Vese az emberben

Pyelonephritis

Annak érdekében, hogy a szervezetnek állandó vérkészítménye legyen, a hulladékanyagokat (salakokat) el kell különíteni. Ebben a folyamatban veset vesznek a vizeletben, a belekben, a tüdőben és a bőrben. Az emberi vese szerkezete maximálisan alkalmas a felesleges folyadék eltávolítására, a felesleges káros anyagok elutasítására és a hasznos vérkomponensek megőrzésére.

Egy kis anatómia

A vese a bab alakú párosított szerv. Mindegyik súlya 150-200 g, a gerinc mindkét oldalán található, a lumbális harmadik csigolyától a tizenkettedik mellkasig. A felső és alsó határokat "oszlopoknak" nevezzük. Függőlegesen a felső pólusok valamivel közelebb állnak a csigolyákhoz. A jobb orgona vízszintes szintje 2 cm-rel a baloldal alatt van.

Belülről a homorú felület egy "átjáró", amelyen keresztül a vesék belépnek:

Kívül a vese egy sűrű szálas szövetkapszulával van lefedve, ezt követi egy zsíros réteg és fóliával. Két szélességi fészek csatlakoznak a külső szél felé. Megvédi a testet, mint egy mérleg a növények rügyeiben, a hasfalhoz ragasztja, és rögzített tartályt hoz létre a hajók, az idegek számára.

A szerv makrostruktúrája a szakaszon látható. Két réteg van, amelyek együttesen vese parenchymát alkotnak:

  • külső, sötétebb - agykérgi;
  • belső, világos agy.

Ebben az esetben a kéreg anyaga a mögöttes szövetbe van kötve. Ezeket a helyeket "pilléreknek" nevezik, és közöttük a vénák piramisai alakulnak ki. A keskeny rész minden piramisának apró lyukú papilla van, amely összekapcsolódik a vizeletkiválasztás kezdeti szerkezetével - a vese-calyx.

Ezért a vizelet belép az alsó vizeletbe: a hólyag és a húgycső.

A vesék elhelyezkedése

Egy speciális szakasz - topográfiai anatómia - meghatározza a szomszédos formációkhoz, az izmokhoz, az edényekhez, a csontokhoz, az idegi ágakhoz viszonyított szervek elhelyezkedését. Ezt a 3D képet nevezzük.

Különösen fontos tudni a vesék kapcsolatát a szomszédos szervekkel a működő sebészek-urológusok között. Ezek azok az emberek, akik a műtét során a beteg biztonságáért, gondos megközelítésért és minimális traumáért felelősek.

A vesék extraperitoneálisan helyezkednek el, bár az elülső és hátsó felületek mentén érintkeznek. A jobb orgona elülső része:

  • máj
  • duodenum és vastagbél.

Mielőtt a bal vese fekszik:

  • gyomor;
  • hasnyálmirigy;
  • a lép;
  • a vékonybél részei;
  • a transzverzum leereszkedő szakasza.

A felső oszlopok szorosan illeszkednek a mellékvesékbe, melyeket zsírszövet borít. Még nagyobbak azok a sűrű membrán izmok, amelyek elválasztják a has- és mellkasi üregeket. A vesék mögött a hasfalat nagy dorsalis izmok erősítik (lumbális és négyzet).

Vérellátás

A vese artériás vér vértartalma a hasi aortából származik. A veseartéria 4-5 perc alatt átveszi az emberi test vérének teljes mennyiségét. Mindkét szervtől a bal és jobb vénás artériák felé halad.

Ezután ágakká válnak:

  • az első sor hajói 5 szegmensre vannak felosztva;
  • a második sorot az interlobáris artériák képviselik;
  • a harmadik sor íves ágakból áll;
  • a negyedik - interlobuláris.

A fúzió után a vasodilatációs hajók alkotják a venulákat. A vese agykérgi rétegében a vénák csillagok. Véreket gyűjtenek az agyi anyagból interlobuláris edényekbe, majd ívesekké, azonos artériákkal. A véráram a vese vénába kerül, és az alsó üregbe ürül. Ugyanezen tömeg vonatkozásában a kortikális réteg 20-40-szer több arteriális vért kap, mint az agyréteg.

A vese kapusai a nyirokcsomókban jelentkeznek, és regionális nyirokcsomókba kerülnek:

  • vese;
  • retrocaval (úgynevezett, mert üreges vénák mögött helyezkednek el);
  • preaortális (a hasi aorta előtt helyezkedik el);
  • para-aorta (a hajó mentén helyezkedik el).

A beidegzés jellemzői

A vese idegei a vese plexusát alkotják. A központi részektől "információt" kapnak a vagus ideg és a paravertebrális csomópontok ágain keresztül. Nagyszámú receptor van a szövetben. Az irritáció impulzusokat küld az afferens mentén (menjen a perifériától a középpontig) a rostok a gerincvelőbe. A szimpatikus céiás idegek részeként járnak el.

A fordított (efferens) szálak a szimpatikus és paraszimpatikus idegek ágakkal vannak irányítva:

  1. A szimptikus beidegzés a gerincvelő laterális szarvában, az alsó mellkasi és felső lumbalis szegmensekben található neuronokból származik.
  2. Paraszimpatikus - kevésbé fontos, amit a vagus idegek ágai és a közös medenceplexus végezni.

A juxtaglomeruláris zónák sejtjeinek idegrendszeri hálózatát maximálisan kifejlesztik.

A vese mikrostruktúrája

A vizeletben a salakok eltávolítására irányuló megszakítás nélküli munkát a vesefehérje szerkezeti egységei biztosítják. Minden vesében körülbelül egy millió ilyen alakzat van. A nefronok egy részének teljesítményének csökkenése esetén a fennmaradó részek növekvő funkcionális terhelést kapnak. Ezért a vesék patológiája továbbra is titokzatos és tünetmentes.

Minden nefron áll:

  • a kapilláris glomerulusok kapják a vért a vezető artériából;
  • bazális membrán;
  • két szirmas kapszula, belsejében üreggel, a glomerulus körül (Shumlyansky-Bowman);
  • a tubulus rendszer (egyenes, sodrott), kiáramló artériás hajókkal együtt.

A kapilláris fal külső részén lévő bazális membránt különleges cellák borítják. "Podocytáknak" nevezik, jellegzetes kiemelkedéseik vannak, és a lacunák (köztük a terek). A tartály belsejétől az endothel sejtek helyezkednek el, kis távolságokat képeznek közöttük, "repedések". Ez a szerkezet hasonló a szivacshoz, ez biztosítja a vizet a plazmakészítményből.

Hogyan működnek a nephronok?

A Nephron, mint a vese fő strukturális és funkcionális egysége, vért kap a vese artériából magas nyomáson és nagy koncentrációban oldott anyagokban. A glomerulusban ezek a paraméterek sokkal kisebbek. A cseppnek köszönhetően folyékony, kis és közepes méretű molekulák áthaladnak az alapok endotélsejtjein és a vesehámon kialakult alapmembránon.

A kapszula lapok között felhalmozódott a múltbeli zárófolyadék. Ez az elsődleges vizelet. Ez magában foglalja a vizet kivéve:

  • nitrogén anyagok (karbamid, kreatinin);
  • oldott sók;
  • más salakok;
  • glükóz;
  • aminosavak;
  • vitaminok;
  • alacsony molekulatömegű komponensek.

A jelentős méretű fehérjék általában nem mennek keresztül a bazális membránon. A reverz abszorpció további folyamata a csőszerű berendezésben történik. A reabszorpció a következő hatásoknak van kitéve:

  • nagyobb mennyiségű víz;
  • aminosavak;
  • glükóz;
  • nyomelemek;
  • vitaminok;
  • elektrolitok.

Az elsődleges vizelet a tubulus mentén mozog, amelynek vesehéja egyedülálló képessége van az oldott anyag szervezetének értékének és optimális koncentrációjának meghatározására. Ezek a sejtek képesek eltávolítani a glükóz, a karbamid felesleges részét a plazmából, megváltoztatni az elektrolitkészítményt a savas vagy lúgos komponensek eltávolításával.

Ezek az alakzatok minekövek, amelyek lehetővé teszik, hogy az elsődleges vizelettel érintkező felületet 6 m 2 és 50 m 2 között növeljék. A bélfal sejtjei hasonló mechanizmussal rendelkeznek.

Másodlagos vizelet kerül a gyűjtőcsövekbe, és a piramisos papilla lyukakba kerül (12-15 minden csúcson). Így eléri a csészéket, ahonnan belép a medencébe és tovább a húgyvezetékbe.

A vesék fontossága a szervezetben

A vesék fiziológiája szorosan kapcsolódik az egész szervezet aktivitásához, mindegyik szerv külön-külön. Általában az energiatartalékok legfeljebb 10% -át költik a vizeletképzésre és a salak eltávolítására.

Az egészséges vese önhordó szerv. A saját sejtjeiket a glükózból és a vitaminokból szintetizálják, ez oxigént igényel. Mindkét vese a test teljes testtömegének körülbelül 0,5% -át teszi ki. És szerint az oxigén fogyasztás - 9%. Bizonyított, hogy a cortikális réteg több oxigént fogyaszt, mint az agyréteg.

A vese szövetének oxigénhiánnyal (hipoxia) járó károsodási folyamatainak vizsgálata megmutatta, milyen érzékeny a készülék a vérellátási zavarokra. Az ischaemia a trombózis következtében az ateroszklerotikus változások a fő artériában a funkcionális teljes értékű veseműködés elvesztéséhez vezetnek.

A legnagyobb figyelmet fordítva a vizelet kifejlődésére, nem szabad elfelejtenünk a vesék szerepét a vér sav-bázis egyensúlyának fenntartásában. Végtére is, a helyes anyagcsere csak az optimális belső környezetben halad.

Ezt a feladatot csőszerű epitheliális sejtek végzik, amelyek képesek:

  • elemezze a folyadék összetételét;
  • észlelni a kémiai összetételben és reakcióban bekövetkező eltéréseket.

Az egyensúlyt hidrogén-, nátrium- és káliumionok, ammóniavegyületek felhalmozódásával vagy eltávolításával végezzük. A lúgos maradványok eltávolítása a vizeletben a vér reakciója közelebb áll a savas és fordítva. Az elektrolitok késése szintén összefüggésbe hozható az élelmiszerek nem megfelelő bevitelével.

Tevékenységével a vesék teljesítik a következő célokat:

  • a salak eltávolítása a testből, a sejtek alapvető aktivitásának felesleges termékei, anyagcsere;
  • antigén tulajdonságokkal rendelkező idegen anyagok eltávolítása;
  • A biológiailag fontos összetevők szükséges koncentrációjának megőrzése a szervezet számára a jelenlegi szükségleteken belül;
  • az elektrolitok, víz és sók tartalmának intra- és extracelluláris szabályozása;
  • támogatja az optimális sav-bázis egyensúlyt az összes anyagcsere-típus biztosításához.

Hogyan szabályozzák a vesék aktivitását?

A vesék fiziológiájának egyik jellemzője olyan hormonszerű anyagok előállítása, amelyek biztosítják részvételüket a szervek és rendszerek általános működésében.

A renin - proteolitikus enzim, a juxtaglomeruláris zónában található renális glomerulusok sejtjeiben szintetizálódik. Innen belép a véráramba és a nyirokbe. Tény, hogy nem tekinthető hormonnak, mivel nincs érzékeny célsejtje. Ugyanakkor hozzájárul egy valódi hormonális anyag - az angiotenzin II kifejlesztéséhez.

Tevékenysége:

  • az artériás hajók szűkítése;
  • a megnövekedett vérnyomás (különösen a belső szervek és a bőr edényeiben);
  • a nátriumionok tubulusában reabszorpciós folyamat erősítése.

A szabályozás egyéb módjai a medulla oblongata sejtjei, amelyek a hipotalamuszhoz tartoznak. A vazopresszin hormon (antidiuretikum) termelődik, amely az agyalapi mirigy hátulsó lebenyében halmozódik fel. Amikor belép a vese szövetbe, a vazopresszin jelentősen fokozza a víz reabszorpcióját a zúzott tubulusokban. Ez a mechanizmus nagy vízveszteségeket okoz a hőségben, vérzéssel, hányással.

A szabályozás az aldoszteront is tartalmazza, amelyet a mellékvesékben szintetizálnak. Ezt megkülönbözteti az a képesség, hogy megváltoztatja a reupszorpciót a tubulusokban, fokozza a nátriumtartalmat és eltávolítja a káliumot.

Az idegrendszer hatása:

  • a vesék edényeinek szűkítése és a szûrés csökkentése a szimpatikus impulzusok hatására;
  • a paraszimpatikus idegek ingerlésének fokozott véráramlása.

A vesék jellemzői gyermekeknél

A születés után a vesék összes funkciójának elvégzéséhez szükséges szerkezetek kialakításának folyamata hiányos, bár a nefronok száma megegyezik a felnőtt testtel. Morfológiailag a vese szerkezete teljesen készen áll a 3-6 évig tartó munkára.

A bazális glomeruláris membrán hámja csak magas hengeres sejtekből áll. A Cubic még nem áll rendelkezésre. Ezért a szűrőfelület jelentősen csökkent, és az ellenállás egyidejűleg megnő.

A csecsemőkorú tubusos készüléket keskeny és rövid alakzatok jellemzik, a hám nem képes szekréciós funkciót végrehajtani, hogy a felesleges vizet a testből elkülönítse.

A hulladékok gyermekkorban történő elosztása jelentősen korlátozott. Az aldoszteron és az antidiuretikus hormon szabályozó funkciója csökken. A tubulusok hámjai nem reagálnak ezeknek az anyagoknak a megjelenésére.

A vesék munkája a szoptatás típusától függ:

  • A "csecsemők" gyakorlatilag nem igényelnek reabszorpciós folyamatot, minden anyatejjel kapott anyag teljesen felszívódik;
  • A "mesterséges" szabályozásnak a sav-bázis egyensúlyt kell szabályoznia, mivel a tápanyagkeverékek idegen fehérjeinek hatása alatt a vér megsavanyítódik és toxinokat kell tisztítani.

A vizeletben lévő lúgos és savas komponensek csöves epitéliumának kiválasztása a gyermekek körében elmaradott. Ez komoly hátrányt okoz - a sótartalom növelésének tendenciája. Amorf foszfátok, oxalátok gyorsan megjelennek a gyermek vizeletében.

Mivel a savas komponensek 2-szer kevesebbek a lúgos komponenseknél, mint a lúgos komponensek, a gyermekek szervezete különböző betegségekre válaszul reakcióba lép az acidózissal. Főleg fehérjetermékek táplálása csak növeli ezt a lehetőséget.

A vesék szerkezetének és funkcióinak tanulmányozása lehetővé teszi az egészséges és megváltozott szerv munkájának összehasonlítását a természetes folyamatokat támogató gyógyszer kiválasztásával. A hemodialízis módszerének fejlesztése, amely lehetővé teszi sok beteg megmentését, a vesefehérje utánzatán alapul.

Vese egy személy részében: milyen belső struktúrával rendelkezik?

A vese az emberi test egyedülálló szerve, amely tisztítja a vért a káros anyagoktól, és felelős a vizelet elosztásáért.

Szerkezet szerint az emberi vese tartozik komplex párosított belső szervek, amelyek fontos szerepet játszanak a szervezet életvitelében.

A szerv anatómiája

A vesék az ágyéki régióban helyezkednek el, a gerinctől jobbra és balra. Ezek könnyen megtalálhatók úgy, hogy kezét a derekára helyezik, és a hüvelykujját húzza felfelé. A kívánt szervek a hüvelykujj csúcsait összekötő vonalon lesznek.

A vese átlagos mérete a következő kép:

  • Hossz - 11,5-12,5 cm;
  • Szélesség - 5-6 cm;
  • Vastagság: 3-4 cm;
  • Súly - 120-200 g.

A jobb vese kialakulását a májhoz való közelség befolyásolja. A máj nem hagyja növekedni és lefelé mozogni.

Ez a vese mindig valamivel kisebb, mint a bal, és éppen a párosított orgona alatt van.

A vese hasonlít egy nagy bab alakú. A konkáv oldalán van „renális kapu”, amely mögött fekszenek renális sinus, vesemedence, a kis és nagy tálak, az elején a húgyvezeték, a zsírréteget, plexus a véredények és a idegvégződéseket.

(A kép kattintható, kattintson a nagyításhoz)

Abban a felett, a vese kapszula védi a sűrű kötőszövet, amely alatt van egy kortikális réteg 40 mm mély. A szerv mély zónái Malpighian piramisokból és a vese oszlopokból állnak.

A piramisok különböző vizeletcsöveket és párhuzamos edényeket tartalmaznak, amelyek csíkosnak tűnnek. A piramisokat a szerv felszínére bázisok bontják fel, és a szinuszba csúsztatják.

A tetejüket papillák egyesítették, több mindegyikben. A papilláknak sok apró lyukuk van, amelyeken keresztül a vizelet bejut a csészékbe. Vizeletgyűjtő rendszer 6-12 csésze kis méretből áll, 2-4 nagyobb tálat alkotva. A tálak viszont az ureterhez kötődő vesemedencét képeznek.

A vese szerkezete mikroszkopikus szinten

A vesék vannak mikroszkopikus nefronokból, : az egyes erek, valamint a teljes keringési rendszer egészére. Hála a hatalmas számú nephronok a szervezetben (körülbelül egymillió) a funkcionális felület részt vesz a kialakulását a vizelet, eléri az 5-6 nm

(A kép kattintható, kattintson a nagyításhoz)

Az neuron egy tubulus rendszerrel van átömve, amelynek hossza eléri az 55 mm-t. Az összes vesetubulus hossza kb. 100-160 km. A nephron szerkezet a következő elemeket tartalmazza:

  • kapszula Shumlyansky-Boumea 50-60 kapillárist golyóval;
  • kanyargós proximális tubulus;
  • Henle hurok;
  • A piramis gyűjtőcsőjéhez csatlakozó, szálas disztális tubulus.

A nephron vékony falai egyrétegű hámból készülnek, amelyen keresztül a víz könnyen perkolál. A nephron kortikális rétegében a Shumlyansky-Bowman kapszula. A belső réteget podociták alkotják - a nagy vékonybél epitheliocyták, amelyek a vese glomerulus körül helyezkednek el.

A podociták ágaiból kialakulnak a pedikulák, amelyek szerkezete a nefronok membránját hozza létre, hasonlóan a rácshoz.

Ghengle köre canaliculus kialakított tekercselése az elsőrendű, amely kezdődik a kapszula, a Bowman-Shymlanskaya áthalad a medulla nefron, majd hajlított, és jön vissza a kortikális réteg képez egy második sorrendű kanyarulatos csatornában, és összeolvad a gyűjtő csőbe.

A gyűjtőcsövek nagyobb csatornákhoz vannak csatlakoztatva és az agy anyagának vastagságán keresztül érik el a piramisok tetejét.

A vese kapszulákhoz és a kapilláris glomerulusokhoz a vért normál arteriolák biztosítják, és szűkebb érrendszeri hajókon vesznek részt. Az arteriolák átmérőinek különbsége nyomást gyakorol a tekercsre a nagyságrendben 70-80 mm-es higany.

Nyomás alatt a plazma egy része a kapszulába kerül. Ennek a "glomeruláris szűrésnek" köszönhetően az elsődleges vizelet keletkezik. A szűrlet összetétele eltér a plazma összetételétől: nem tartalmaz fehérjéket, de vannak bomlástermékek kreatin, húgysav, karbamid formájában, valamint glükóz és hasznos aminosavak formájában.

nefronokban a helytől függően a következőkre oszlik:

  • parafa,
  • juxtamedulláris,
  • subcapsularis.

A szegfékek nem képesek visszaállni.

Ezért a kedvezőtlen tényezők hatására egy személy kialakulhat veseelégtelenség - olyan állapot, amelyben a vesék kiválasztó funkciója részben vagy teljesen megszakad. A veseelégtelenség a homeosztázis súlyos zavarát okozhatja az emberi szervezetben.

A veseelégtelenségről itt tanul.

Milyen funkciókat hajt végre?

A vesék végzik a következő funkciókat:

A vesék sikeresen eltávolítják a felesleges vizet az emberi testből a bomlástermékekkel. Közvetlenül ezeken keresztül 1000 ml vért pumpálnak, amely felszabadul a baktériumok, a toxinok és a toxinok. A bomlás termékei természetes módon eltávolítják a szervezetből.

A vesék a vízrendszertől függetlenül fenntartják a vérben az ozmotikus hatású anyagok stabil mennyiségét. Ha egy személy szomjas, a vesék felszabadítják az osmotikusan koncentrált vizeletet, ha a testük túltelített vízzel - a hyotóniás vizelettel.

A vesék biztosítják az extracelluláris folyadékok savas-bázisos és víz-só egyensúlyát. Ezt az egyensúlyt a saját sejtek rovására és a hatóanyagok szintézisének köszönheti. Például az acidogenezis és az ammonogenezis következtében a H + ionokat eltávolítják a szervezetből, és a parathormon hormon aktiválja a Ca2 + ionok reabszorpcióját.

A vesékben az eritropoietin, a renin és a prosztaglandin hormonjait szintetizálják. Az eritropoetin aktiválja a vörösvérsejtek termelését a csontvelőben. A Renin részt vesz a vérben lévő vér mennyiségének szabályozásában. A prosztaglandinok szabályozzák a vérnyomást.

A vesék a test alapvető funkcióinak megőrzéséhez szükséges anyagok szintézisének helye. Például a D-vitamin átalakul aktívabb zsírban oldódó formájává - kolekalciferol (D3).

Ezen kívül ezek a párosított vizeletek segítik a zsírok, fehérjék és szénhidrátok egyensúlyát a testfolyadékok között.

  • vegyenek részt a vér kialakulásában.

    A vesék részt vesznek az új vérsejtek kialakításában. Ezekben a szervekben termelődik a hormon eritropoietin, amely elősegíti a vérképződést és az eritrociták képződését.

  • a tartalomhoz ↑

    A vérellátás jellemzői

    Egy napra a vesék nyomva van 1,5 és 1,7 ezer liter vérből.

    Az ilyen erős véráramlásnak nincs emberi teste. Minden vese rendelkezik egy nyomásstabilizáló rendszerrel, amely nem változik a vérnyomás növekedése vagy csökkenése során a test egészében.

    (A kép kattintható, kattintson a nagyításhoz)

    A veseelégtelenséget a két kört: nagy (kortikális) és kicsi (juxta medullary).

    Nagy kör

    Ennek a körnek a hajói táplálja a vesék agykérgi szerkezetét. Egy nagy artériával kezdődnek, amely elmozdul az aortától. Közvetlenül a szerv kapujában az artéria kisebb szegmentális és inter-ági hajókra oszlik, amelyek a vese teljes testét átszivárogva, a központi résztől kezdve, a pólusokkal végződnek.

    Az interlobar artériák a piramisok között futnak, és az agyi és a cortikális anyagok közötti határoló zónát elérik az ívelt artériákkal, a kéreg kéthéjú vastagságát a szerv felszínével párhuzamosan átszúrva.

    Az interlobar artériák rövid ágai (lásd a fenti fotót) behatolnak a kapszulába és szétesnek a vaszkuláris glomerulust alkotó kapilláris hálózatba.

    Ezután a kapillárisok egyesülnek és szűkebb kiáramló arteriolákká alakulnak, amelyekben a plazma vegyületek átjutásának a vesecsatornákhoz szükséges megnövekedett nyomása keletkezik. Itt van a a vizeletképződés első szakaszában.

    Kiskör

    Ez a kör olyan ürüléktartályokból áll, amelyek a glomerulákon kívül sűrű kapilláris hálózatot alkotnak, a húgyutak tubulusainak fonását és táplálását. Itt az artériás kapillárisok vénás kapillárisokká alakulnak át, és kialakítják a vénás szervkiválasztó rendszert.

    Az agykéregből az oxigénben kimerült vér egymás után lép be a csillag-, ív- és inter-lobe-vénába. Az interlobáris vénák vese vénát képeznek, amely a szerv kapuján át folyó vért elvezet.

    Hogyan lehet a veseink működnek - nézd meg a videót:

    A vese anatómiája, szerkezete és funkciói (infographics)

    Vese, mi ez a szerv?

    vese - komplex struktúrában és a szervezet által végzett funkciók tekintetében. Az emberi testben két vesé: a jobb és a bal. Mindkét szerv a hasüregben helyezkedik el, közelebb a derékhoz, a második-harmadik lumbális csigolya szintjén, mindkét oldalon a gerinc mentén.

    struktúra

    funkciók

    • Exkluzív funkció (a toxinok, toxinok és a szervezetből felesleges folyadék eltávolítása).
    • Homeosztatikus funkció (a víz-só és a sav-bázis egyensúly fenntartása a szervezetben).
    • Endokrin funkció (az eritropoietin és a kalcitriol képződése, amelyek részt vesznek a hormonok kialakulásában).
    • Részvétel az anyagcserében (köztes anyagcsere).

    Mit tartalmaznak az emberi vesék és hogyan működnek?

    Az emberi veséknek babszerű homorú alakjuk van. A felnőttek minden vese átlagos súlya 140 és 180 gramm között változik. A test mérete a személy funkcionális igényeitől függően is változhat. Az egészséges test magassága 100-120 mm, átmérője 30-35 mm. A tetejéről erős, sima, szálas szövet borítja, zsíros réteggel - párkány. A szalag védi a szervet a mechanikai sérüléstől. A homorú oldalon van egy nyílás - a vese kapu. Ez a lyuk a vese belép a vese véna, az artéria, az idegek és a medence, amely megy a nyirokcsomók, majd az ureter. Halmozottan ezt nevezik a "vesecserépnek".

    Milyen a vizelés?

    A nephron szerkezete (Kattintson a nagyításhoz)

    A fülön belül a vese egy agyi és kortikális anyagra oszlik. A kortikális anyag nem egységes szerkezetű, tekercselt (sötétbarna) és sugárzó (könnyű) területekkel. Sok helyen az agy anyagát boncolgatja, ami a vesep piramisokat alkotja. Külsőleg, a vese piramisok hasonlók szeleteket (csomagolva egy kapszula Bowman-Shymlanskaya) is, amelyekre glomerulusok (glomerule) és tubulusok nephron.

    Körülbelül egy millió nefronokban - a vese fő funkcionális egysége, egy személy mindegyikének vesében. Minden nephron körülbelül 25-30 mm hosszú.

    glomerulitis - a véredények labdájába van ágyazva, amelyek együttesen 4-5 percen belül szűrik a vér teljes mennyiségét a szervezetben. Bennük, és az elsődleges folyadék (vizelet) alakul ki kiválasztás céljából. Továbbá ez a folyadék átáramlik a nephron tubulusokon (gyűjtőcsövek az agyi anyagban), ahol reabszorpció történik - az anyagok és a víz fordított felszívódása.

    A vese piramis felsõ részén egy papillával van ellátva, amely a vizeletet a vesecsészékhez vezeti, melynek összekapcsolása a vesemedencét képezi. A medence viszont az ureterbe jut. A medence, a vese csésze és az ureter együttesen képezik a vizeletrendszert.

    Így a vesék körülbelül két liter vizet szűrnek ki és távolítják el a szervezetből naponta.

    Hogyan szervezik a vérszűrést?

    A nephron szerkezete (Kattintson a nagyításhoz)

    Az artéria, amelyen keresztül a vér belép a vesebe, hívják vese. A szerv bejutása után az artéria eloszlik, és a vér az interlobáris artériák mentén, majd az interlobuláris és az ívelt szakaszokon át szétválik. Az artériából az artériák elágazva hoznak arteriolákat, amelyek a vér glomerulusát biztosítják. A glomerulusoktól, amelyek már csökkentek, a folyadék szűrése miatt a vér térfogata áthalad a "távoli" arteriolákon. Ezután a peritubularis kapillárisok (kortikális anyag) révén a vér belép a közvetlen veseedénybe (az agyi anyagba). Ez az egész folyamat célja a tisztított vér szűrése és visszatérése, amely a szervezet számára előnyös anyagokat tartalmaz a keringési rendszerhez. A peritubularis kapillárisokban és a közvetlen edényekben a vér térfogatának különbsége miatt osmózisnyomás alakul ki, amelynek köszönhetően kialakul a koncentrált vizeletkompozíció is.

    Javasoljuk, hogy nagyon informatív videót nézzen, ahol részletesen elemzi a vese szerkezetét:

    Az emberi vesék szerkezetének és működésének jellemzői

    A vese párosított szerve fontos része a gerincesek vizeletrendszereinek. Az ember, mint a nagy csoport képviselője, nem kivétel.

    A vese anatómiai és mikroszkópos szerkezete jól érthető, és ma a gyógyszernek nincsenek kérdései arról, hogy milyen szerkezeti elemek ez a létfontosságú szerv, és hogyan működik.

    Minden egyes anatómiai és élettani tankönyvben teljes körűen nyilvánosságra hozzák az emberi vese szerkezetét és funkcióit, és általános megértés esetén elegendő az információ rövid bemutatása.

    Hogy néz ki a vesék

    A klasszikus anatómiából következik, hogy az emberben a vesék normálisan kettőnek, és kifelé gyakorlatilag nem különböznek egymástól.

    Néha az emberi vese méhen belüli fejlődésének patológiája miatt nincs gőz. Ritka esetekben csak egy szervezet alakul ki egyszerre három, de a felesleges ritkán fiziológiailag és anatómiailag teljes.

    Az anatómiai tanfolyam programjából ismeretes, hogy egy egészséges ember veséi látszanak: nagyon hasonlóak a nagy lóbab vagy a babhoz.

    A kérdés, hogy mi a vese az emberben, minden szorgalmas diák a felső osztályok válaszolni.

    A test szabályozó kémiai homeosztázisa, amely sűrű kötőszöveti kapszulával van ellátva, amely a következőkből áll:

    • parenchyma;
    • a vizelet felhalmozódásához és kiválasztásához tartályokként szolgáló szerkezetek rendszere.

    Ezek az anatómiai alakzatok kis méretűek: mindegyik tömege körülbelül 200 g-ot ér el a férfiaknál, a nőknél ez kevesebb, 100-130 gramm.

    Ezeknek a szerveknek a vastagsága egy felnőttnél:

    A húgyhólyag fő szervek hossza kb. 6 cm, szélessége kétszer akkora.

    A szerv helyzete

    A Közép-Királyság orvosai meg vannak győződve arról, hogy ezen szervek révén a vesék meridiánja - a legfontosabb csatorna a létfontosságú energiák cseréjéhez.

    Ha a fiziológiai állapotban bekövetkező változások (elhízás, vagy fordítva, kimerülés, betegség stb.) Megváltozik a hasüregben való tájékozódásuk, néha ez a káros hatással van a teljesítményre.

    A vese általában a gerincoszlop síkjában van (azaz a hátsó hasfalon).

    Körülbelül a helyszín függőleges: mind a babszerű anatómiai elemek hajlított élek felé vannak irányítva a törzs oldalaira, és homorúak, ahol a vénák és uréterek bejutnak a gerincbe.

    A felső és alsó végek közötti távolság a normális fizikai fejlődés során nem lehet egyenlő:

    • a felső pontok között - körülbelül 8 cm;
    • az alsó - 11 cm között.

    A gerinchez viszonyítva az egészséges vese felső pólusa a legutóbbi mellkasi csigolyán helyezkedik el, ami megfelel az utolsó borda szintjének.

    Az egyik és a második vese alsó pólusa az ágyéki régió második és harmadik csigolyájának szintjén helyezkedik el.

    Tekintettel a máj helyére, a jobb vese alatta egy centiméter vagy két alsó, és ez anatómiailag tökéletesen normális.

    Ezenkívül a húgyúti rendszer ezen összetevőinek elhelyezkedése befolyásolja a nemet: a nőknél a csípő, a csigolya felén, függőlegesen eltolódik.

    struktúra

    Ennek a szervnek a szerkezete, amely simaizomrétegből és az úgynevezett belső munkatestből áll, amelyhez az artériák és a vénák hordozzák az egész szervezet létfontosságú aktivitásának termékeit, a következő:

    • az egészséges vesék anatómiai részei szegmensek vagy lobulák megjelenésével;
    • Stabil pozíciót és védelmet biztosítva a mechanikai hatásoktól, a váladék egy külön védőkupszulája;
    • A "zsír" (adrenális zsír), az úgynevezett zsírkapszula (capsula adiposa) - a húgyvezeték külső, legfelső rétege.

    A vese sűrű rostos (kötőszövet) kapszuláját zsíros réteg borítja, belsejéből pedig a parenchima külső rétegének kortikális anyagával van összeolvadva. A vizsgálatok szerint a normálisan működő vesék kéregének funkciója a vizelet elsődleges szűrése.

    Mikroszkóp alatt a legkisebb strukturális komponensek megkülönböztethetők a vesében. A belső struktúrát, az úgynevezett rétegeket, mint a vese mélyebb anatómiai struktúráját, az alábbiak képviselik:

    • a parenchyma belső rétege - az agyi anyag;
    • izomréteg;
    • a strukturális funkcionális elemek a nephronok, a görög νεφρός, azaz a "vese". A nefronok száma elérheti az egymilliót.

    A nephron szerkezete

    A Nephron, a test fő feladatának ellátása - a vérszűrés és a testből való felesleges és akár veszélyes anyagok eltávolítása - két struktúra:

    • szűrőcsatornák rendszere;
    • felelős a vesevérsejtek szűréséért.

    Az elsődleges vizelet kialakulásáért felelős minden testület:


    • Bowman-Shumlyansky kapszulák;
    • a tubulusok és csövek által képzett glomerulus.

    A glomerulusok fő feladata az elsődleges vizelet kialakulása, amely visszatér a keringési rendszerbe.

    Ennek eredményeképpen a tubulusok falainak adszorbeált felesleges sói, metabolikus termékei és más olyan vegyületek vannak bevonva, amelyek a vizeletből másodlagos, koncentrált szervből választanak ki.

    A vese glomerulus mikroszkopikus mérete, amely a szerv fő funkcióit a nephron típusától függően különböző rétegekben rejti.

    Például az intrakortikális nefronok veseburokja átjárja az egyik parenchimális szerkezetet - a külső kortexet.

    Filter Channel System

    A nephron testek szerkezeti felépítésének minden egyes részét körülveszi a vénák és a cortikális csatornák sűrű csatornahálózata, a hajó, az idegek.

    A hálózat része a szűrési rendszernek, amely magában foglalja:

    • Tojók hurkai és egyéb tubulusok (proximális, distalis stb.);
    • gyűjtő csövek, a kijárati lyukak összekötik a felszínen a csészék a vese, amely a medence, amely szolgál a tartály a vizelet.

    A disztális tubulus sejtjei a glomerulus tetején lévő csomópontban egy úgynevezett sűrű foltot képeznek, amelyben bizonyos vese-sejteken - juxtaglomeruláris, szintetizáló anyagok -

    • a renin vérnyomásának szabályozására;
    • stimulálja a vörösvérsejtek eritropoetin termelését.

    Sematikus szerkezet

    Az emberi vese-struktúra szerkezetének jobb megértése az ábrán látható. A diagram formájában egy emberi vese látható egy olyan szakaszban, amely a belső struktúrát mutatja.

    Tehát a vágás a bal vese vastag vastagságú kortikális rétegét mutatja, amely a kötőszövet külső héját fedezi.

    A vágott vese felső pólusán a mutatók jelölik a medulla piramisát: csúcsaik a vese csészéihez kapcsolódnak, amelyek együtt nagy csészét alkotnak, és a vesemedencét alkotják.

    A húgyhólyagok körüli medencéből az életaktivitás végterméke - a vizelet - belép a hólyagba.

    A húgyhólyagtól a csatornán keresztül történő feltöltés szakaszában, a húgycsőnek nevezik, a vizelet a testből kiürül.

    A csatorna szerkezete háromrétegű. Emellett a hím húgyhólyag falai legalább háromszor hosszabbak a nõnél.

    funkciók

    Már az ókori Görögország Aesculapius észrevette, hogy a harmonikus veseműködés a jó egészséghez kapcsolódik, és általában az egészséget érinti!

    Az ókor napjaiban ismertté vált, hogy a felesleges vegyületek, amelyek a vérszűrés után maradnak, a vizelet együttesen elhagyják a testet. Azonban abban az időben nem volt világos, hogy a vér belép a húgyutakba, és hogyan tisztítja.

    Napjainkban a gyógyszer megbízhatóan ismeretes, hogy a vizeletrendszer a vér ismételt lepárlásával megtisztítja és vizelet formájában maradványokat képez.

    A vese mikro- és makroszkopikus felépítésének sajátosságai a húgyutak szervrendszerében rejlő funkcióknak köszönhetők, amelyek nem korlátozódnak a váladékra.

    A testre szükségtelen anyagcsere-termékek evakuálása mellett ezek a szervek:

    • az ozmotikus nyomás hatékony szabályozói;
    • vegyenek részt az anyagcserében, renin és prosztaglandinok termelődésében;
    • fenntartja a szükséges folyadékmennyiséget a sejteken belül;
    • távolítsa el a felesleges vizet a szövetekből;
    • szabályozzák a vörösvértestek számát.

    A húgyutak fő részének fenti főbb funkcióit számos más fontos képesség egészíti ki.

    A folyadék eltávolítását a testből:

    • ellenőrizni az ionok egyensúlyát;
    • az egészséges egészségre ártalmas metabolikus nitráttermékek teljes mennyiségének meghatározása;
    • szintetizálják a biológiailag aktív vegyületeket, például a D3-vitamint.

    Így minden rendszer valamilyen módon kapcsolódik a kiválasztódás működéséhez.

    A húgyhólyag fő szervei hosszú ideig beszélhetnek: a vesefunkció összetett és létfontosságú.

    Ezek nélkül az emberi test életképessége legfeljebb egy napig tart, és ezután a halálos mérgezés elkerülhetetlenül következik.

    A húgyszervek anatómiájának előadása

    Isolation. A húgyúti rendszer

    Az emberi szervezetben a létfontosságú aktivitás folyamatában jelentős mennyiségű anyagcseretermék keletkezik, amelyeket a sejtek már nem használnak, és el kell távolítani a szervezetből. Ezenkívül a szervezetet fel kell szabadítani a mérgező és idegen anyagoktól, a felesleges vízből, sókból, gyógyszerekből.

    A kiváltó funkciókat ellátó szervek nevezik kiválasztó,vagykiválasztó. Ezek közé tartozik vese, tüdő, bőr, máj és gyomor-bél traktus. A kiválasztás szervek fő célja a szervezet belső környezetének állandóságának fenntartása. Az excretory szervek funkcionálisan kapcsolódnak egymáshoz. Az egyik ilyen szerv funkcionális állapotának megváltoztatása megváltoztatja a másik tevékenységét. Például, ha a folyadékot a bőrön túl magas hőmérsékleten eltávolítják magas hőmérsékleten, a diurezis mennyisége csökken. Az izolálási folyamatok megsértése elkerülhetetlenül a homeosztázis patológiás változásainak megjelenéséhez vezet a szervezet haláláig.

    Tüdő és felső légúti traktus távolítsa el a szén-dioxidot és a vizet a szervezetből. Ezenkívül a legtöbb aromás anyag felszabadul a tüdőn keresztül, például éter és kloroform párok anesztézia, fusel olajok alkoholfogyasztás során. Amikor bármelyik kiválasztó vesefunkció bevezetése a nyálkahártyán keresztül a felső légutak kezd külön karbamid, amely elbomlik meghatározzuk a megfelelő ammónia szaga a szájból.

    Máj és gyomor-bél traktus választódnak ki az epébe választódik száma végtermékek hemoglobin csere és egyéb porfirinek, mint epe pigmentek, a koleszterin metabolikus végtermékeket formájában epesavak. A készítményben az epe kiválasztódik megjelenített gyógyszerként (antibiotikumok, mannitol, inulin, és mások. Emésztőrendszeri kiosztja bomlástermékek tápanyagok, víz, egy anyagot kapott a emésztőnedvek és az epe-sók, a nehézfémek, egyes gyógyszerek és toxikus anyagok ( morfin, kinin, szalicilátok, jód), valamint a gyomorbetegségek (metilénkék vagy congrorot) diagnózisára használt színezékek.

    bőr a verejték aktivitása és kisebb mértékben a faggyúmirigyek miatti aktivitását végzi. A verejtékmirigyek eltávolítják a vizet, karbamidot, húgysavat, kreatinin, tejsav, nátriumsók, szerves anyagok, illékony zsírsavak stb. A verejtékmirigyek szerepe a fehérjék metabolizmusának eltávolításában nő a vesebetegségben, különösen veseelégtelenségben. A faggyúmirigyek kiválasztásával a szabad zsírsavak, a nemi hormon metabolizmus termékei felszabadulnak a szervezetből.

    Az emberben a kiválasztás fő rendszere a húgyúti rendszer, amely a végső metabolikus termékek több mint 80% -ának eltávolítását jelenti.

    A húgyúti rendszermagában foglal egy anatómiailag és funkcionálisan összefüggő húgycső-komplexet, amely biztosítja a vizelet kialakulását és kiválasztását a szervezetből. Ezek a szervek.

    A vese, egy párosított szerv, amely vizeletet termel.

    Ureter, párosított szerv, amely a vesén keresztül a vizelet kiválasztásának funkcióját végzi.

    A húgyhólyag, amely vizelet tartály.

    Urethra, vizelésre szolgálva.

    Meg kell jegyezni, hogy a vizelettel együtt a végső metabolikus termékek több mint 80% -a ürül ki.

    vese ( lat.ren; grech.nephros)

    A párosított szerv bab alakú, a szín vörösesbarna, a felület sima.

    1. kiválasztó vagyexcretory funkció.A vesék eltávolítják a szervezetből a felesleges vizet, a szervetlen és a szerves anyagokat, a nitrogén anyagcserét és az idegen anyagokat: karbamid, húgysav, kreatinin, ammónia, gyógyszerek.

    2. A víz egyensúlyának és ennek megfelelően a vér mennyiségének szabályozása a vizeletből kivont vízmennyiség megváltozása miatt.

    3. A belső közeg folyadékainak ozmózisnyomásának állandósulása az elvont ozmotikus hatóanyagok mennyiségének megváltoztatásával: sók, karbamid, glükóz (ozmoregulációban).

    4. Sav-bázis állapot szabályozás hidrogénionok, nem illékony savak és bázisok eltávolításával.

    5. A vérnyomás szabályozásaa renin kialakulása, a nátrium és a víz felszabadulása, a keringő vér térfogatának változása.

    6. Az erythropoézis szabályozásaaz eritropoietin izolálásával, ami befolyásolja a vörösvérsejtek képződését.

    7. Védelmi funkció:eltávolítása a szervezet belső környezetéből a külföldi, gyakran mérgező anyagokból.

    A vese súlya 120-200 g. A függőleges méret 10-12 cm, szélessége 5-6 cm, vastagsága 4 cm.

    A vesék a retroperitoneális térben helyezkednek el, a hátsó hasfalon, az ágyéki gerinc mindkét oldalán.

    Jobb vese a 12 mellkasi - 3 lumbális csigolya szintjén.

    Bal vese 11 mellkasi - 2 lumbális csigolya szintjén.

    Ennek eredményeként a jobb vese 2-3 cm alatt balra fekszik.

    A vese rögzítő készülékei:

    A vese kivételével fedett rostos kapszula.

    Kint van zsírkapszulát, és azon kívülvesefasza, amelyben két lap van kiválasztva:

    a) preferencia fascial lemez,

    b) hátsó - pozadipochechnaya lemez

    Ezeket a lemezeket csatlakozott egymással felett a vese és annak oldalsó éle lefelé a vese vese fascia nem kapcsolódik zsírszövet és a veseszövet kapszula belép retroperitoneumban.

    Vese és veseápoló formák a vese rögzítő készülékét.A vese rögzítésénél a hasi hasnyálmirigy nyomás is fontos, amelyet a hasizmok összehúzódása támogat.

    A vese külső szerkezete.

    felületi- elöl és hátul.

    A végek (oszlopok) - Felső és alsó. A felső végén a mellékvese.

    élek- oldalirányú (konvex) és mediális (konkáv). A középső szélesség területéna vese kapuja.A kapun keresztül haladnak a vesék:

    1. vese artéria,

    2. Vese vénák,

    3. nyirokerek,

    A kapuk tovább folytatódnak a vesékben lévő mélyedésbe vese sinus (szinusz), amelyet elfoglal:

    1. vese csészék (nagy és kicsi),

    2. vese medence,

    3. hajók és idegek.

    Mindegyiküket cellulóz veszi körül.

    Kis csészék - a 7-10-es, rövid, széles csövek. Egyik vége megragadja a vese anyag kiemelkedését -vese papilla(nem lehet 1, de 2-3), a másik pedig egy nagy pohárban folytatódik.

    Nagy csészék - 2-3, egyesülve, veseműködést képeznek, amelyből az uréter elhagyja.

    A csészék és a medence fala a nyálkahártya, a simaizom és a kötőszövet rétegeiből áll.

    A vese belső szerkezete.

    A frontális keresztmetszeti vesében elválasztó az első és hátsó részre, a látható a vese sinus annak tartalmát, és a környező vastag renális anyag, ahol az izolált kortikális (külső réteg) és az agy (belső réteg) anyagból.

    Agy anyag.Vastagsága 20-25 mm. A vese formájában találhatópiramisok, amelynek száma átlagosan 12 (7-20 lehet). A vese piramisoknak van egy alapja a vese felszínével szemben, és egy lekerekített csúcsot vagyvese papilla, a vese sinusra irányul. Néha a piramisok (2-4) tippjeit egy közös papilla-ban kombinálják. A piramisok közé tartoznak egymásnak nevezett kortikális anyagoka vese pilléreinek.Így az agy anyaga nem képez folyamatos réteget.

    Kortikai anyag.A vörösesbarna, 4-7 mm vastag keskeny csíkot ábrázolja. és a vese parenchyma külső rétegét képezi. Granuláris megjelenésű, sőt, sötét és könnyebb szalagokkal van elvágva. Az utóbbi az únagyi sugaraktérjen el a piramisok alapjától és töltsön felsugárzó rész agykérgi anyag. A sötétebb sávok a sugarak között vannakösszecsukott rész.

    Sugárzó és szomszédos, összehajtogatott részek formájában vese lobule; a vese piramis és annak szomszédságában 500-600 vesék lobulája alakul kivesefunkció,amelyet a vesékben elhelyezkedő interlobáris artériák és vénák korlátozzák. 2-3 vese lebeny alkotnaka vese szegmense.Összesen 5 vese szegmens különböztethető meg a vese 5 - felső, felső, alsó, első, alsó és hátsó szegmenseiben.

    A vese mikroszkópos szerkezete.

    A vese sztróma laza rostos kötőszövet, amely retikuláris sejtekben és retikulin rostokban gazdag. A vese parenchymát epitélium képviseli vese tubulusok, amely a vér kapillárisok részvételével a vese strukturális és funkcionális egységei -

    nefronból. Minden vesében van mintegy 1 millió Nephron jelentése el nem ágazó láncú hosszú tubulus, amelyben a kezdeti Division alkotnak egy dupla falú csésze körülveszi kapilláris glomerulusokban, és a végén -. Áramlások a gyűjtőcsőbe. A nephron hossza a kibontott formában 35-50 mm, és az összes nefron teljes hossza kb. 100 km.

    Minden egyes nephron a következő mutáns részekkel rendelkezik: a vese-corpuscle, a proximalis rész, a nephron hurok és a distalis rész.

    Vesebetegségaa glomerulus kapszulája és benne vanglomerulusvér kapillárisok. A glomerulus kapszula hasonlít egy csésze alakra, amelynek falai két lapból állnak: a külső és a belső. A kapszula belső lapját lefedő sejteket "podocitáknak" hívják. A lapok között van egy rés alakú tér - a kapszula ürege.

    A nephron proximális és disztális részei csontos tubulus alakúak, ezért az úgynevezett proximális és disztális csuklós tubulusok.

    A nephron hurokja (Henle hurokja) két részből áll: lefelé és felfelé, amelyek között kanyar alakul ki. A lefelé mutató rész a proximalis zúzott tubulus kiterjesztése, és a növekvő rész átjut a distalis szövődményes tubulusba.

    A nefronok daganatos zavaros tubulusai áramlanak a gyűjtőcsatornák, amelyek elsősorban a vese-piramisokban vesznek részt a vese papillák felé. Közeledik hozzájuk, a gyűjtőcsövek összeolvadnak, alkotnakpapilláris csatornák, A vese papilla nyílásainak megnyitása.

    A nephron kapszula és annak tubulusai egyrétegű hámból állnak.

    A neprónok a következőkre oszthatók:

    Kortikai nefronok (a nefronok teljes számának mintegy 80% -a),

    Yuccamuláris nefronok (körülbelül 20% -uk)

    Fogjunk a szerkezetre agykérgi nefronok.A második típusú nefronok szerkezete és funkciói az alábbiak szerint lesznek figyelembe véve.

    Ilyen nevük abból adódik, hogy a legtöbbjük a kéregben van. A veseburok, a proximális és a disztális csuklós tubulusok a kortikális anyag összehajtott részei, és a sugárzó részek a nephron hurkok kezdeti és végső részei és a gyűjtőcsatornák kezdeti részei. Néhány hurok a vese piramisokban van.

    A nephron szerkezetét a vérellátással összefüggésben kell figyelembe venni.

    A vese vérellátása.Viszonylag kis mérete ellenére a vese az egyik leginkább vérellátó szerv. A vesén keresztül 1 percig a szív kimenet 20-25% -áig terjed. 1 napon belül, ezeken a szerveken keresztül az emberi vér egész mennyisége 300-szorosodik meg. A veseartéria, amely a hasi aortából nyúlik be, belép a vese portáljába, és két ágra oszlik, amelyek viszont a vese-szegmensek számának megfelelőenszegmentális artériák (5). A szegmentális artériák felosztásra kerülnekinterdiszciplináris artériák, a vesepillérekben. Az interdolláris artériák felosztásra kerülnekartériás artériák, a corticalis és az agy anyagának határán haladva. Elmentekinterlobuláris artériák, belépve a kortikális anyagba a renalis lobulák között. Az interlobuláris artériák visszahúzódnakarteriolákat hoznak létre, amelyek bejutnak a nefronok kapszulájába. A kapszulákba való bejutáskor az arteriolák csapágya 40-50 kapilláris hurokra oszlikvese (malpighian) glomerulusok.Nincs gázcsere. A vese glomerulusok kapillárisai, összefonódás, formahordozó arteriolák, dés amelynek átmérője körülbelül kétszer kisebb, mint az arteriolákéhoz képest. A kapszulákból kilépve a kimenő arteriolák kapillárisok, fonott nefron csövek. Ezekben a kapillárisokban gázcsere következik be, és vénás vér áramlik belőlük. Az intrarenalis vénák neve hasonló az intrarenális artériák nevéhez. A vese vénából vénás vért a vese kavicsba áramlik.

    Így a vese vérellátása a következő jellemzőkkel bír.

    Két kapilláris hálók jelenléte: a vaszkuláris glomerulusok és kapillárisok kapillárisai, a nephron fonott tubulusai.

    A vaszkuláris glomerulák kapillárisaiban nincs gázcsere, ennek eredményeként az artériás vér a kimenő arteriolákon keresztül áramlik ki.

    Mivel a kimenő arteriolák átmérője kisebb, mint a hordozóké, magas hidrosztatikus nyomás (70-90 mmHg) alakul ki az érfal glomerulusainak kapillárisaiban

    Yukstamedullary (körülkerülő) nefronok.

    Vese (Malpighian) testük a kéreg belső rétege, az agyi anyag határán helyezkedik el.

    A juxtamedulláris nefronok szerkezetének jellemzői a kortikális nefronokhoz képest:

    így az átmérőjű arteriolák megegyeznek azokkal,

    Henle hurokja hosszabb, és majdnem a papilla végéhez ér,

    A hordozó arteriolák nem szétesnek egy közeli csatornás kapilláris hálóba, hanem leereszkednek az agyi anyagba, ahol mindegyikük több közvetlen párhuzamos edénybe bomlik. Miután elérte a piramis csúcsát, visszatérnek a kortikális anyagba, és interlobuláris vagy ívelt vénákba esnek.

    A Yuccamuláris nephron kevésbé aktív a vizeletképződésben. Hajóik egy shunt szerepet játszanak, azaz egy rövidebb és könnyebb út, amellyel a vér részlegesen dömpingelt, megkerülve a kortikális anyagot.

    Yuxtaglomeruláris készülék (SOA)

    Mindegyik nephron egy speciális szita sejtekkel van ellátva, amelyek a hordozó és hordozó arteriolák bejáratánál és kilépési helyein találhatók, és a juxtaglomeruláris készüléket alkotják. A SOUTH felszabadulása a vérben biológiailag aktív anyagba - renin, amelynek hatására az érerakódás az érösszehúzó anyag angiotenzint képez. A renin stimulálja az aldoszteron kialakulását a mellékvese kéregben.

    Ez egy 30-35 cm hosszú, csontos szerv, amely összeköti a vesemedencét és a húgyhólyagot. funkció: állandó és egységes vizeletkiválasztás a vesemedencéből a hólyagba.

    Helyszín: oA veseágyon a hátsó hasfal hátulról lefelé esik retroperitoneálisan, a kismedence medence bejáratánál hajlik, az elülső csípőedényeken át. Az uréterek alatt leereszkednek a kis medence falai, a hólyag aljára.

    Az uréter helyétől függően elkülönítve három részből áll:

    medence-, amelyeknek körülbelül azonos hosszúsága 15-17 cm,

    falakon belüli, hossza 1,5-2 cm.,amely ferde szögben ferde áthalad a hólyag falán.

    Az uréternek három van szűkület:

    az ureter kezdetén (2-4 mm-es lumen),

    a kis medencébe való átmenet helyén (4-6 mm-es lumen)

    a hólyag falában (4 mm-es lumen).

    nyálkahártya- átmeneti hámmal borított és hossztengelyekben összegyűjtött,

    simaizomhéj - a felső kétharmadban a belső hosszanti és külső körkörös rétegekből áll; az alsó harmadban egy harmadik réteget adnak hozzájuk - a külső hosszanti réteg. Az izommembrán perisztaltikus hatása miatt hozzájárul a vizeletbe a hólyagba való belépéshez.

    hólyag (lat.vesicaurinaria, Greek.cystis)

    Ez egy páratlan üreges szerv, amelynek alakja a vizelet töltési fokától függően változik. A felnőttek kapacitása kb. 250-500 ml.

    1. a vizelet felhalmozódására szolgáló tartály,

    2. vizeletürítés, vizeletürítéssel.

    Tartózkodási hely:a kis medence üregében helyezkedik el. A húgyhólyag előtt a hüvelyes szimfízis, a cellulóztól elválasztva a húgyhólyagtól. A húgyhólyag mögött: a) nőkben - a méhben és a hüvelyben, b) férfiakban - szemináriumban és a végbél részében.

    A hólyag részei.

    1. Top -előre és felfelé nézve. A húgyhólyag erős töltésével 4-5 cm-rel emelkedik a pubic symphysis felett, és az elülső hasfalhoz van erősítve.

    2. Test -a húgyhólyag nagy, középső része, amely a csúcstól a húgyvezeték összefolyásáig terjed.

    3. Az alsó -az ureterális nyílásokon hátul és lefelé helyezkedik el. Alatt, a férfiak prosztata mirigy, és a nők genitourinary membrán.

    4. Sheika -A húgyhólyag húgycsövön átmenő helye. A nyak területén a húgycső belső megnyitása.

    Az üres hólyag falvastagsága 12-15 mm, töltött 2-3 mm-ben.

    A belső héj, ez nyálkahártya submucosa. Ez egy átmeneti hámmal borított, és számos hajtogatással rendelkezik, amelyeket a töltés során kiegyenlítenek. A húgyhólyag alján a húgycső belső nyílása mögött vana hólyag háromszöge -A terület háromszögletű, nincsenek bevonatok, mert itt nincs submucosa. A nyitott háromszög csúcsán:

    a) két ureter nyílás,

    b) a húgycső belső megnyitása.

    2. Izomhéj. Simaizomszövetből áll, három rétegben:

    a) a külső és a belső rétegek hosszanti,

    b) a középső réteget kör alakú. A húgycső belső nyílása körül alakul kia húgyhólyag záróizmája (Akaratlan).

    3. Külsőleg a húgyhólyag részben a peritoneum, részben az adventitia hatálya alá tartozik. Az üres hólyagot hátulról a peritoneum borítja. A töltött állapotban a buborék a csúcsával a pubic symphysis felett nyúlik fel, felemelve a peritoneumot, amely mögül, felülről és oldalról takarja.

    húgycső (Lat.urethra)

    Női húgycső.

    Ez egy páratlan üreges szerv, 2,5-3,5 cm hosszú, 8-12 mm átmérőjű, hátrafelé hajlított cső formájában.

    A húgyhólyag nyakában lévő húgycső belső megnyitásával kezdődik, leereszkedik és áthalad az urogenitális membránon. Ezen a ponton körülveselt izomszálak kötegek vesznek körül, ami önkényes a húgycső záróizmája. A nőstény húgyhólyag kinyílik a külső nyílással az előcsarnokban, 2 cm-rel a csikló alatt. A hüvely elülső fala a szegyhártyagyulladás és a hüvely hátsó része felé néz.

    A női húgycső falában megkülönböztetik a nyálkahártyát és az izommembránt.

    Nyálkahártya - jól kifejezett, hosszirányú hajtásokkal. A nyálkahártya hámja mikroszkopikus nagyságú hornyokat képez -a húgycső nyúlványai, ahol megnyílik a húgycső elágazó mirigyje.

    Izomhéj. Két réteg simaizomszálból áll: belső - hosszanti és külső - kör alakú.

    Férfi urethra

    A férfi urethra jelentős funkcionális és morfológiai különbségeket mutat a nősténynél.

    a spermiumok kiürítése az ejakuláció idején.

    A hüvelyi húgycső egy keskeny, hosszú csatorna, amely a húgyhólyag belső nyílásából indul ki a hólyag alján a húgycső külső nyílásánál a göbös péniszen.

    A húgycső teljes hossza egy felnőtt férfiban átlagosan 15 és 22 cm között változik, a hím húgyhólyag átlagos szélessége 5-7 mm.

    A hím húgyhólyag helyzetével összhangban, 3 rész.

    A reprezentatív rész. Átlagosan 2,5-3 cm hosszú. A húgycső ezen része középső része széles, 9-12 mm átmérőjű. A húgycső ezen részének hátsó falán egy páratlan magasság -

    vetőmag, amelyen kétlyukak az ejakulációs csatornák. A maghalmon mindkét oldalán számos kicsinyílásokprosztatarák.

    A membrán rész. Ez a legszűkebb (4-5 mm átmérőjű), 1 - 1,5 cm hosszú, amely átjut az urogenitális membránon a prosztata mirigyből a pénisz kavargó testébe. Körülvévea húgycső záróizmája (striált, véletlenszerű), az izomzat izomzatának izmaihoz kapcsolódva.

    Spongyalak. Ez a húgyhólyag leghosszabb része. Átmegy a pénisz szivacsos testében.

    Meg kell jegyezni, hogy az urogenitális membrán elhagyása után a húgycső 5-6 mm felett van. áthalad a kavernás testén, és közvetlenül a perineum bőrén helyezkedik el. Ez egy gyenge pontja a húgycsőnek, amelyet csak a laza kötőszövet és a bőr veszi körül. A húgycső falát könnyen károsíthatja a fém katéter vagy más műszer gondatlan bevezetése.

    A húgycső spongyos része két kiterjesztés:

    a) a pénisz szivacsos testének izzójában,

    b) a pénisz feje (scaphoid fossa).

    A szivacsos részen, két légcsavarmenetes csatorna.

    A húgycső húgyhólyagja viszont három szűkülő,amelyet figyelembe kell venni az urológiai gyakorlat manipulálása során. Ezek szűkülnek:

    egy húgycső belső nyílásánál,

    a membrán részében,

    a húgycső külső nyílásánál.

    A férfi urethra S alakú éskét kanyar:

    Front - ez egyenesen emeli a péniszet,

    Hátsó - rögzítve marad.

    A férfi urethra falának szerkezete.A hím húgyhólyag nyálkahártyájában nagy szám találhatónyálmirigyek(Littre-gland), amely a csatorna lumenjébe nyílik. Titokuk, a bulborethral mirigyek szekréciójával együtt semlegesíti a húgycső vizeletének maradványait, és a spermatozoánál kedvező alkáli reakciót tart fenn, amikor áthaladnak a húgycsövön. A húgycső szivacsos részén vannak kicsi, vakon lezáró mélyedések -rések (Kripták). A nyálkahártyán kívül a férfi urethra fala egy submucosalis rétegből és egy izom membránból áll, melyet a simaizomsejtek hosszanti és körkörös rétegei képviselnek.