Vizelet és vérvizsgálat pyelonephritisre

Pyelonephritis

Leave a comment 2,815

A húgyutak betegségei, beleértve a pyelonephritist, könnyen diagnosztizálhatók. A fő vizsgálat (beleértve egy általános) vizeletvizsgálatot pyelonephritissel. Ez utal a laboratóriumi kutatásokra, és lehetővé teszi a betegség korai szakaszban történő felkutatását. A vizelet paramétereinek meghatározásával és összehasonlításával azonosítható a gyermekek és felnőttek betegségének azonosítása.

Általános információk

A pielonephritis gyulladás a vesékben. A betegség befolyásolja a szervezet közbenső szövetét és a vesemedencét. Az urológusok három szakaszban osztoznak - akut keringési, krónikus és krónikus formában időszakos támadásokkal. A betegség veszélye az, hogy specifikus tünetek nélkül alakul ki, és az akut állapot elérése után jelentkezik.

A betegség számos jellemzőt különböztet meg. Először is, mind a felnőttek, mind a gyermekek esetében megjelenik pyelonephritis. A betegség fő oka egy kórokozó mikroorganizmus, amelyet a vizeletben pyelonephritis okoz. Ezért a pyelonephritis vizeletét tekintik a vizsgálat fő célkitűzésének, és a pielonephritis tesztek segítenek feltárni a mikroorganizmust. A vesebetegség tünetei gyermekeknél és felnőtteknél a hátsó fájdalom az ágyéki régióban, testhőmérséklet, nehézség és fájdalom vizelés közben. A megfelelő és gyors diagnózis érdekében el kell végezni a vizsgálatokat és orvosi vizsgálatokat kell végezni.

Milyen tesztek szükségesek a diagnózishoz és azok kombinációihoz?

A mai napig laboratóriumi vizsgálatok után vesebetegséget talál. Az orvosok számos legfontosabb vizsgálatot azonosítanak. Meghatározzák, hogy megerősítsék vagy megcáfolják a betegséget a húgyúti szervekben:

  • Nechiporenko vizeletminta és Zimnitsky szerint;
  • bakteriológiai kultúra;
  • a vizelet és a vér általános analízise.

A vizsgálatokban bekövetkezett változások képesek megmondani az orvos-urológusnak a betegség elterjedésének mértékét és arról, hogy melyik oka a kórokozó. Mindenféle laboratóriumi teszt értékes az elsődleges diagnózis felállításához. A feltevések megerősítése érdekében az orvos a betegnek más komolyabb vizsgálatokra utal.

Általános vizeletvizsgálat és a sterilitás kultúrája

Az OAM pyelonephritissel mutatja az orvosnak, hogy mennyire befolyásolta a betegség a vesék és az egész test. Ezért a tanulmányban fontos részlet a leukocita formula. Ezt a módszert az orvosok leginkább tájékoztató jellegűek és használják. A vizelet általános analízisében meghatározzák a leukociták és baktériumok számát, a szövetrészecskéket, az eritrocitákat és az ásványi üledéket. A savasságot figyelembe veszik.

A vetés a sterilitáson lehetővé teszi a folyadék testében felszabaduló mikroflóra változását. Egy ilyen tanulmány eredményei alapján kiderül a kórokozó típusa, és meghatározza a baktériumok érzékenységét a kábítószerekre. A vizeletvetés során az eredmények a lehető legpontosabbak, általános analízissel vagy mikroszkóppal.

Nechiporenko és Zimnitsky vizeletvizsgálata pyelonephritissel

A pyelonephritisben a leukociták fontos mutatók az üledékben. A pyelonephritis leukocyturia a patológia jele. A leukociták száma változhat, így számos tanulmányt végzünk tisztázásra. Ez a minta javítja a vörösvértestek számát. Mindkét mutatót egy bizonyos mennyiségű vizeletre számítják. A technika lehetővé teszi a nyilvánvaló és lassú fertőzések felismerését. A Nechiporenko-módszer akut pyelonephritis és latens vagy krónikus formában történik. Zimnitsky módszerének napi vizsgálata lehetővé teszi a gyermekek diagnosztizálását. Ez a tanulmány a vizelet specifikus gravitációjának változását tárja fel, ami gyulladásban nyilvánul meg.

Az urogenitális fertőzésre vonatkozó elemzések

A kiválasztás ilyen típusú vizsgálata lehetővé teszi az orvos számára a gyanú megerősítését. Az urogenitális fertőzések azonosításához át kell adni a bacuszist és az ELISA-t (enzim immunvizsgálat). Bakposev javasolja a vizelet tanulmányozását a baktériumok jelenlétében. Ennek eredményeként meg tudja határozni a domináns kórokozót, és kiválaszthat egy gyógyszert. A környezeti hatásvizsgálat érzékeli a káros baktériumot, miután az antigénre vonatkozó információkat kapta. Az ELISA teljes körű tájékoztatást nyújt. Egy másik fontos tanulmány a PCR. Lehetővé teszi a TORCH fertőzések, a klamidia és más kórokozók azonosítását, amelyek veszélyes betegségeket okoznak.

Általános és biokémiai vérvizsgálat

Minden esetben előírják a pyelonephritis általános vérvizsgálatát. Csökkenti a hemoglobinszintet és az eritrocitákat, a leukocitózis jelenlétét, vagyis a leukociták változását. Az orvosok figyelembe veszik az eritrociták - a vérsejteket tartalmazó anyagok ülepedési arányát. A biokémiai vérvizsgálat informatív diagnosztikai módszer a karbamid és a kreatinin növekedésének kimutatására a vérben. Biokémiai vérvizsgálat során meghatározzák az antistreptolizin antitesteket. Ez a mutató jelzi a betegség streptococcus jellegének jelenlétét. Különösen ez a mutató fontos a glomerulonephritis esetében.

Milyen tesztek a leginkább tájékoztató jellegűek?

A vesebetegség jelenlétéről a vizelet folyadékát tanulmányozhatja. Az OAM az első lépés a beteg vizsgálata során. Általános információkat ad a mutatókról. Az orvosok pozitívan reagálnak a mintákról Zimnitskiy és Nechiporenko. Az utolsó minta lehetővé teszi a leukociták kimutatását, amelyek a vese- és húgyúti betegségek jelenlétéről szólnak. Akut pyelonephritis esetén a leukocitákat a vizeletvizsgálat határozza meg, így a minta különösen fontos. A vesebetegség kimutatása gyermekeknél a vizelet Zimnitsky technikájának megfelelően vizsgálódik. A pyelonephritis vizeletbénulásának eredményei, melyeket egy sor technikával tanulmányoztak, az orvosok számára maximális információt adnak.

Milyen felkészülés a nők és gyermekek elemzésére?

Hogy az orvos diagnosztizálhatja és kinevezheti vagy kijelölheti a kezelést, át kell adni vagy ellenőrizni kell. Eredményei nemcsak a szervezet állapotától, hanem a páciens tevékenységétől is függenek:

  • A begyűjtés előtt a vizelet színét megváltoztató termékek a tilalom alá esnek.
  • Meg kell szüntetni az antibiotikumok és más gyógyszerek szedését.
  • A minták összegyűjtése előtt tiszteletben kell tartania az intim higiéniát, különösen a nők és a gyermekek számára.
  • Nem lehet menstruáció alatt tesztelni, mivel a kiválasztás megváltoztathatja az eredményt.
  • A mintacsomagoláshoz csak steril tartályokat használjon.
Vissza a tartalomhoz

A nőknél, a gyermekeknél és a férfiaknál mutatkozó változások a vér- és vizeletvizsgálatokban

A vizelet általános analízisének adatai lehetővé teszik a szervezetben előforduló fertőzések azonosítását és a betegség előrehaladását egy adott szakaszban. Az orvos figyelemmel kíséri a vörösvértesteket. A jó indikátorok 0 és 3 között vannak nőknél és 0 és 1 között a férfiaknál. A felső határ túllépése gyulladásos folyamat jelenlétét jelzi. A leukociták jó értéke a nőknél 0 és 6 között van, a férfiaknál pedig 0 és 3 között. E jó számoktól való eltérés a vesék gyulladásos folyamatának indikátora. A vizeletben a leukociták és a rendellenességek mutatják az urogenitális betegségek jelenlétét. Ezért a vizsgálatok negatív eredményével az orvos újabb vizsgálatot ír elő.

Az általános vérvizsgálat alapja a legtöbb ismert betegség diagnózisának.

A bilirubint, ketont, karbamidot és más mutatókat figyelembe veszik. A fehérje a vizeletben különleges figyelmet érdemel. Jó mutatókat veszünk figyelembe, ha a vizelet analízisében hiányzik a fehérje. A fő mutatók és változások tartalmaznak egy asztalt, amelyet az orvosok használnak. Úgy néz ki, mint egy olyan oszlopkészlet, amelyben mutatók és normák számai és eltérések vannak benne. Nem csupán a pielonephritis vizelet mutatói változnak, hanem a színe is. A vizelet zavarossága látható. Lehetséges, hogy látható zárványok, csapadék. A pielonephritis vizelet színe sárgás-átlátszóról narancssárgára változik, sőt vöröses is, ami a vizelet vérét jelzi.

A gyermekek kutatása

Az elsődleges bontás, beszél a fertőzés a vesében minősül egy mintát Zimnitskiy. Ezzel a teszttel együtt általános vért és vizeletmintákat vettek, biokémiai vérvizsgálatot. Az orvosok további vizsgálatokat írnak elő az ürülék folyadékról Nechiporenko szerint. Egy par ezek a tanulmányok, az orvosok küldött fiatal betegeknél és átfogó vizsgálat megerősíteni, sem cáfolni a gyulladás a húgyutak. Ez az optimális antibiotikum-terápia kiválasztásához szükséges.

Vizeletvizsgálat pyelonephritissel

A mutató tanulmányozása - a betegségek diagnosztizálásának egyik leghátrányosabb módja. Fontos és értékes maradt a pyelonephritis diagnózisában és a jelenben, többek között hozzáférhetősége és nagy érzékenysége miatt.

Általános jellemzők

  • Teljes elzáródással (az érintett terület vizelettermelő blokkja) a laboratóriumi mutatók nem felelnek meg a klinikai állapotnak.
  • A tanulmányt a következőképpen végzik: szűrési diagnosztika (a betegség jelentős tüneteinek felismerése a betegség részletes képének hiányában), valamint a terápiás intézkedések hatékonyságának figyelemmel kísérése érdekében.
  • Használják többféle elemzést: Gyakori vizelet elemzése (a leggyakoribb), bakteriológiai kutatás, elemzés „minta Nechiporenko, Zimnitsky, Kakovskogo - Addis” trehstakannaya minta vizsgálata napi vizelet fehérje.
  • A vizeletvizsgálat érzékeny, de nem specifikus a pyelonephritis diagnosztika technikája. Patológiai változások fordulhatnak elő ugyanazon rendszer alsó szervei (húgyhólyag, húgycső) vagy nemi szervek fertőzései miatt. A diagnózis tisztázása érdekében további diagnosztikai módszereket kell végezni.
  • Még gyakrabban nem tudja egyértelműen megítélni az űrlapot pyelonephritis. Például a betegség elsődleges vagy másodlagos jellegének megállapításához.
  • Az eredmények értelmezése és a kezelés vagy további vizsgálat szükségessége szakértőnek kell végeznie ezen a területen.

Az elemzés összegyűjtésére és értékelésére vonatkozó szabályok

  1. A vizelet reggeli adagja 10 óra böjt után (vizet inni).
  2. Ez egy speciálisan elkészített kis steril (tiszta) tartályhoz kerül.
  3. Előzetesen elvégezte a külső genitálék WC-bőrt.
  4. A kapott anyag 10 ml-es első része a húgycsőből kipirul, majd a húgyhólyag vizelete.

Az anyag anyagának minden része, de a szűréshez elegendő az összes rész becslése. Nagyon fontos a diagnózis tisztázása a vizelet átlagos része szabad vizelés alatt.

Úgy gondolják, hogy az akut pielonephritis legkorábbi laboratóriuma leukocyturia és bacteriuria (miközben fenntartja a vizelet kifolyását a sérülés oldalán). Egyéb kóros tulajdonságokat (oliguria, megnövekedett vagy csökkent relatív sűrűség, fehérje szint) különböző mutatók alapján határozzuk meg: a hőmérséklet szintjét, a vesék vesefunkciójának csökkenését.

proteinuria enyhe, komplikáció nélküli betegség általában kicsi. Lehetséges a vörösvérsejtek kimutatása a vizeletben (mikro- és makro-hematuria). Jelentősen nő a vesekárosodás vagy a pyelonephritis papillocrotikus formája után.

Tsilindrouriya - a mikroszkóp alatt a látási térben a hyaline vagy leukocytákból álló vesetubulusok benyomásának kimutatása.

Krónikus és akut pyelonephritis diagnózisa: szükséges vizsgálatok és vizsgálatok

A vesék gyulladásos folyamata jellegzetes klinikai tünetegyüttesként jelenik meg, és hatással van a felszabadult vizelet összetételére. Ez a vizeletvizsgálat pyelonephritis, amely lehetővé teszi, hogy azonosítsa a betegséget a legkorábbi szakaszban, és tegye a helyes diagnózist. Egy ilyen tanulmány segít a kezelés folyamatának felülvizsgálatában és a terápia értékelésében.

A betegség tünetei és jelei

A pielonephritist krónikus veseelégtelenségnek nevezik, amely a veseművét, a csípőt és a parenchymát érinti. A patológiában jellemző tünetek a következők:

  • fájdalom az ágyéki régióban;
  • gyengeség;
  • emelkedett testhőmérséklet;
  • fájdalom vizelés alatt;
  • szomjúság;
  • állandó gyomorégés;
  • csökkent étvágy;
  • a bőr elhalványulása.

A betegség tünetei is függnek a betegség formájától. Például a vesék akut gyulladása (a hat hónapnál rövidebb gyulladásos folyamat) 40 fokos hőmérsékleten jár, hányással, fejfájással és ízületi fájdalmakkal, hidegrázással. A pyelonephritis krónikus formájánál (ha a gyulladás több mint fél évig tart) nagyobb a vérnyomás, a tünetek eltűnhetnek és ismét felmerülhetnek, azaz hogy hullámzó tanfolyam legyen. A gyermek a fenti tünetekhez gyakran hozzászokik, és fájdalmat érez a hasi régióban.

A patológia okai

A pyelonephritis leggyakrabban bakteriális fertőzések vagy a test hipotermiája miatt alakul ki. Provokáló faktor működhet nőgyógyászati ​​problémák nőknél, urológiai betegségek, valamint a húgyúti szervek (pl, cystitis), dysbiosis a gyomor-bélrendszer, csökkent immunitás, vakbélgyulladás, cukorbetegség.

A vesék gyulladása bármikor előfordulhat. A 7 évesnél fiatalabb gyermekeknél a pyelonephritis az anatómiai jellemzők miatt vagy az antibiotikumok baktériumos légúti megbetegedések kezelésében történő hosszas alkalmazásával alakulhat ki. A 30 év alatti nők és lányok esetében a patológia gyakran a terhesség és a szülés után jelentkezik. A férfiaknál, különösen az időseknél, a vesék gyulladása a prosztata adenoma kialakulásának következménye.

Ezenkívül ez a betegség gyakran előfordul az urolithiasisban vagy az immunrendszer rendellenességeiben szenvedő betegeknél. A vesék gyulladását kiváltó tényezők közé tartozik a vírusos betegségek, a krónikus fertőzés (adenoiditis, mandulagyulladás) jelenléte, a személyi higiéniai szabályok be nem tartása.

Diagnosztikai módszerek

A pyelonephritis diagnózisa magában foglalja a tünetek elemzését, valamint instrumentális és laboratóriumi vizsgálatokat. Ha gyanítja, hogy vesefájdalmat észlel, találkoznia kell egy terapeuta vagy nephrológusával. Kezdetben, az orvos összegyűjti a történelem, megjegyezve jelenlétében krónikus állapotok, színváltozás és szaga a vizelet, a meglévő fájdalom tünetek: kellemetlen érzés a hát alsó részén, fájdalmas vizelés. A páciens vizsgálata során felhívja a figyelmet arra, hogy a bőr elhalványulása, puffadása, a tapintási fájdalom a vesében. Ezt követően a szakember kijelöli a klinikai vizsgálatokat.

A pyelonephritis differenciál diagnózisához, amely megkülönbözteti a hasonló tünetektől eltérő betegségektől, további vizsgálatokra lehet szükség.

Például, megkülönböztetni a láz és a vese szindróma a pyelonephritis képes megvizsgálni az alsó húgyúti, a férfiak - a prosztata mirigy. Abban a vizsgálatban, a vizelet fontos figyelni, hogy a változás annak üledék, valamint a jelen lévő patogén sejtek egy folyékony, akkor megkülönböztetni gyulladás a vese tuberkulózis. A pyelonephritis esetében megnövekedett leukocyta szám, bakteriuria és fehérje jelenléte 1 g / l, vese tuberkulózisban ezek a mutatók változatlanok maradnak. Az urolithiasis és az anomáliák kizárása a szervek struktúrájába, a vesek számítógépes tomográfiája segít.

Kötelező tanulmányok

A gyanús pyelonephritis első tesztje vizelet és vér vizsgálat. A meglévő vesegyulladás jelzik a baktériumok jelenléte a vizeletben és a kis mennyiségű fehérje és a vér - megnövekedett száma leukociták és vérsejtsüllyedés (ESR). A diagnózis egyik lehetséges módszere a vesék ultrahangja. Lehetővé teszi a patológia formájának azonosítását, annak előfordulásának okainak meghatározásához. Például a pielonefritis akut formájánál nem látható a röntgenfunkció. A vesék krónikus, aszimmetrikus kontúrjának megfigyelése során a vesemedence kibővül és homorú lesz. Krónikus gyulladás gyanúja esetén az orvos a Zimnitsky szerint mintavételt készít, amely lehetővé teszi a vesék koncentrációs képességének meghatározását. Amikor a vizelet általános analízisében eltérést észlelünk, egy Nechiporenko-tesztet is elvégezünk. Ezek a vizsgálatok különösen akkor szükségesek, ha a betegség rejtve van.

Ha az alapvizsgálatok megerősítették a diagnózist, meghatározták a kórokozót és az antibiotikumok kiválasztását, a boposevot jelölték ki, azaz a vizelet bakteriológiai kultúrája. Objektív és teljes körű vizsgálat céljából a szakember további instrumentális módszerekre is vonatkozik. Ezek közül az egyik a számítógépes tomográfia, általában a pyelonephritis és a tumoros folyamatok megkülönböztetésére szolgál. A kiválogató urográfia a gyulladásos krónikus pyelonephritis röntgen-diagnosztikájának fő módszere. Ezek a vizsgálatok lehetővé teszik számunkra, hogy nyomon kövessük a vizuális változásokat a szövet szövetében, meghatározzuk a vese méretének növekedését, a medence és a csészék deformációját, az ödéma jelenlétét. Ha a fent említett diagnosztikai módszerek nem teszik lehetővé a pontos diagnózist, vese biopsziát végeznek.

A mutatók változása

Vérvizsgálat. A pyelonephritis, különösen az akut formája miatt az eredmény megmutatja a leukociták megnövekedett szintjét, valamint a vörösvérsejt-üledék arányának növekedését. A biokémiai analízisben megnövekszik a karbamid, a kreatin és a C-reaktív protein mennyisége.

Vizeletvizsgálat. A dekódolás során magas szintű leukocitákat észlelnek, baktériumokat, egyedi vörösvérsejteket találnak, és a fehérjetartalom nem haladja meg az 1 g / l értéket. A beteg növelheti a vizelet relatív sűrűségét (specifikus gravitáció). A felnőttek normái 1.018-1.025, a 12 évesnél fiatalabb gyermekek esetében 1 012-től 1.020-ig változik, míg a terhesség alatt akár az 1.035 érték is jó mutatónak számít.

A minta a Zimnitskiy-ben. A pyelonephritis esetén hypostenuriát figyeltek meg, azaz alacsony sűrűségű vizelet (1,012-1,013). A vizelet specifikus súlyossága, ritka esetekben - az éjszakai diurézis növekedése.

A Nechiporenko teszt. A pyelonephritis jelzi a leukociták számát nagyobb, mint a szám 2000 per 1 ml folyékony, valamint a megnövekedett eritrocita - 1000 1 ml hengerek - 20 1 ml.

Krónikus pyelonephritis vizelet

A betegség krónikus formájánál a biofluid általános analízise rendelhető a betegnek, valamint a Nechiporenko mikroszkóp és a Zimnitsky-vizsgálat. A pielonephritis vizeletének általános elemzése lehetővé teszi a betegség lefolyásának természetét. Az olyan indikátorok, mint a szín, a sűrűség, a vizelet savanyúsága megváltozik, jellemző a pyelonephritis bármely formájára. A látens fázisú krónikus folyamat laboratóriumi vizsgálatok azt mutatják, csak kisebb rendellenességek: egy vörös vérsejtek, fehér vérsejtek növelése jelentéktelen, csekély hengerek száma, és a hámsejtek. Néha a vizelet és a vér közös tesztjei nem mennek el. Még a krónikus folyamat súlyosbodásával a mutatók is jelentősen eltérnek:

  • a vizelet zavaros lesz, benne fehérje található;
  • a biofluid színe halvány;
  • amikor a mikroszkopikus üledéket nagyszámú vörösvérsejt, epithelium határozza meg, és időnként megemelkedik a leukociták mutatója;
  • a reakció savas oldalra változik.

Akut gyulladásos formában hasonló változások figyelhetők meg, és a felszabadult folyadék napi térfogata nő. A krónikus pyelonephritisben a poliuria csak a fejlett szakaszban jelenik meg.

A vizeletelemzés változása pyelonephritisben

Ha a vese- vagy húgyúti betegségben szenvedő betegek gyanúja alakul ki bizonyos tesztek során. Pyelonephritis esetén a betegnek vizeletnek kell haladnia a kutatásban. Szükség esetén az orvos továbbá kijelöli Nechiporenko és Zimnitsky tesztjeit.

A pyelonephritis sajátosságai és meghatározása

A betegség fertőző jellegű gyulladás. A kóros folyamatok kórokozói patogén mikroorganizmusok. Sértik a vizelet kiáramlását, hozzájárulnak a húgyúti fertőzés kialakulásához.

A patológiát jellemző tulajdonságok kísérik:

  • magas testhőmérséklet;
  • hidegrázás és lázas állapot;
  • a hátfájás a vesék szintjén;
  • a vizelési folyamat megsértése;
  • a vérnyomás emelkedése.

Az orvosok a vizelet vizsgálata alapján diagnosztizálják a pontos diagnózist. A tesztekhez reggel vizelet szükséges. A súlyosbodás szakaszában a betegség súlyos betegségében szenvedő betegek vizelet katétert helyeznek. A betegeknek véreket is kell adni az elemzéshez.

A pyelonephritis esetén a vesefunkció károsodott. Gyulladásos folyamatok befolyásolják a vizelet tulajdonságait. Sűrűsége, színe, átláthatósága és szaga megváltozik. Ugyanez vonatkozik a mikrobiológiai tulajdonságokra is. A vizsgálat során az orvosok figyelik a kibocsátott folyadék mennyiségére. A mutató, amellyel könnyen meghatározható a vesék károsodása.

A vesék gyulladásának eltérései

Egészséges személynél a normális leukociták koncentrációja a vizeletben 2000 mg / nap. A vörösvértestek szintje nem haladhatja meg az 1000 egységet. Határozza meg a kóros folyamatok kialakulását és erősítse meg az orvos előzetes diagnózisát, amely lehetővé teszi laboratóriumi vizsgálatok elvégzését.

Az akut formában bekövetkező változások

A patológiás folyamatok a húgyúti fertőzés miatt jelentkeznek. A pyelonephritis akut formáját okozó vesék tökéletesen egészségesek lehetnek. De a baktériumok és a leukociták szintje kóros folyamatok kifejlődését mutatja. Vannak bizonyos mutatók, amelyek meghatározzák a vizelet sűrűségét, valamint a fehérje szintjét.

A gyulladásos folyamat egy vagy két vesét egyszerre érinti. Számos oka van a fejlődésnek és a progresszió fokának. Az akut pyelonephritis kialakulásának és irányának ismeretében nehéz megmondani, hogy milyen eltérések vannak. Az orvosok figyelmet fordítanak a vizeletvizsgálatok általános eredményére, amelyek messze nem normálisak.

A laboratóriumi tanulmányok lehetővé teszik a szakemberek számára,

  • vizelet árnyékában;
  • a vizelet zavarossága;
  • a vizsgálati anyag tartalma;
  • sűrűség;
  • a fehérje és a cukor jelenléte.

A pyelonephritis exacerbációjának szakaszában minden paraméter eltér a normától. A vizelet könnyű árnyalatot kap. Néhány beteg esetében színtelen. A vizelet koncentrációja kisebb lesz. PH-baktériumok növelik a vizelet savasságát. A külső tünetek szerint a pielonephritis vizelet vérszennyező anyagokat tartalmaz. Ha van a gége a vesékben, a felszabadulás felhős lesz.

A pyelonephritis akut formáját a CRP magas koncentrációja jellemzi. Ez egy olyan fehérje, amely a májban képződik és az akut fázis csoportba tartozik. A gyulladás előrehaladtával és fejlődésével a CRP koncentrációja nő.

Ha a bakteriális fertőzés a húgyúti rendszerben van, a fehérje szintje nagyobb, mint 30 mg / l. A vírusos betegség esetében ezek a paraméterek 6 és 30 mg / l közöttiek.

Az orvosok szintén vizsgálják a vizelet üledéket akut pyelonephritisben. A leukociták szintje magas. Az orvosok figyelemre méltó tény, hogy ha egy patológia egy vesére hat, az index kicsi. Amikor a gyulladásos folyamat csökken, az eredmények azt mutatják, hogy a gén jelen van a vizeletben.

A páciens akut pyelonephritisének kialakulása esetén a vizeletvizsgálat kimutatja a vese- és az átmeneti hám jelenlétét. A maximális koncentráció figyelhető meg a betegség aktív fejlődése során. A kagyló orgonának a gennytel való kitöltésével a hám mennyisége csökken. Az orvosok a vizeletben sót és hengereket is diagnosztizálnak.

A mutatók változása krónikus formában

A patológiás folyamatok kiterjednek a medence, a csípő és a vese szövetre. Szükséges időben tesztelni és a diagnózis egyértelművé tétele a szövődmények megelőzése érdekében. A szepszisről van szó, amikor a fertőzés az egész testre hat. A veseelégtelenség akkor is megnyilvánul, amikor a szerv teljesen leállítja a vizeletet. Kezelés nélkül fennáll a veseatrófia kockázata.

A vizelet krónikus formája a pielonephritisben nem mindig mutatja a szervben jelen lévő változásokat. A mutatók súlyosbodnak a parenchyma, a glomeruli, a tubulus súlyos elváltozásainak hátterében.

  • a vese fokozott fajsúlyú folyadékot termel;
  • a savasság szintje nő;
  • a vizeletnek különleges szaga van;
  • magas átláthatóság;
  • Leukociták, vörösvérsejtek, epithelium, baktériumok vannak jelen a vizelet üledékében.

Általában a pielonephritis krónikus és akut formájának analízise hasonló. A páciens helyreállítási ideje alatt az eltérések jelentéktelenek, de az orvos számára nagy jelentőséggel bírnak. Véletlenül a vizelet elemzése nem mutat jelentős változásokat a vesék működésében. És a betegség kialakulásának jelei is vannak. A betegek panaszkodnak a magas testhőmérsékletre, kellemetlen vizeletszagra és fájdalmas érzésekre az ágyéki régióban.

Egyes esetekben a vizsgálatokat a Griss módszerrel végzik. Az eredmények kórokozó mikroorganizmusok jelenlétét mutatják a vizeletben és számukban. Pozitív analízis több mint 100 ezer káros baktériumot jelez a vizeletben.

Megjelenés esetén a vizelet elsötétül, a fehérje szintje emelkedett. A vizelet zavaros, nagy mennyiségű üledéket gyűjtenek össze. A pH-érték csökken. A pyelonephritis krónikus formájánál a vizelet eredményei megnövekedett eritrociták, mikroorganizmusok, hámsejtek és leukociták.

A laboratóriumi kutatás anyagának feltétlenül reggel kell. A betegeket ajánlott 10 órára éheztetni a vizsgálatok megkezdése előtt.A pontos diagnózis megállapításához az orvosok különböző irányú vizsgálatot végeznek a vizeleten. Számos esetben a kapott adatok közvetve és nyilvánvalóvá válhatnak a páciens testében bekövetkező egyéb kóros elváltozások hátterében.

A betegek további vizsgálatokat kaphatnak, csak a korábbi diagnózis megerősítésére. Tehát az orvos képes lesz kiválasztani a leghatékonyabb kezelést a súlyos szövődmények és a patológia következményeinek megelőzése érdekében.

Szükséges diagnosztikai tesztek

Amikor megjelenik a betegség első jele, az orvos orvosi vizsgálatot végez. Előkészíti a diagnózist, és további vizsgálatokat rendel hozzá.

  1. A vizelet és a vér általános analízise.
  2. Bakteriológiai vetés. A diagnózis hatékony módszere, amely lehetővé teszi a patológiás változások kialakulását.
  3. Vizsgálat a vizelet Zimnitskiy és Nechiporenko.
  4. Az anyag vizsgálata Gram módszerrel.

Ezek a vizsgálatok lehetővé teszik az orvosok számára, hogy sok hasznos információt kapjanak. A kórokozó mikroflóra és a betegség kórokozójának terjedése.

A kutatás előkészítése

Az orvos meghatározhatja a pontos diagnózist, ha a kapott anyagot megfelelően összegyűjtik. Lehetséges a hamis eredmények kizárása, fontos, hogy megfelelően felkészüljenek a tesztekre. Szükség van a szakemberek egyszerű ajánlásainak betartására:

  1. A vizelet elvétele előtt el kell dobnia a vizelet színét befolyásoló termékeket. Sárgarépáról, céklairól, gyümölcslevekről van szó. A betegeknek tartózkodniuk kell a szénhidrátok fogyasztásától.
  2. A vizeletet reggel kell bevenni.
  3. A vizelet összegyűjtése előtt alaposan végre kell hajtani a higiéniai eljárásokat.
  4. A lányokat és a nőket javasoljuk, hogy ne végezzen vizsgálatokat a menstruáció során.
  5. A tesztelés előestéjén nem használhat diuretikumokat.
  6. Gyűjtsük össze a vizeletet tiszta, száraz és főtt üvegtartályban.

Az anyag összegyűjtésekor az első részeket hűvös helyen kell tárolni.

A pielonephritis egy gyakori betegség, amelyet nehéz felismerni. A patológiának nincs nyilvánvaló jele, néha a beteg emeli a testhőmérsékletet. Független betegek nem képesek meghatározni a betegség kialakulását, ezért képzett segítséget igényelnek. A helytelen kezelés súlyos komplikációkat és következményeket von maga után.

Vizeletvizsgálat a pyelonephritis esetében: információ a kóros fókuszból

A vesebetegség jelenleg a felnőttek és a gyermekek körében gyakori patológiás típus. Az akut és krónikus gyulladás - a pyelonephritis - súlyos probléma, a korai kezelés pedig a munkaképesség és a fogyatékosság elvesztéséhez vezet. Az orvosnak ebben a helyzetben fontos feladata a betegség időben történő felismerése és megfelelő intézkedések megtétele. A különböző módosítások vizelet laboratóriumi vizsgálata sok hasznos információt hordoz.

Mit kell tudni a pyelonephritisről?

A gyulladás valójában egy univerzális kóros folyamat az emberi szervezetben. Gyakran célpontja a vese csészének és medencéjének szövete, ami a húgyutak kezdete. A legtöbb esetben ez a helyzet a kórokozók szaporodásának következménye.

A pyelonephritisben a medence és a vesék szövetei gyulladnak

A vesék egész betegségében küzd a baktériumok és a szervezet immunrendszere között. Ugyanakkor a mikroorganizmusok és a speciális vérsejtek - a leukociták - nagy számban meghalnak, majd a vizelettel ürülnek ki.

Ezenkívül a gyulladás hátterében a baktériumok és a fehérvérsejtek egymáshoz tapadnak, eltömve a speciális csövek lumenjét - a vesék tubulusát. Ennek eredményeképpen az így létrejövő "henger" megmaradt tömeg ürül a vizelettel. Amikor a pyelonephritis növeli a kristályos anyagok mennyiségét - a vizelet, az oxálsav és a foszforsav sói. Ezek a vizelet üledékének fő összetevőivé válnak.

A vese gyulladása - videó

A vizelet általános elemzése: módszertan

A vizelet - a testben fellépő összes folyamat megbízható visszajelzése, beleértve a vese gyulladását. Kutatása a pielonephritis akut és krónikus formáinak diagnózisának fő eleme. Az egyszerűség és az informatika az elemzések fő előnyei ebben a helyzetben.

Gyulladásos folyamat a vesékben jelentősen megváltoztatja a vizelet tulajdonságait

A vizelet eléréséhez nincs szükség áthatolni a bőrt, mint amikor vért vett az érrendszeri ágyból. Ez a körülmény rendkívül kényelmes, hiszen a beteg önállóan összegyűjti az anyagot a kutatásra, és átadja a laboratóriumnak. A gyermek, még egy újszülött is, tökéletesen át fogja adni ezt az eljárást.

A vizelet pyelonephritisre való felkészülésének előkészítése nem igényel bonyolult manipulációkat. A megfelelő mutatók eléréséhez elég az alábbi szabályok betartása:

  • a vizsgálat előestéjén, hogy kizárják a diéta színezékekből (cékla, sárgarépa, mesterséges italok);
  • Ne használjon olyan gyógyszereket, amelyek a vizelet foltját okozzák: szulfonamidok (biszeptol), nitrofurantoinok (furadonin, furazolidon); A drog Furazolidon foltok vizelet világos sárga színben
  • A vizelet összegyűjtése előtt végezzen higiéniai eljárásokat;
  • tiszta, száraz tartályt készítsen csavaros kupakkal (gyógyszertárakban); Az analitikai vizeletgyűjtő tartályok megvásárolhatók egy gyógyszertárban
  • a kapacitásra csak az éjszakai alvás során a hólyagban felhalmozódott vizelet reggeli részének csak a közepes részét veszi fel;
  • a lehető leggyorsabban, hogy az összegyűjtött anyagot a laboratóriumba vizsgálják, mivel a hosszú távú tárolás jelentősen megváltoztatja a vizelet tulajdonságait;
  • A menstruáció időszakában jobb, ha elhagyja a tervezett tanulmányt.

Ha a beteg bármilyen okból nem tud önállóan összegyűjteni a tanulmány, mert a kora vagy egészségi állapota, az egészségügyi személyzet teheti ezt egy vékony szilikon cső (katéter) vezetünk be a húgyhólyag a húgycsövön keresztül (a húgycső). Gyakran hasonló technikát alkalmaznak, amikor a sterilitásra és az antibiotikumok iránti érzékenységre való vetéshez szükséges.

A vizelet katétert használják a vizelet vizsgálatához

A vizelet általános analízisének módszere

A laboratóriumi diagnosztikus, aki megkapta az összegyűjtött vizelet vizsgálatát, számos olyan mutatót határoz meg, amelyek nagy jelentőségűek a pielonefritis akut és krónikus formáinak diagnózisához.

Mindenekelőtt a vizelet színét értékelik. A gyulladás, amely a vese csészéi és medencei szövetében fejlődik ki, jelentősen befolyásolja ezt a paramétert. Ha a vizelet színe sárga az urochrome színezőanyag-tartalma miatt, akkor a mikrobák által okozott betegségben gazdag sárga színt kap. A pielonephritis vizeletének tisztasága jelentősen csökken a baktériumok, fehérvérsejtek és sók magas tartalma miatt.

A vizelet specifikus súlya rendkívül fontos paraméter. Az elemzésben digitális formában jelenik meg. Normális körülmények között nem különbözik az egységtől - a tiszta víz sűrűségétől. A reggeli szakaszban a fajsúly ​​általában 1020 és 1030 egység között mozog. A pyelonephritis esetén ez a szám elérheti az 1040 vagy annál nagyobbat a baktériumok, leukociták és sók nagy mennyiségének köszönhetően.

A vizelet és a pielonephritis fajsúlyossága jelentősen megnő

A vizelet savitása fontos tulajdonság. Egyszerűen definiálható - a speciális tesztcsíkok színének megváltoztatásával. Normális esetben a vizeletreakció gyengén savas, ami a hidrogénindex számában négy és hét között jelenik meg. A pyelonephritis esetén kissé lúgos vagy lúgos lehet. A hidrogénindex ebben az esetben meghaladja a hét egységet.

A vizelet savasságát tesztcsíkkal határozzák meg

A fehérje a vizelet általános analízisének egyik fontos eleme. Normális körülmények között a mennyisége olyan kicsi, hogy semmilyen módszerrel nem határozható meg. A vizelet fehérjetartalma azonban nem haladja meg a 0,33 grammot literenként. A pyelonephritis esetén a fehérjetartalom nő, de a számok nem éri el a nagyon magas értékeket.

A leukociták számának meghatározása a vizeletben az analízis egyik fő szakaszának számít. E célból a vizeletet mikroszkóp alatt vizsgálják. Normál körülmények között a fehérvérsejtek a vizeletben vagy egyáltalán nem, vagy számuk kicsi - 1-2 látómezőben. Amikor a pielonephritis leukociták a vizeletben sokat tartalmaznak. Mikroszkópos úton minden látómezőt elfoglalhat, sőt nem is engedheti bele a darabszámlálást.

A pyelonephritisben a vizeletben lévő leukociták száma nő

A fehérvérsejtek mikroszkópos vizeletének tanulmányozása során a szakember megfigyelheti a vörösvértestek jelenlétét. Ezek, mint a leukociták, a vér komponensei. A pyelonephritis hatására vesekövek jelenhetnek meg, amelyek karcinogatják a húgyutak nyálkahártyáját. A vese csészéi és medencei gyulladása nem okozza a vizeletben a vér megjelenését.

Eritrociták a vizeletben - a vesekövek jelenlétének jellegzetes jele

A hengerek jelenléte a vizeletben egy másik fontos mutató. Rendszerint mikroszkópos módszerrel megbízhatóan meg lehet határozni a típusukat. A pyelonephritisben a szakemberek észlelik a leukocitákból és baktériumokból álló palackok vizeletében való jelenlétét. Az utóbbiak mikroszkóp alatt is jól láthatóak, az orvos pedig bizonytalanul feltüntetheti a számukat.

A pyelonephritisben a szakemberek észlelik a leukocitákból és baktériumokból álló palackok vizeletében való jelenlétét

A vizelet üledéke a pyelonephritisben sókat tartalmaz - olyan anyagok, amelyek más formájú kristályokat mutatnak mikroszkóp alatt. Ezek metabolikus termékek - fehérjék, zsírok, bilirubin. Ez utóbbi az elpusztult vörösvérsejtek májából képződik, és részben belép a vizeletbe. Amikor a gyulladás, különösen a húgyutakban lévő kövek hátterénél fogva, jelentősen megnő a sók mennyisége.

A pielonephritis vizelet általános elemzése: mutatók

Megértjük, hogyan kell meghatározni egy pyelonephritist a vizelet elemzésénél.

A szakemberek környezetében azt gondolják, hogy könnyebb a betegség diagnosztizálása, mint a vesék, a húgyhólyag és a húgyhólyagok egyéb betegségei. A megnyilvánulások többsége ismert és nyilvánvaló a vizsgálat során, amelyben a betegek panaszokat mutatnak az ágyéki fájdalomról.

Miért van szükség elemzésre?

A vizelet vizsgálatának célja lehetővé teszi, hogy azonosítsuk a gyulladás azonnali okait, azaz a kórokozóját. Ez rendkívül fontos a kezelés folyamata és a gyógyszerek kiválasztása szempontjából. Ebben a cikkben megmondom Önnek, hogy milyen betegség van, és mi a lényege egy általános vizeletvizsgálat pyelonephritisnek.

A betegség leírása

A pielonephritis egy fertőző gyulladásos folyamat, amely először érinti a medencét, majd közvetlenül a vesékhez jut. Ez a folyamat gyakran már meglévő vesebetegségek, például urolithiasis vagy glomerulonephritis hátterében is kialakul. Akut, krónikus vagy gázsló lehet.

A pielonephritis vizeletvizsgálatának paramétereit az alábbiakban tárgyaljuk.

Miért vizsgálja meg a vizeletet?

E patológia által diagnosztizált különböző technikák (ultrahang, röntgen, laboratóriumi diagnosztikai módszerek, és így tovább. D.), beleértve a teljes vérképet és a vizeletvizsgálat, amely segít nyomon követni a dinamikáját gyulladásos folyamatok és a hatékonyságát a előírt kezelési menetet. vizeletvizsgálatot ebben az esetben tartják a legfontosabbnak a korai felismerés a pyelonephritis, mint informatívabb az orvosnak. A felmérés alapján kiemelt három lehetséges formáját áramlás: akut, krónikus, és krónikus akut súlyosbodásában.

leukocyturiában

Értelmezésekor mutatók átfogó elemzése vizelet pyelonephritis kell figyelni, hogy pyuria. Ez a tünetegyüttes a betegség első két-négy napján alakul ki. A gyulladásos folyamat így lokalizált kortikális rétegében veseparenchyma. Ezen túlmenően, leukocyturia nyilvánul meg obstruktív folyamatok a húgyúti kialakulásával pyelonephritis. Az elsődleges betegség tüneteit általában fájdalmas megnyilvánulásai az ágyéki zónában, azaz ahol a vesék, és a toxicitás a hidegrázás, a láz, étvágytalanság, általános gyengeség, a hányinger és a gyakori hányás. A gyermekkori betegeknél előfordulhat hasi fájdalom. Ez is jelzi a zavar, hogy a vese tekinthető eritrotsiturii. Ez annak a következménye, nekrotizáló papillita, akut cystitis, valamint zavart fornikalnogo berendezésben.

Milyen vizeletvizsgálatot írnak le pyelonephritis-szel?

Általános analízis krónikus formában

Mint már említettük, a pyelonephritis fertőző és gyulladásos eredetű, amely magában foglalja a medence és a csípő, a vese szöveteket. Az esetek többségében a betegség ötven éves és idősebb korú nőket érint. A betegség krónikus formáját az akut állapotok és remissziók váltakozása jellemzi. A pielonephritis az elsődleges (vagyis a betegség nem társul más urológiai problémákhoz) vagy másodlagos (a húgyúti károsodás okozta urológiai megbetegedések esetén).

Mi okozza a betegséget?

Ezeket a patológiai folyamatokat különböző mikroorganizmusok okozzák: vírusok, gombák és E. coli. Ebben az esetben általános vérvizsgálat szükséges annak meghatározásához, hogy a hemoglobin, az eritrociták, a leukociták, az ESR szintek milyen mértékben vannak meghatározva, és hogy nyomon kövessék a leukociták számának balra történő elmozdulását. Ráadásul a hypostenuria (a kis vizelet súlyosságának kiszámítása), valamint a poliuria is fontos mutató. Amikor a betegség rosszabbodik, leukocyturia figyelhető meg, vagyis a leukocita sejtek száma 20 * 103-ra és magasabbra emelkedik, és az aktív leukocita szám 30% körül van. A remisszió alatt a leukociták nem mutatják magukat elemzésre. A betegség lefolyásának látens fázisában általánosságban jellemző a laboratóriumi paraméterek változásának hiánya. Néha az elemzések általában nem rendelkeznek kóros változásokkal, de a betegség azonban nem ment el senki.

Az akut pyelonephritis általános analízise

Akut pyelonephritis nevezett akut gyulladás a szövetekben és a vesemedence, ahol az üzemi egyértelműen megsértik vesefunkció. A leggyakoribb oka ennek a betegségnek az akut formákban közös E. coli. Néhány tipikus változások a általános elemzése vizelet acut pyelonephritis a következők: a beteg gyakori vizelés, míg ez az arány nagyon alacsony, a vizelet halvány színű, zavaros, egy bizonyos mennyiségű csapadék, az alacsony pH-jú (sokkal kevesebb, mint 7,0) fehérje kijelzők, megnövekedett leukociták, vörösvérsejtek, epithelium és a baktériumok jelenlétét.

Az alábbiakban a pielonephritis vizeletvizsgálatának fő mutatói találhatók.

mutatók

Normális esetben egy egészséges ember elemzés a következő jellemzőkkel rendelkezik: vizelet lehet bármilyen árnyalatú sárga, áttetsző, anélkül, betét, nincs éles egyedi illata, a pH 7 körül kell lennie, aránya - 1018 vagy több, a vizelet nem lehet fehérje glükóz, ketontestek, hemoglobin és a bilirubin. A vizelet tartalmaz számú vörös vérsejtek, fehérvérsejtek, hámsejtek, és normatív mennyisége eltérő a férfiak és a nők. Továbbá, a sók jelenléte a vizeletben, baktériumok, gombák és paraziták sugallja patológia. Változások a vér és a vizelet jellemzőit jelentkezik függetlenül attól, hogy a klinikailag kifejezett patológiás folyamatot. Bár, természetesen, nem tudjuk tagadják a közvetlen kapcsolat és a változások mértékét az arányok a laboratóriumi vizsgálatok.

Vizsgálat folyik a pielonephritis vizeletben gyermekeknél is.

Azonban, ha a betegség tünetmentes, teljes vizelet lehetővé teszi, hogy értékelje a helyzetet a beteg testébe. A vizeletvizsgálat mint ilyen, nem lehet az alapja a jóváhagyást a diagnózist. Bonyolítja a klinikai kép szepszis betegség, szubakut bakteriális szívbelhártya-gyulladás, és így tovább. D. Ők egyfajta nehezen lehet kimutatni a betegség, ezért a megfejtése az általános vizelet vizsgálatára, az orvosok figyelembe venni több tényezőt, és próbálja, hogy fontolja meg a teljes képet. Az első csoport az adatok elemzik a csapadék jelenlétét vagy hiányát az elemzésben. Ilyen fajták betegségek, mint a pyelonephritis hematogén, kicsapás nem lehet jelen egyáltalán. A második csoport olyan indikátorok, amelyek közvetlenül a készítmény vizelet jelen, hogy a patogén elemek benne. Az indikátorok között jellemző ostrognoyny betegség természete, fehérjék, és a vörös vérsejtek.

Számuk megerősíti vagy megcáfolja a páciens betegségének különböző formában való jelenlétét. Néhány jelek jelentős hasonlóságot a tüneteket egyéb betegségek, ami nagyban megnehezíti a dekódoló a klinikai megnyilvánulásai pyelonephritis. Azonban a vizelet assay lehet különböztetni a más krónikus betegségek a belső szervek. Ha a beteg pyelonephritis, a fajsúly ​​lesz lényegesen magasabb, amint azt az általános elemzéssel. Az ok ebben az esetben a folyamat a katabolizmus, valamint az aktív megszabadulni a test folyadék a bőrön keresztül és a tüdőt. Ha használ egy általános elemzés vizelet pyelonephritis orvos nem látja a teljes klinikai képet, a beteg lehet adni egy ilyen tanulmányt a módszer leukocyturia Kakovskogo-Addisz, amely lehetővé teszi, hogy az összeget a tartalmát a vizelet leukociták.

A mutatók változása

A betegség kialakulása jelentősen megváltoztatja a vizelet szokásos jellemzőit: áttetszővé válik, kissé vöröses árnyék jelenhet meg, kellemetlen szagot érez a fájdalmas vizeletben.

A gyulladásos folyamatok a húgyhólyag és a húgyhólyagok számára nem járnak fájdalommentesen: másfajta patológiákat is kifejlődnek. A pyelonephritis kialakulásával a vizeletvizsgálat bizonyos mennyiségű fehérjét tartalmazhat. Ez azt jelenti, hogy a vese szűrőmembránja a gyulladásos folyamat miatt nem képes megfelelően megbirkózni feladataival. A gyulladásos és fertőző betegségek nem csupán a vizelet színét, hanem a pH-értéket is megváltoztatják. Ha a szervezet vizelet-, vesefertőzést alakít ki, akkor a vizelet savas reakciót eredményez. A tesztek megfejtése során az orvos figyelembe veszi ezt a tényt, de csak más mutatókkal együtt vizsgálható, mivel savas reakció előfordulhat terhesség alatt, uraemiában és a beteg napi növényi ételeiben is.

A

A vizelet gyűjtése a nap különböző időpontjaiban eltérő koncentrációt mutathat az abban található anyagokban. Annak érdekében, hogy a lehető legpontosabb eredményeket kaphassuk, megfelelő módon gyűjtsük össze az anyagot. A vizeletet reggel, étkezés előtt gyűjtik. Ezt megelőzően ki kell zárni az alkoholtartalmú italok használatát. Ha antibiotikumokat szed, néhány nappal a vizelet összegyűjtése előtt, ne használja őket.

Az optimális analízis az antibakteriális szerek bevétele előtt kerítésnek számít. Mielőtt a vizeletet összegyűjtené, meg kell tartani a toalettát és a nemi szerveket meleg vízzel szappan nélkül. A vizeletet külön steril tartályban kell összegyűjteni (nem kezelhető fertőtlenítőszerrel). A gyűjtéstől számított két órán belül a laboratóriumba kell szállítani. Abban az esetben, ha az ébredés után reggel nem lehet korlátot végrehajtani, az utolsó vizelés után négy órával elvégezhető, a fent felsorolt ​​szabályok szerint.

Akkor kapsz jó vizeletvizsgálatokat. A pielonephritis - egy nagyon súlyos betegség, amelyet nem szabad viccelnie.

Vizeletvizsgálat pyelonephritissel

A pielonephritis - a bakteriális természetű fertőző betegség, a vesemedence gyulladása jellemzi. A tünetek hasonlóak a húgyutak egyéb betegségeinek megnyilvánulásához, így a pontos diagnózis érdekében komplex diagnózist kell végezni, amely laboratóriumi vizsgálatot is tartalmaz. A pielonephritis vizeletének vizsgálata az egyik kötelező.

Diagnosztikai módszerek

Mi szükséges az elemzések átadásához pyelonephritisben? Az ok egyszerű: mivel a vesék fő funkciója a felesleges folyadék felszabadítása és a szervezetből származó bomlástermékek eltávolítása, természetesen a gyulladásos folyamatok befolyásolják a vizelet jellemzőit. Ez a sűrűségére, színére, átláthatóságára, illataira és természetesen mikrobiológiai tulajdonságaira vonatkozik. Ezenkívül a folyadék mennyiségét is figyelembe veszik, mivel ez fontos mutatója a vesefunkciónak.

Milyen teszteket írtak fel a pyelonephritisre:

  • OAM (általános vizeletvizsgálat);
  • Nechiporenko szerint;
  • Zimnitskiy szerint;
  • Gram szerint.

Ezeknek a vizsgálatoknak az előnye, hogy még a pielonephritis korai szakaszában is nagyon informatívak, az eredmények eléréséhez szükséges rövid időtartamok (általában másnap), más szervezetek munkájának közvetett diagnózisa. Ráadásul ezek a tanulmányok nem drágák, ami szintén fontos.

A vizelet általános elemzése

Ez nemcsak a vesék gyulladása, hanem a betegségek, valamint a felnőttek és a gyermekek megelőző vizsgálata keretében is megvalósul.

A pielonephritis vizeletének általános analízise lehetővé teszi a következők meghatározását:

  • az eritrociták száma (ha a normálérték felett vesebetegségről van szó);
  • bilirubin (jelenléte a máj megzavarását jelzi);
  • urobilinogén (a májműködés megváltozásával járó);
  • karbamid (a megnövekedett szintek jelzik a betegséget);
  • Ketonok (diabétesz mellitusban meghatározva);
  • fehérje (jelenléte a vesebetegség tünete);
  • glükóz (a vizeletben cukorbetegségben, tireotoxikózisban, pheochromacytomában);
  • leukociták (számuk növekedése - a gyulladás nyilvánvaló jele az ízületi húgyutakban);
  • baktériumok, gombák, paraziták (általában nem szabad).

A pielonephritis vizeletvizsgálatának mutatói fizikai paraméterek is: sűrűség, szín, átlátszóság, szag.
Normális esetben a vizelet sűrűsége nőkben és férfiakban 1,012-1,22 g / l. Ha a mutatók emelkednek - ez a pielonephritis jele. A sűrűség csökkenése jelzi a veseelégtelenséget.

Pielonephritis esetén a vizelet színváltozik, ha vörösvérsejteket tartalmaz (a folyadék vöröses árnyalatot kap). Sötétedése dehidratációról beszél, túl világos színű - a poliuria miatt. A "húsrétegek" színe a glomerulonephritist jelöli, amely párhuzamosan vagy a pyelonephritis komplikációjával alakulhat ki. A tejszínes árnyék a vese lymphostasis tünete. Azonban a vizelet színe kihat és sok gyógyszert: aszpirint, néhány parazitaellenes gyógyszert, diuretikumot.

Nechiporenko elemzés

Ez az elemzés bemutatja a leukociták, eritrociták, fehérjék, hengerek, baktériumok és egyéb inkluzívumok számát.

A felnőttek normál vizeletindexei a következők lehetnek:

  • leukociták legfeljebb 2000 / ml-ig;
  • vörösvérsejtek - akár 1000 / ml-ig (fent - hematuria vagy vér a vizeletben);
  • hengerek - akár 20 / ml-ig.

Ezeken a zárványok mellett pyoelonephritis, pus (pyuria), fehérje, baktériumok és hengerek is megjelenhetnek.

A hengereket ugyanazok a fehérjéknek nevezzük, de tömörítik, amikor átjutnak a vesék tubulusain. Ha az elemzés magas tartalmát mutatja, ez jelzi a proteinuria, amely glomerulonephritis vagy nephrosis szindróma kialakulásával jön létre.

A fehérje jelenlétét kárt jelentett, a bővítés glomerolusainak és tubulusok a vesék normális nagy fehérje molekulák nem haladnak át őket. De nem mindig, fehérje a vizeletben, azt sugallja patológia - jelentéktelen mennyiségben tartalmazza, és így 0,033 g / l kimutatható egészséges egyének, valamint a fertőzés után, intenzív edzés, és a használata fehérje termék.

Baktériumok kimutathatók a húgyutak bármely fertőző patológiájában. Pus a vizeletben kialakult gyulladásos folyamattal fordul elő.

Zimnitskiy elemzése

A pyelonephritisben teszteket alkalmaznak a károsodott vesefunkció mértékének meghatározására. Ebből a célból a Zimnitsky-próba folyik - ez azt mutatja, hogy a hatóságok mennyire képesek megbirkózni a vizelet koncentrációjával. Ugyanez az analízis lehetővé teszi a vizelet és a diurézis sűrűségének meghatározását.

Rendes körülmények között a férfiaknak és a nőknek is a következő mutatókkal kell rendelkezniük:

  • napi diurézis - 1,5-2000 ml;
  • a részeg és a kivont folyadék aránya 65-80%;
  • napi diurézis - a teljes 2/3 része;
  • éjszaka - a teljes összeg 1/3-a;
  • a folyadék sűrűsége nem kevesebb, mint 1 020 (a vesemedence gyulladása csökken).

Egyéb mutatók a vizelet elemzése során, ha eltérnek a normától, akkor nem sok.

A Gram-tanulmány

A betegség kórokozójának típusának meghatározására kerül sor. Az orvostudományban minden patogén mikroorganizmus két nagy csoportra oszlik: Gram-pozitív és Gram-negatív. A baktériumok típusát anilin festékekkel történő festéssel határozzák meg. A Gram-pozitív mikroorganizmusok kék színűek, a gram-negatív mikroorganizmusok nem színeznek.

Ez a felosztás indokolt - a sejtfal különböző tulajdonságai miatt, amelyek befolyásolják a gyógyszerekre való érzékenységet. A festés eredményétől függően antibiotikumokat választanak ki. A Gram-negatív baktériumok érzékenyek a gyógyszerek egy csoportjára, és Gram-pozitívak a többiek számára.

A Nechiporenko-elemzéshez összegyűjtött vizelet egy részét általában Gram festéshez használják.

Vérvizsgálat

Valójában a pielonephritis vérvizsgálata is szükséges - a gyulladásos folyamat jelenlétének és szintjének meghatározása a szervezetben. Ehhez egy általános elemzést (KLA) kell végezni, azaz "az ujj vére". A vesék gyulladását két vérszám: a leukociták száma és a vörösvérsejt-üledékképződés (ESR) aránya jelzi. Minél magasabbak ezek a paraméterek, annál súlyosabb a gyulladásos folyamat. Közvetlenül az eritrociták számának csökkenése, a hemoglobin, a pyelonephritisről is beszél.

Ahhoz, hogy értékelje a vesefunkció van hozzárendelve, és a vér kémiai, fő paraméterek amely kreatinin, karbamid, húgysav és a maradék nitrogén, emelkedett, amely jelzi egy a vesefunkció leromlásához.

Hogyan kell a teszteket megfelelően elvégezni

Először is, minden vizsgálatot meg kell emlékeznie az intim higiéniára vonatkozóan, amelyet minden egyes vizeletgyűjtemény előtt el kell végezni, az ételek színezésére vagy szaga megváltoztatására vonatkozó tilalomról. Ugyanez vonatkozik az antivirális vagy gombaellenes, antibakteriális anyagokra is. A nők nem javasolják a vizelet menstruációval történő bevételét - a vér részecskék bejuthatnak a tartályba, és torzítják a vizsgálat eredményeit. Azonban néha előfordul, hogy a vizsgálatokat sürgősen végre kell hajtani, ebben az esetben a külső genitáliák alaposabb higiéniájára van szükség, egy nőnek ajánlott tampont használni.

Az elemzéseket bizonyos szabályok szerint végzik. Az általános analízis vizeletét reggel, üres gyomorban, az első vizeléssel gyűjtik össze egy steril tartályban. A gyűjtést követően haladéktalanul elküldik a laboratóriumba, hogy a baktériumok ne alakuljanak ki a folyadékban, ami persze benne vannak - ez torzíthatja az eredményeket.

A Nechiporenko vizsgálat esetében az első reggeli vizelet átlagos részét ugyanazon szabályok szerint gyűjtik össze.

A Zimnitsky elemzése 8 vizes vizet gyűjt össze, 3 órás intervallummal a vizelés között. Az első vizelet 6 óra, ez a vizelet nem megy. A következő adagokat külön steril tartályokban gyűjtjük össze, amelyeket a hűtőszekrényben reggelig tárolnak, szorosan lezárva.

Ami az általános vérvizsgálatot illeti, bármely nap, de mindig reggel, üres gyomorra vehető. Nincs szükség más képzésre.

A leírt vizsgálatok eredményei alapján pontos diagnózist tehet fel. Természetesen manapság feltétlenül jelölnek ultrahang, más típusú hardver és műszeres vizsgálatokkal lehet jeleníteni, de szükséges a pontos meghatározása, a vesefunkció, állapotuk a szövetek. És a diagnózis számára elég a beteg anamnézisa, vizsgálata és a vizsgálatok eredményei.