetén az ilyen rendellenesség veszélyes a nemi szervek vénás csatornájában a vér stagnálása miatt.

Ami az összeget illeti, rendszerint ezeknek az anomáliáknak a besorolása nem függ az újabb artériáktól, és ritka esetekben ezek kombinációja következik be. A forma szerint leggyakrabban a bal vese vénája anomáliákra hajlamos, a jobbhoz képest ez az embriogén tulajdonságok következménye. Megkülönböztethet:

  • Közel-aorta, amikor a vese vénája az aorta előtt helyezkedik el, ez az anomália a subariális vénákból képződik;
  • Pszeudoortális - ez a forma a supracerebrális vénákból áll és az aorta mögött található;
  • Gyűrű alakú - ezzel az anomáliával a vese ágak az aorta körül helyezkednek el.

A vese vénájának stenosisát strukturális anomáliáknak tulajdonítják, származási okaival kapcsolatban:

  • Állandó - ez gyűrűs vese véna vagy a vese további artériáit okozhatja, amely a vese vénáját szorította;
  • Orthostaticus - a megjelenése oka általában a vese és az aortromveszélyes csipesz patológiás mozgása, amely a vese vénát sérti.

Így bizonyos fokú szűkületben véletlenszerű vénás véráramlások lépnek fel, különböző mértékű zavartsággal a keringési vénás rendszerben. Ennek következtében az erek beáramlása körforgalomba kerül, és megpróbálja kompenzálni ezt az anomáliát. Ennek a rendellenességnek a legfőbb tünete a spermiás kötél - varicocele varikózus véna. Kevésbé gyakoriak olyan tünetek, mint a hematuria (elsősorban teljes szténózis), dysmenorrhoea és szexuális intimitás iránti érzékenység.

Ritka esetekben van egy veleszületett anomália, amelyben az artériás edény falát részben a vénás falba alakítják át. Ilyen algoritmus az arteriovenosus fistula. Leggyakrabban ez az anomália érinti az artériák és az interlobuláris ereket, ritkán kortikális és interstitiális.

A mai napig az ilyen diagnosztikai módszerek hatékony alkalmazása:

  • Színes echodopplerográfia;
  • A hasüreg ultrahangja;
  • A hajók CT-je;
  • MRI;
  • Renovasography - lehetővé teszi, hogy meghatározzuk nemcsak a vese vénás hajó szűkületét, hanem annak előfordulásának okait is.

Anomáliák a vesék szerkezetében

Vannak ilyen típusú hibák:

  • Multicystosis - ilyen anomáliával a nefronok a gyűjtőcsatornákhoz való csatlakozás helyett a cisztákká válnak. A multicystosis károsodással járó vese nem képes működésre, és a kétoldalú hibával született gyermek nem életképes;
  • A policisztikus betegség öröklődik és két szervet érint egyszerre. Az érintett vesék méretének növekedésével jellemezhető, mivel a vese parenchymát a cortikális rétegben különböző méretű ciszták képződésével helyettesítik. Leggyakrabban ez az anomália végzetes kimenetelű véget ér a krónikus veseelégtelenség kialakulása miatt;
  • Egy egyszerű vagy magányos ciszta - ebben a formában a gyűjtőcsatornákkal együtt egyetlen nefronok nem csatlakoznak, ennek eredményeképpen egyetlen, egyszerű ciszta keletkezik;
  • A szivacsos vese - általában egyszerre érinti a két szervet, nagyon kis ciszták jellemzik, amelyek a vese szövet mélységében meglehetősen nagy mennyiségben helyezkednek el;
  • A leggyakoribb anomália az üregképződés - a dermoid ciszta. Az embrió szövetéből áll, ami megmagyarázza a zsírtartalmat, ritkán a hajat és a fogakat.

Kapcsolati anomáliák

Más szavakkal, a kapcsolat a két vesét egy testben. Alapvetően anomália fordul elő fiúgyermekek, és szinte minden esetben van kitéve utópia, ez annak a ténynek köszönhető, hogy a metanefrogennye blastema csatlakozik előtt a migráció magzati szervek élettani helyen. Szövettani vizsgálat bizonyította, hogy az egyes fuzionált szervezetek a megfelelő struktúra, egy húgyvezeték, hogy bármilyen végül a hólyag.

  • Horseshoe alakú vese (a szerves fúzió a felső és az alsó pólusokban fordul elő, gyakran a mellékvesék is részt vesznek a folyamatban).
  • Gelt-szerű (fúzió a középső felületeken történik). Ez a két típus szimmetrikus fúzióra utal;
  • S-alakúak (a függőlegesen elhelyezkedő vesék ki vannak téve);
  • L-alakú (itt horizontálisan kitett szervek érzékenyek). Ezek aszimmetrikus fúzióra utalnak.

E fejlődési rendellenességek tanulmányozása után arra a következtetésre juthatunk, hogy magukban a legtöbb esetben nem jelentenek fenyegetést, csak néhányat a patológiák okozhatnak. Leggyakrabban ezek az anomáliák véletlenül, átfogó vizsgálattal vagy a hasüreg egyéb betegségeinek kezelésében találhatók meg.

Azonban az emberek, akik satu adatok hajlamos az ilyen betegségek a vesék pyelonephritis, hidronefrózis, húgykőbetegséget a megjelenése daganatok. Ezért ha bármelyik anomáliát megtalálja, akkor a személy egy nefrológus regisztrálva van. És általában, még akkor is, ha hiányzik a vese működésében fellépő kudarc, az ultrahangot előírják a hiba dinamikájának megfigyelésére.

Nagyon attól függ, hogy az emberek szülők lesznek. Ha a várandós anyák vezet az egészséges életmód, nem fogyasztanak alkoholt, a dohányzást, enni jobb (hogy gazdag ételek, a vitaminokra és nem tartalmaz GMO-k), amilyen gyakran csak lehetséges, hogy a természetben, az idő fogja állni rekord az anya és a gyermek központ. Ebben az esetben az egészséges utódok születése 99% lesz.